Что вас беспокоит?
Зашкаливают тромбоциты и СОЭ, помогите, пожалуйста!
Добрый день! очень прошу - помогите, если можно! Пишу по просьбе папы. Мужчина 76 лет, рост 170, вес наверное 55 уже, лежачий 2 года, основные проблемы - ИБС, стенокардия, энцефалопатия, аневризма БА, аденома предстательной железы, полипы в кишечнике. Получили анализы, основные проблемы в анализе - СОЭ 120(по Панченкову 59), тромбоциты 652(норма до 450), ну и по мелочам много всяких отклонений. Могут ли такие СОЭ и тромбоциты быть вызваны ЖДА? Кроме рака и заболеваний крови - что еще может быть? Очень хотелось бы найти диагноз, при котором есть шанс вылечить малой кровью. Делать биопсию, пункцию... нереально(нетранспортабельный даже в пределах квартиры), лечение от рака нереально(непереносимость почти полная лекарств, уколы витамина В12 при крайней степени дефицита делали по полампулы 2 раза в неделю, и еле-еле переносил - дикие головные боли и боли в сердце). Анализов можем сдавать много, разных, дорогих и т.п. - ходят на дом берут, слава Богу, без проблем. лучше 500 лишних анализов сдать, чем один нужный пропустить. Огромное спасибо!!!
Здравствуйте, Анатолий! В первую очередь и думается о железодефицитной анемии.
Какой уровень гемоглобина и железа у папы? Что с показателями лимфоцитов? Уровень СРБ?
Добрый день, Юлия!
Огромное спасибо за ответ!
гемоглобин сейчас 114, норма от 130.
железо не сдавали, наверное будем сдавать в ближайшие дни анализы, но наверное раньше вторника не получится - тогда и сдадим. последний анализ железа август 2019
Ферритин 20.82 - ок, Трансферрин-2.04ок, Ожсс(от 46)-42.9(понижен) сыв железо-6.44ок
лимфоциты 1.43ок
лимфоциты проценты 18<(понижены, норма от 20 и выше)
СРБ сдавали в авг 2020 - 22.8(норма до 5)
Огромное спасибо за помощь!!!
Анатолий, по крайним анализам у Вашего папы низкий ферритин, он должен равняться массе тела, то есть в Вашем случае уровень должен быть не менее 55.
Железо тоже низкое, гемоглобин низкий.
Явная ЖДА.
Добрый день, Юлия,
огромное спасибо за ответ!
а может ЖДА давать такие страшные цифры СОЭ(120 автоматически, 60 по Панченкову) и тромбоциты(650)?
Спасибо!!!!
Анатолий, увеличение СОЭ, железодефицит и низкий гемоглобини – всё это взаимосвязано. Высокие тромбоциты также связаны с ЖДА.
Здравствуйте, Анатолий!
Анализов существует очень, много необходимо понять что мы диагностируем. Есть ли установленный диагноз злокачественное новообразование?
Как правило анемия при онкологии не железодефицитная, а АХЗ (анемия хронического заболевания). Она может так же сопровождаться дефицитом железа и тогда это будет смешанная анемия.
Какой уровень гликированного гемоглобина? Нет ли диагноза сахарный диабет?
Проводили ли исследование кала на трансферрин и гемоглобин? Учитывая наличие полипов.
Добрый день, Владимир.
Огромное спасибо за ответ!
Диагноз рак нет, биопсию не брали, и невозможно взять, тк абсолютно нетранспортабельный.
Был дефицит В12 3-4 года назад, тогда гемоглобин был 75(сейчас 114), после того, как пролечили дефицит В12, вылезла ЖДА, но ее пролечить не удалось, тк не перене с таблетки железа. С тех пор несколько раз случалась В12 дефицитная анемия, лечили, восстанавливался уровень В12 и гемоглобин почти в норме.
янв 2019 Глюкоза 4.6ок, Глик гемог 4.17(понижен)
авг 2019 глюкоза 3.88(пониж)Глик гемог 5.07ок
диабета нет.
кал не исследовали, последние 2 года он лежит, и фактически постоянно только с помощью клизм испражнение. очень изредка естественным путем.
Огромное Вам спасибо!!!
Лечение ЖДА возможно с помощью парентеральных форм препаратов железа.
Так же возможно вы применимали препараты железа II, которые обладают частыми побочными эффектами со стороны ЖКТ. Есть другие формы это полимальтозные комплексы железа III, как правило они лучше переносятся пациентами(мальтофер и феррумлек).
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202029 ответов
- 10 Июля 202010 ответов
- 9 Июня 20211 ответ
- 7 Июня 202246 ответов