Что вас беспокоит?

Кальпротектин: НЯК, Крон, рак?

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией. -28 мая после приема антибиотиков было расстройство стула, болел живот, гастроскопия в норме, сдала кальпротектин в Инвитро - 79. -25 июня сдала кальпротектин после лечение Альфа-нормиксом и энтеролом и тримедадом - показал 300! в другой лаборатории. При этом симптомов никаких, все ок. -02 июля (то есть через неделю после 25 июня) пересдала вновь в Инвитро - результат 29! То есть норма. Вопросы: 1) Мог ли кальпротектин с 300 упасть до 29 за неделю без лечения? или возможна ошибка? 2) показатель 79 (который был изначально) мог быть при дисбактериозе после антибиотиков? или же это обязательно НЯК, Крон etc.? Спасибо большое! Ольга

10 Июля 2020·Просмотров: 11496·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга !
Изначально антибиотики Вы приняли по поводу чего ?
Какой антибиотик ?
Как долго ?

Яков, добрый день! Принимала Амоксиклав по поводу трахеита, предватительно сдав анализы (лейкоциты были повышены). Потом спустя 2 недели опять поднималась температура до 37,3 - и я сама решила принимать супракс, приняла 3 таблетки и бросила, т.к. тошнило от него. После него вся эпопея и началась...

Принятый ответ

Добрый день!Рака однозначно нет.Я думаю, что повышение кальпротектина могло быть как проявление воспалительного процесса,в том числе вирусной инфекции при поражении кишечника.Когда было 79 -это было еще начало процесса, далее обязательно хвостом шел рост кальпротектина.После санации кишечника- он стал нормальным.ЛабораторияИнвитро делает анализы качественно.Так что не переживайте , через 2 недели сдайте обычную копрограмму и посмотрите будут ли там лейкоциты, слизь,эритроциты

Нет даже никаких намёков за онкологическую патологию , нет никаких убедительных данных за НЯК и за болезнь крона , есть всё для дисбактериоза , кроме лабораторной верификации !
Что такое дисбактериоз ?
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов ! В норме, они живут там находясь в балансе, выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами Вашего организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств ), баланс нарушается : какие - то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр , а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Установлено , что чаще всего, при дисбиозе отмечается резкое уменьшение титра нормальной флоры , - лактобактерий, бифидобактерий и рост грибковой и условно патогенной флоры !
Ситуация не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью !
В подобных ситуациях , как правило проводят анализ кала на флору с определением тех видов бактерий , титр которых превышает норму с одновременным определением их чувствительности к антибиотикам и назначают курс лечения с назначением указанных антибиотиков ! Но, я должен Вам сказать ,что не всегда такая тактика приносит хороший результат ! Бывает так , что вновь назначенный антибиотик уничтожает чувствительную к нему флору и на этом фоне активируется совсем другая флора , которая не была чувствительна к антибиотику !
Вам необходимо проведение анализа кала на дисбактериоз, просто для того, чтобы верифицировать диагноз лабораторным способом тоже !
Работу кишечника нормализуют , диарея прекратится если в рацион питания Вы включите продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , - ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , - вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС ; ОТВАР ИЗ КОРЫ ДУБА !
Включив перечисленное в рацион уже через несколько дней вы заметите исчезновение диареи !

Удачи Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Этот маркер показывает только то есть воспалительный процесс в ЖКТ. На фоне дисбактериоза он мог быть повышен. Скорее всего 2 лаборатория некорректно определила этот маркер.

Этот анализ показывает на воспалительный процесс в толстом кишечнике. Это дифференцировка воспалительного процесса, при длительном повышение кальпротектина, нужно исключатьнеспецифический язвенный колит. Но если, он у вас упал за неделю до нормы, такой же тут колит или рак? Это был просто воспалительный процесс в кишечнике и антибиотикотерапия могла смазать результаты. Берегите себя.

Вы ,конечно, безусловно правы, что и при онкологии может повышаться кальпротектин, но это повышение связано не с онкологией, а с присоединением воспаления.И при онкологии он 1500 -2000.Так,что не мучайте себя .При ВЗК кальпротектин тоже 700-1500.Но после приема антибиотиков рекомендую флорасан д обязательно пропить.Воспаление,то в кишке было.Сам дисбиоз не дает повышение кальпротектина.В кишке должны быть клетки воспаления, чтобы он -кальпротектин выпал.Кстати,сами антибиотики могут быть факторами вызывающими воспаление

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое вполне могло быть. Кальпротектин- новое исследование повышение небольшое и стабильное говорит о воспалении -колит или специфическое воспаление НЯК. Как оно реагирует на антибиотики или скорость его повышения и падения -тоже дело не изученное на практике. Он вообще не нужен для диагностики НЯК, только биопсия и картина на ФКС. Он нужен только для воспаления, если руками мы не определяем, затрудняемся или не щупаем, можно ориентироваться на него. При этом он на лечении должен уходить. Как СОЭ повышается с запозданием на месяц, так и возможно кальпротектин. Не волнуйтесь, и не ориентируйтесь на него так сильно. Главное, что вы здоровы м чувствуете это. Кальпротектин- не показатель. Тем более что он нормализовался . Больше его не сдавайте

Здравствуйте!Высокий показатель кальпротектина это скорее всего ошибка лаборатории.Возможно не там было поставлена запятая.Не 300,а 30.
Кальпротектин повышается при любом заболевании кишечника, это показатель воспалительных изменений в кишечнике.Это может быть и дисбактериоз,и колит,и кишечная инфекция и НЯК

Принятый ответ

Здравствуйте! после приема антибиотиков, растройство тсуламожт говорить о так называемой антибиотикоассоциированнной диарее. показатель кальпротектина 79 при этом оправдан. 300- сомнительно... Об этом свидетельствует кальпротектин 29 в последующем. Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы состулом есть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.