Повышен ферритин и В12 почему, что не так. — вопрос №2046412

Question

Повышен ферритин и В12 почему, что не так. — вопрос №2046412

Сергей, Владивосток

95 просмотров

12 апреля 2024

Мне 61 год, вес 100 кг, рост 185 см. Удален желчный пузырь, в юности болел Гепатит А, болезни гипертания, остеохондроз. Принимаю : конкор 2,5 , престанс 10/10, кардиомагнил 75 мг, липримар 20 мг., омега 3, витамин D3- 10000. Сдал анализы крови оказался повышен витамин B12, затем ферритин. Что со мной ? Мой врач понять не может.

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония, остеохондроз.

Вопрос закрыт

анализ крови.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 12 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, добрый вечер. В январе 24 года, уколы мильгама были 10 шт.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 апреля 2024

Терапевт

Ну вот, Сергей Николаевич.
1) Витамин В12 из за курса Мильгаммы повышен. Но ничего страшного нет, он со временем метаболизируется и выведется.

2) У Вас Билирубин общий и прямой повышены.
Это нарушение оттока желчи лабораторно.
Вам на ваш вес - Урсосан 4 капсулы перед сном на месяц.
3) На узи кисты почек- не страшно. Раз в год узи почек делать.

4) Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

5) Ферритин повышен. но СРБ в норме, ферритин точно НЕ ложноповышен на фоне болезни.
Возможно на фоне процессов в печени.

Рекомендую пересдать через месяц ферритин, ОЖСС, сывороточное железо, трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина- если они повышены, и ферритин выше 300 опять- консультация гематолога

Пожаловаться

Сергей, 12 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, добрый вечер.
В январе 24 года, кололи мильгаму 10 уколов.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Ну вот собственно это от нее
В12 хорошо депонируется
Выведется самостоятельно с мочой в течение полугода

Пожаловаться

Сергей, 12 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, добрый вечер. Жалоб никаких особых нет, только немного крутило мышцы ног, я думаю это от статинов. После анализов крови, я принял криосауну -150 град, 3 мин. И заболел, вылезла простуда. Уже все прошло. Сам нахожусь в Кисловодске, прилетел из Владивостока (акклиматизация)так прошла.А так состояние нормальное.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 12 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Поняла.
Ферритин я бы Вам порекомендовала пересдать через месяц. Если показатель будет высоким, то проконсультируйтесь с гепатологом или гематологом

Пожаловаться

Аушева Мадина, 12 апреля 2024

Терапевт

дравствуйте! Если у вас диагностировали дважды высокий ферритин выше 380,повышение липидов в крови, то в таком случае нельзя исключить гемохроматоз(первичный? Избыточное поступление железа?)
Данное заболевание может поражать печень, поджелудочную железу, сердце, щитовидную железу(гипотиреоз), суставы, кожу, половые железы и гипофиз.
Симптомы,которые могу возникать периодически или уже наблюдаться:
Боль в правом подреберье,сухость кожи,боль в животе, снижение сексуального влечения,утомляемость,вялость, боль в суставах, абдоминальная боль, кожные проявления,поражения печени (пальмарная эритема, «сосудистые звездочки», желтуха), асцит, энцефалопатия.
Диагностика:
Для подтверждения предполагаемого гемохроматоза требуется генетическое исследование: обнаружение мутаций C282Y (замена цистеина на тирозин) и Н63D (замена гистидина на аспартат) в гене HFE.
Анализ крови на определение количества трансферрина, уровня сывороточного ферритина, процента насыщения трансферрина железом. На ЭКГ могут быть признаки суправентрикулярной аритмии. Уровень ферритина у мужчин при гемохроматозе может быть выше 300 мкг/л.УЗИ брюшной полости(может быть спленомегалия? Жировой гепатоз печени?)
Что не рекомендуется делать при подтверждении диагноза: употреблять алкоголь(строго запрещается),пиво, железо,кушать или трогать устрицы, избегать БАДов с железом и витамином С.
Цель лечения добиться уровня ферритина менее 50 мкг/л.Окончательный диагноз и лечение назначает врач гепатолог.
Возможные последствия при отсутствии лечения: прогрессирующее поражение печени(вялость до цирроза печени, гепатоцеллюлярной карциномы)и другим осложнениям, связанным с перегрузкой железа в тканях и органах.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены лейкоциты

7 ответов

14 октября 2022

Анна, Сочи

Вопрос закрыт

Анализ крови и мочи

4 ответа

13 июня 2023

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты и соя

4 ответа

1 ноября 2023

Галина

Вопрос закрыт

Что не так а анализами

7 ответов

30 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Подвердится или нет на синдром жильбера, анализ крови

1 ответ

23 сентября 2024

Элла, Кировский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T20:08:56+03:00

Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Принимали какие препараты? Витаминные комплексы с кобаламином в течение полугода? Ферритин это маркер воспалительного процесса, это не только показатель депо железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2024-04-12T20:09:28+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 12 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T20:10:01+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Не принимали комплексы витаминов, в составе которых был витамин В12?
Не получали нейромультивит/ мильгамму или комбилипен недавно?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T20:19:28+03:00

Добрый вечер
Витамин В12 не синтезируется в организме
Соответственно он извне
Вам не кололи в последнее время комбилипен например?
Ферритин это показатель отображающий запасы железа и плюс воспалительный компонент
С железом очевидно все хорошо
В качестве воспалительного компонента может выступать атеросклероз,который у вас есть
Ничего не надо делать
в12 выведется самостоятельно
В отношении атеросклероза вы принимаете липримар

Accepted Answer · 2024-04-12T20:27:35+03:00

Здравствуйте!
Выше прочитала, что кололи мильгамму, да в составе витамин В12 и после курса лечения витамин долго остается повышенным. Ничего в этом опасного нет.
Ферритин завышен у Вас. Вы не болели недавно? В общем анализе крови отмечаются признаки перенесенного воспаления (повышены нейтрофилы).

Билирубин повышен на фоне отсутствия ЖП, можно принимать урсосан 750 мг на ночь, 2-3 месяца.

Витамин Д в небольшом дефиците. Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца.

Какие жалобы на самочувствие?