Консультация гематолога /

Анемия железодефицитная — вопрос №2053946

56 просмотров

Здравствуйте! Живу в маленьком городке, врач гематолог один на город. Диагностировал сегодня железо дефицитную анемию. Гемоглобин 77, железо 2,54, ферритин 9.6. Повышены лейкоциты и тромбоциты. Назначил препараты железа на выбор, сначала в уколах, потом таблетки. Но не указал сколько дней ставить уколы.Поискала в интернете, точной информации нет. Подскажите пожалуйста сколько дней ставят уколы препаратов железа (феррум-лек, ликферр, фероксан и др.). Анемию поставили на фоне полипа эндометрий. Но что-то я сомневаюсь в диагнозе.

Возраст: 49

Хронические болезни: Бронхиальная астма,по УЗИ увеличена печень и селезёнка описторхоз, и опухоль надпочечника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести.
Необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30-40 нг/мл.
По достижении хороших значений гемоглобина и ферритина прием железа остаётся во время менструаций длительно.
Можно рассмотреть внутривенные формы железа для лечения в капельницах( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги). Доза рассчитывается индивидуально по гемоглобину и весу.
Внутримышечные формы не используются уже, так как малоэффективны и не безопасны.
Параллельно с терапевтом необходимо пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФЛГ).
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Уже прошла всевозможные обследования. Включая ФГС, колоноскопию, и т.д. Всё что перечислено. Но причину потери гемоглобина не кто не может понять. Кровотечение нигде нет. Кал на скрытую кровь отрицательный. Месячных нет 4 месяца. Что делать дальше не знаю. Что ещё искать.
Гематолог, Терапевт
Если на фоне лечения все равно гемоглобин падает до серьезных низких значений , то может быть рассмотрена очная консультация гематолога, возможно, обследование костного мозга.
Клиент
Анастасия Сергеевна, наверное я не понятно задаю вопрос. Я была на очном приёме у гематолога. Лечение Ещё не начала проходить. Не могу определиться с препаратами для лечения и причинами анемии. Вот эти два вопроса меня интересуют!
Гематолог, Терапевт
Причина дефицита у женщин чаще всего это длительный невосполненный железодефицит, который формировался годами за счёт ежемесячных кроверотерь. Железодефицит нужно пролечить и на фоне адекватной терапии уже сделать выводы остановилось снижение и оценить как быстро падают показатели уже на фоне терапии.
Скрининг обследования стандартный.
Из препаратов- начинают лечение в соответствии с клиническими рекомендациями с препаратов сульфата железа ( тардиферон, сорбифер,ферро-фольгамма и аналоги).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Наталья.
У вас железодефицитная анемия средней степени тяжести + Латентный дефицит железа ( ферритин и сывороточное железо ниже 10).
Что будете ставить?
Феррум лек внутримышечно? или Ликферр?
Если есть возможность можно Феринжект 500 мг-10 мл внутривенно прокапать раза 3-4 с разницей в неделю каждая капельница.
Потом сделать контроль ферритина и ОАК, посмотреть, как поднялись они, и продолжить в форме таблеток прием.

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы группами
6 часов назад
945.00 р.
Катя, Белгород
Повышена медь
8 часов назад
700.00 р.
Дарья, Мурманск
Гемоглобин 65 , гемотогрит 21.9, эритроциты 2,52
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужна расшифровка результатов теста
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар