Что вас беспокоит?
Головные или шейные боли, астения, туманность в голове
Здраствуйте! Около года беспокоят периодические головные боли сзади или боли в шее, непонятные состояния тумана в голове, усталость, отсутствие настроения. Был у невролога, назначено лечение. Схему лечения прилагаю. А также мрт головы, шеи и уздг сосудов. Почитав в интернете информация о Курантиле боюсь его принимать. Хотел бы проконсультироваться верно ли она вообще назначено.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето-, звукобоязнью? Сдавали анализ на уровень ферритина?
Анастасия Юрьевна, все хорошо. Много что сдавал
Пройдите пожалуйста тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ноотропы,которые вам назначили, не имеют доказанной эффективности и ничего не лечат. Гипоплазия позвоночной артерии чаще всего врожденная,вы к ней адаптированы. По поводу синусита консультированы оториноларингологом?
Анастасия Юрьевна, по поводу синусита не придал этому значения. Второй день принимаю Энцетрон, голова от него болит еще больше
Он не применяется в современной медицине. Зато побочные эффекты могут быть.
Вероятнее всего у вас головная боль напряжения + тревожное расстройство.
Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии. Поэтому что лечение,которое вам назначили, никак не поможет. Только если эффект плацебо
И обязательно консультация оториноларинголога, чтобы он исключил патологию. Т к при синусите тоже могут быть головные боли
Анастасия Юрьевна, ьревожное расстройство не исключаю, поскольку постоянно думаю об этом. Не могу не думать об этом.
Тревожное расстройство и головная боль напряжения коморбидны, т е усиливают проявление друг друга. Можно профилактировать 2 заболевания одним препаратом,но для этого нужен очный приём. И лор
Принятый ответ
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте!
В шейном отделе по описанию грыжа и несколько протрузий, они и дают болевой синдром.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.
Марина Алексеевна, спасибо!
Марина Алексеевна, заыл сказать что почти каждую ночь немеют руки в основном кисти
Это может быть синдромом запястного канала
К лечению добавить Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц
Тиолепта по 600 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца
При недостаточной эффективности-блокаду с гормоном.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Так как есть изменения по результатам МРТ
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202117 ответов
- 8 Июня 202215 ответов
- 26 Июля 202312 ответов
- 8 Декабря 20233 ответа