Консультация гинеколога /

Помогите вылечить молочницу, упали руки... — вопрос №213690

813 просмотров

Молочница уже около 3 лет. Время от времени приходит ко мне. Половой акт защищённый, и даже после защищённого молочница и как будто внутри все опухло. Боли во время ПА... Симптомы : белые выделения. Зуд, жжение во время мочеспускания. Лечилась я тержинаном, пимафуцин, Полижинакс, залаин, клотримазол и + флуконазол пила на 1,3 и 7 день лечения.пила даже бифидумбактерин и ставила свечи нистатин. Сдавала ПЦР анализы, хотя знала что все отрицательно, положительный только кандидоз. Упали руки, помогите вылечить препаратом который поможет мне, устала тратить большие деньги на препараты которые оказывают действие на 2-3 месяца. Молодой человек тоже сдавал, все отрицательно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория! Посев на кандида с чувствительностью к антимикотическим средствам сдавали? Противорецедивную схему, когда нужно ставить противогрибковую свечу 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев независимо от симптомов проходили? Молочница это всегда снижение иммунитета и проявление проблем в кишечнике. Кровь на сахар, сифилис, ВИЧ, геппатиты сдавали? Флюрографию когда проходили? Стринги, синтетическое нижнее белье, ежедневные прокладки исключили? В рационе мучное, сладкое ограничили?
Принятый ответ
Врач КДЛ
Виктория, здравствуйте! Вам необходимо сдать бакпосев выделений с определением чувствительности к антибиотикам/антимикотическим средствам.
По результатам посева подбирается оптимальное лечение.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, кандиды в норме живут во влагалище, но при определенных обстоятельствах их рост значительно усиливается. Вам необходимо выполнить посев из влагалища с чувствительностью к антимикотикам, обязательно сдать мазки на герпес, ВПЧ высокоонкогенного риска, ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр. Пройти лечение согласно полученным результатам посева, восстановить микрофлору влагалища пробиотиками. При этом использовать хлопковое белье, не использовать ежедневные прокладки, соблюдать гигиену
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Немного информации, так как на самом деле похоже на рецидивирующую молочницу. Есть предполагающие факторы к возникновению вульвовагинального кандидоза (молочницы): прием антибиотиков, микроклимат с повышенной температурой и влажностью, длительное использование ВМС, использование спермицидов, спринцевания с антисептиками, ношение тесной одежды, белья из синтетических тканей, использование гигиенических прокладок, злоупотребление сладким и мучным.
Вопрос о причинах формирования рецидивирующей молочницы не решен окончательно, так как рецидивирующие формы встречаются так же у женщин, не имеющих вышеперечисленных факторов риска. Ведущие значение придают локальным иммунным нарушениям, обусловленным врожденными качествами эпителиоцитов (клетки слизистой влагалища) влагалища.

Рецидивирующая молочница то когда за год 4 и более симптомных эпизодов данного заболевания. При рецидивирующей молочнице необходимо бактериологическое исследование для определения вида возбудителя и чувствительности к антимикотикам для выбора тактики лечения.
Профилактика рецидивов позволяет снизить их частоту, но не гарантирует полного отсутствия эпизодов молочницы в будущем. Если не проводить поддерживающюю терапию при рецидивирующей молочнице ( 4 и более эпизода к год), рецидив возникает у каждой второй женщины в течение первых 3 лет.
Длительность поддерживающий терапии для профилактики рецидивов при рецидивирующей молочнице, по мнению большинства врачей, составляет 6 месяцев, оптимальная продолжительность неизвестна.
Если после отмены поддерживающей терапии имело(и) место обострение (я) заболевания, но менее 4 раз в течение 12 месяцев, то лечение рецидива как лечение отдельного эпизода; если обострение случалось более 4 раз за 12 месяцев, следует возобновить курс поддерживающей терапии.
При сухости необходимо использовать увлажняющие средства для наружных половых органов и применять заменители мыла.
Резюме: сейчас стоит сдать посев на грибы (делают на самые распространенные, а их может быть много видов, на которые рутинно не исследуют даже) и чувствительност к антимикотикам (препаратам против грибов).
И затем применять флуканазол по 150 мг (препарат выпускают много производителей , поэтому лучше брать оригинальный дифлюкан, но это не дешево на пол года, поэтому можно микосист-это хороший аналог), сначала на 1, 4 и 7 день, а затем 1 раз в неделю в течение 6 месяцев, если к нему есть чувствительность. Если нет то тогда какой либо препарат местно к которому есть чувствительность.
Так же важно, что бы количество лактобактерий было в норме во влагалище-сдайте фемофлор. Если их мало надо принимать препараты с лактобактериями, но только на фоне отсутствия грибов в анализе, т.е. сначала прием антимикотиков , затем контроль (если будут грибы может стать только хуже) и при отсутствии в анализе грибов (на фоне продолжающей терапии противогрибковым препаратом 1 раз в неделю, добавить препарат с лактобактериями (можно триоженаль) и так же использовать вагилак гель при половом акте (наносить перед на половой член и/или на вход во влагалище) -половой акт будет менее болезненный и на ночь для интимной гигиены! Но тоже использовать желательно после того как начнете уже прием противогрибковых препаратов!
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Вы бак посев на определения чувствительности к антимикотикам делали? Если да и лечение назначалось учитывая чувствительность, тогда можно попробовать вакцину соокотриховак, оговорите это со своим гинекологом!
Принятый ответ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Сейчас нужно сдать посев на кандида с чувствительностью к антимикотическим средства и по результатам адекватно лечиться
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, вы убили все свои лактобактерии, которые являются защитниками во влагалище. Сдайте посев на чувствительность. после лечения актигель вагинально утро вечер, мыло лактацид до и после полового акта и желательно партнеру тоже пролечиться и тоже подмываться этим мылом. На время лечения половой покой и диетическое питание.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
7 августа 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Белые выделения
29 декабря 2023
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Была молочница, начались критические дни
28 августа 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Раздражение на груди при ГВ
29 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты анализов
21 ноября 2024
nikiforova_ksenia95@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бежевые выделения
3 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина