Что вас беспокоит?
Посинела косточка на ноге
Здравствуйте. Сейчас выходные и к врачу не попасть. Подскажите пожалуйста, вчера вечером надулась подушечка на стопе (по ощущениям было как огромная мозоль). Потом стала появляться синева. Сегодня эта синева стала увеличиваться и перемещаться на косточку. Ходить немного больно, при пальпации больнее. Не ударялась
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
Судя по фото у вас либо бурсит 1 плюснефалангового сустава ,либо гематома области данного сустава .Все это в результате скорее всего избыточной нагрузки(неудобная обувь,либо длительная ходьба)
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-При сохранении болевого синдрома необходимо выполнить рентгенографию стопы.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По фото и жалобам имеем постперегрузочный бурсит 1 п\ф сустава с гематомой.
Так же не исключается дебют подагрического артрита. Подагра очень любит поражать этот сустав.
Уточнить диагноз нужно на рентгене и УЗИ.
Так же необходимо сдать кровь на мочевую кислоту.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Домашний режим, ходить без обуви или в обуви с широким носком.
2. Сегодня до вечера прикладывать лёд, , чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому и воспаление.
Завтра начинаем мази и компрессы.
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.
Коррекция рекомендаций после обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ стопы, тогда все станет ясно. А сейчас просто гадание.
Принятый ответ
Доброй ночи,Анастасия! по жалобам и клиническому проявлению больше ,конечно данных за бурсит, но абсолютно точно без дополнительных данных сказать нельзя.Поэтому рекомендую сделать -УЗИ +R, по другому никак.Или же сделать МРТ-это даст ответы на все вопросы, и не придется делать УЗИ и R- по отдельности.
Что бы снять боль и воспаления рекомендую:
1) Максимально ограничить ходьбу! исключить факторы,провоцирующие боль!
2) можно пикладывать сухой холод (Лёд) на данную область-это снизить боль,умешьшит отёк.
3) ПРи болях:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Данную область -не греть,не парить,в том числе не использовать согревающие гели/мази!
Коррекция рекомндаций после дополнительного исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанная картина может быть характерна для подкожной гематомы - скопления крови в подкожной жировой клетчатке в результате повреждения кровеносного сосуда.
Как правило в подобных случаях лечения не требуется, гематомы обычно рассасываются самостоятельно.
Размер кровоподтека на коже в первые несколько дней может увеличиваться за счет увеличения зоны пропитывания излившейся кровью, как правило в дальнейшем меняется цвет (с фиолетового на коричневый и зеленый)и кровоподтек постепенно рассасывается.
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 202310 ответов