Консультация ортопеда /

Посинела косточка на ноге — вопрос №2146031

422 просмотра

Здравствуйте. Сейчас выходные и к врачу не попасть. Подскажите пожалуйста, вчера вечером надулась подушечка на стопе (по ощущениям было как огромная мозоль). Потом стала появляться синева. Сегодня эта синева стала увеличиваться и перемещаться на косточку. Ходить немного больно, при пальпации больнее. Не ударялась

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
Судя по фото у вас либо бурсит 1 плюснефалангового сустава ,либо гематома области данного сустава .Все это в результате скорее всего избыточной нагрузки(неудобная обувь,либо длительная ходьба)
Рекомендации:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-При сохранении болевого синдрома необходимо выполнить рентгенографию стопы.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По фото и жалобам имеем постперегрузочный бурсит 1 п\ф сустава с гематомой.
Так же не исключается дебют подагрического артрита. Подагра очень любит поражать этот сустав.

Уточнить диагноз нужно на рентгене и УЗИ.
Так же необходимо сдать кровь на мочевую кислоту.

Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Домашний режим, ходить без обуви или в обуви с широким носком.

2. Сегодня до вечера прикладывать лёд, , чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому и воспаление.
Завтра начинаем мази и компрессы.

3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.

Коррекция рекомендаций после обследований.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ стопы, тогда все станет ясно. А сейчас просто гадание.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Анастасия! по жалобам и клиническому проявлению больше ,конечно данных за бурсит, но абсолютно точно без дополнительных данных сказать нельзя.Поэтому рекомендую сделать -УЗИ +R, по другому никак.Или же сделать МРТ-это даст ответы на все вопросы, и не придется делать УЗИ и R- по отдельности.
Что бы снять боль и воспаления рекомендую:
1) Максимально ограничить ходьбу! исключить факторы,провоцирующие боль!
2) можно пикладывать сухой холод (Лёд) на данную область-это снизить боль,умешьшит отёк.
3) ПРи болях:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Данную область -не греть,не парить,в том числе не использовать согревающие гели/мази!
Коррекция рекомндаций после дополнительного исследования.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, описанная картина может быть характерна для подкожной гематомы - скопления крови в подкожной жировой клетчатке в результате повреждения кровеносного сосуда.

Как правило в подобных случаях лечения не требуется, гематомы обычно рассасываются самостоятельно.

Размер кровоподтека на коже в первые несколько дней может увеличиваться за счет увеличения зоны пропитывания излившейся кровью, как правило в дальнейшем меняется цвет (с фиолетового на коричневый и зеленый)и кровоподтек постепенно рассасывается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посинел палец
7 марта 2023
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва