Боли в животе — вопрос №2176850

По результату ФГДС имеется эрозивный рефлюкс эзофагит, = гастроэзофагеальный рефлюкс, когда соедржимое из желудка перемещается вверх по отделу ЖКТ в пищевод и выше, раздражая стенки органа + имеется дуодено-гастральный рефлюкс, что предполагает заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок.
Пока что можно лечиться по след схеме:

1. Рабепразол 20 мг внутрь за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды - 4 недели
3. Урсосан 10 мг/кг массы тела в сутки в один прием на ночь в течение 1 месяца

Общие рекомендации:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

НО: перед лечением настоятельно рекомендую обследоваться на хеликобактер пилори: либо сдать кал на антиген к хеликобактер методом пцр или выполнить дыхательный уреазный тест, после чего уже решать вопрос о комплексном лечении (перед терапией чтоб избежать сложностей отрицательного результата)

Добрый день. Да , вероятнее всего есть грыжа , когда когда кардинальный отдел желудка пролабирует в грудную клетку в большей и меньшей степени.
Но чтоб оценить размеры грыжи , нужно выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария.
Но для Вас это исследование на лечение не повлияет, поэтому вопрос с рентгеном я бы опустила.
Недостаточность кардии- нижний клапан в пищеводе не смыкается, за счет этого идет заброс кислоты и желчи в пищевод и как следствие эрозии в пищеводе.
Так же острый эрозивный процесс в желудке , а там уже основной причиной этих изменений является инфекция хеликобактер , пока еще не начали лечение, реклмендую сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
При положительном результате обсудить с доктором схему эрадикации, кот орая включает в себя антибиотики.
Так же есть забросы желчи в желудок, но и это не норма, поэтому Вы и ощущаете горечь во рту.
Это как правило происходит из за дисфункции желчного. Поэтому рекомендую сделать узи орг бр полости