Что вас беспокоит?
СПКЯ лечение при нормальном весе
Добрый день. У меня есть диагноз СПКЯ. Поставили несколько врачей в разных больницах на основе узи, клинических проявлений и гормонов. Т.е.диагноз точный Я худенькая - 168 рост и 53 кг вес, соотвественно изменение образа жизни тут не влияет. Мне были рекомендованны кок до планирования беременности. Но я боюсь их принимать долгий срок. Врач еще обмовился о метоформине, но не совсем понимаю как это работает. Не могли бы вы соориентировать меня: 1.Безопасно ли принимать кок длительное время? Переживаю из-за рискп онкологии/тромбоза/ранней менопаузы 2.Какие у меня есть алтернативы? 3.Какой шанс, что СПКЯ пройдет после беременности? Планируем занятся вопросом ребенка с мужем года через 2.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как клинически Вам беспокоит СПКЯ?
КОК необходимы, если Вам нужна контрацепция и/или у Вас есть клинические признаки гиперандрогении, которые Вас беспокоят.
КОК можете принимать до планирования беременности.
Альтернативы зависят от ваших жалоб.
Шанс, что СПКЯ уйдет после родов низкий, СПКЯ - это как хроническое заболевание. Но с возрастом могут снизиться проявления СПКЯ.
Екатерина Владимировна, Клинически было очень сильное акне (пила роаккутан, но боюсь рецедива очень). Цикл нерегулярный. Иногда 28-30 дней, иногда 60.
Та кже заметила такой момент, что нашли узел в щитовидной железе и кисту в груди, которые рассосались чернз полгода после приема кок.
Если на данный момент с кожей все в порядке, можно для регуляции цикла пропивать Дюфастон по 10 мг 2 раза в день или аналоги. Можно раз в месяц с 16 по 25 день цикла, а можно и 1 раз в 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно использовать дюфастон 10 мг с 16-25 день цикл (3 цикла)
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. Приём КОК с антиандрогенным эффектом является лечением СПКЯ. Принимать КОК желательно до момента планирования беременности. К ранней менопаузе и раку не приводит. Риск тромбозов повышается, но не значительно.
Второй метод лечения СПКЯ - назначение Метформина больше подходит для пациенток с ожирением.
Иногда бывает, что после родов цикл установится, но чаще -нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Метформин вторая линия терапии спкя, когда есть лишний вес или доказана инсулинорезистентность. В любой день утром натощак сдайте кровь на инсулин, если инсулин до 12 показаний для приема Метформина нет. Кок это первая линия терапии, так как дают антиандрогенный эффект, который часто нужен при спкя, дают регулярные Менструации, профилактируют гиперплазии. Если Менструации начинаются самостоятельно раз в 90 дней, если нет акне, повышенного оволосения, выпадения волос кок можно не принимать. Но и к описанным Вами осложнениям кок не приводят. Овариальный резерв расходуется одинаково при приеме кок и без его приема, онкологию не стимулирует, наоборот является профилактикой возникновению рака яичников, прямой кишки, Эндометрия. Тромбоз если нет рисков, повышения давления, курения, мигрени с аурой, также не наступит. Если диагноз стоит с начала Менструации, учитывая что нет лишнего веса вероятнее всего после родов ситуация не изменится. Прт планировании беременности если в 2 циклах фолликулометрии Овуляции не будет проверять проходимость труб, спермограмму, и стимулировать овуляцию. То есть сейчас решаете если есть проблемы с кожей и хотите регулярный цикл начинает кок. Если проблем с кожей нет и Менструация начинается самостоятельно раз в 90 дней что то принимать нет необходимости
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20201 ответ
- 8 Июня 20235 ответов
- 19 Октября 20234 ответа