Что вас беспокоит?
Сертралин, Галоперидол, Клоназепам
Добрый день. У меня диагноз - предсердная тахикардия. То есть бывают приступы тахикардии под 200 уд/мин. Приходится вызывать скорую. Но это бывает крайне редко. На этом фоне образовался страх этих приступов. Панические атаки бывают,но редко. Тревожность повышена. Но справляюсь с этим как-то.Плюс месяц назад бросила курить. Появилась лёгкая депрессия. Нет радости совсем. Плаксивость резко бывает нахлынывает. В общем, не стабильное эмоциональное состояние. Скоро предстоит операция РЧА. Будут устранять мою тахикардию. Через пару месяцев. В ожидании нахожусь. Сходила к психотерапевту, описала своё состояние, она назначила сертралин, клоназепам по 1/4 таб 3 раза в день, и галоперидол по 5 кап утром и вечером. Почитала про галоперидол и боюсь его пить. Якобы побочки и трудное отвыкание. А мне пока на 2 недели такое назначили. Плюс читала, что к клоназепаму привыкание. В общем, страшно всё это пить. Подскажите, как это влияет на организм? Не опасно ли всё это пить? Какие побочки и действительно ли сложно отходить от того же галоперидол а?
Здравствуйте, Оксана. К сертралину вопросов нет, он по делу. Остальные препараты вызывают вопросы. Хотелось бы узнать, какой диагноз поставил вам доктор?
Владлена Александровна, я не знаю какой диагноз, она мне не чего не сказала!
Здравствуйте!
Учитывая данное описание показаний для приема галоперидола не вижу, это типичный нейролептик, который назначаем при наличии бреда и галлюцинаторной симптоматики. Достаточно приема сертралина и клоназепама. Прием сертралина начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, только эффект появится спустя 4-5 недель от начала лечения. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно вам назначили клоназепам, его рекомендовано принимать до 2 недель, за это время привыкания к препарату не возникнет.
Если боитесь приема антидепрессантов и клоназепама, до операции можно рассмотреть прием противотревожных средств, который не вызывают привыкания, например стрезам по 1 капсуле 3 раза в сутки, это кардиологически безопасный транквилизатор.
Анжела Вильевна, сколько по времени его можно принимать максимально?
Принятый ответ
Стрезам можно принимать до 6 месяцев,
Клоназепам до 2 недель;
Курс лечения антидепрессантом (сертралин) 8-12 месяцев.
Здравствуйте, Оксана. Не вижу смысла в этих препаратов. Галоперидол старый препарат, у вас нет для него показаний. сертралин так же нет смысла пить, так как скоро операция и потом восстановительный период. В вашем случае лучше всего временно прикрыться противотревожными или мягкими нейролептиками до операции (атаракс, клоназепам или тералиджен),а уже после операции оценить свое состояние и принять с врачом решение ,нужны и медикаменты.
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что все назначения помимо галоперидола адекватны. Не исключаю и того, что врач "старой закалки" и раньше действительно использовался галоперидол в каплях для снятия страха, паники и тревоги. Но не считаю, что это все-таки правильная схема.
Поэтому рекомендую начать с сертралина и клоназепама, а дальше будет видно.
Сертралин накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. Первые 10-14 дней может усилить тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества. Поэтому клоназепам в качестве прикрытия на 2-3 недели приема.
Не переживайте, состояние стабилизируется.
Рекомендую добавить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Здравствуйте, смените врача; можно думать о тревожном расстройстве, есть 2 варианта лечения и учитывая предстоящую операцию стоит начать именно с психотерапии и возможно курса противотревожного препарата( атаракс, грандаксин), потому что да, антидепрессант вам показан, но эффект будет к4-6 неделе лечения, а до этого может быть сильное усиление тревоги. Галоперидол не показан.
Клоназепам назначен как прикрытие к антидепрессанту, что бы избежать усиления тревоги при начале приема ад, но его не более 14 дней, что бы зависимости небыло.
В остальном рассмотрите такие варианты терапии : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, можно длительно (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202017 ответов
- 11 Мая 20221 ответ
- 25 Октября 20221 ответ
- 21 Января 20233 ответа