Консультация психотерапевта /

Сертралин, Галоперидол, Клоназепам — вопрос №2205929

217 просмотров

Добрый день. У меня диагноз - предсердная тахикардия. То есть бывают приступы тахикардии под 200 уд/мин. Приходится вызывать скорую. Но это бывает крайне редко. На этом фоне образовался страх этих приступов. Панические атаки бывают,но редко. Тревожность повышена. Но справляюсь с этим как-то.Плюс месяц назад бросила курить. Появилась лёгкая депрессия. Нет радости совсем. Плаксивость резко бывает нахлынывает. В общем, не стабильное эмоциональное состояние. Скоро предстоит операция РЧА. Будут устранять мою тахикардию. Через пару месяцев. В ожидании нахожусь.
Сходила к психотерапевту, описала своё состояние, она назначила сертралин, клоназепам по 1/4 таб 3 раза в день, и галоперидол по 5 кап утром и вечером.
Почитала про галоперидол и боюсь его пить. Якобы побочки и трудное отвыкание. А мне пока на 2 недели такое назначили. Плюс читала, что к клоназепаму привыкание. В общем, страшно всё это пить. Подскажите, как это влияет на организм? Не опасно ли всё это пить? Какие побочки и действительно ли сложно отходить от того же галоперидол а?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, предсердная тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Оксана. К сертралину вопросов нет, он по делу. Остальные препараты вызывают вопросы. Хотелось бы узнать, какой диагноз поставил вам доктор?
Клиент
Владлена Александровна, я не знаю какой диагноз, она мне не чего не сказала!

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте!
Учитывая данное описание показаний для приема галоперидола не вижу, это типичный нейролептик, который назначаем при наличии бреда и галлюцинаторной симптоматики. Достаточно приема сертралина и клоназепама. Прием сертралина начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, только эффект появится спустя 4-5 недель от начала лечения. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно вам назначили клоназепам, его рекомендовано принимать до 2 недель, за это время привыкания к препарату не возникнет.
Если боитесь приема антидепрессантов и клоназепама, до операции можно рассмотреть прием противотревожных средств, который не вызывают привыкания, например стрезам по 1 капсуле 3 раза в сутки, это кардиологически безопасный транквилизатор.
Клиент
Анжела Вильевна, сколько по времени его можно принимать максимально?
Психиатр
Стрезам можно принимать до 6 месяцев,
Клоназепам до 2 недель;
Курс лечения антидепрессантом (сертралин) 8-12 месяцев.
Принятый ответ
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Оксана. Не вижу смысла в этих препаратов. Галоперидол старый препарат, у вас нет для него показаний. сертралин так же нет смысла пить, так как скоро операция и потом восстановительный период. В вашем случае лучше всего временно прикрыться противотревожными или мягкими нейролептиками до операции (атаракс, клоназепам или тералиджен),а уже после операции оценить свое состояние и принять с врачом решение ,нужны и медикаменты.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что все назначения помимо галоперидола адекватны. Не исключаю и того, что врач "старой закалки" и раньше действительно использовался галоперидол в каплях для снятия страха, паники и тревоги. Но не считаю, что это все-таки правильная схема.
Поэтому рекомендую начать с сертралина и клоназепама, а дальше будет видно.
Сертралин накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. Первые 10-14 дней может усилить тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества. Поэтому клоназепам в качестве прикрытия на 2-3 недели приема.

Не переживайте, состояние стабилизируется.
Рекомендую добавить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, смените врача; можно думать о тревожном расстройстве, есть 2 варианта лечения и учитывая предстоящую операцию стоит начать именно с психотерапии и возможно курса противотревожного препарата( атаракс, грандаксин), потому что да, антидепрессант вам показан, но эффект будет к4-6 неделе лечения, а до этого может быть сильное усиление тревоги. Галоперидол не показан.
Клоназепам назначен как прикрытие к антидепрессанту, что бы избежать усиления тревоги при начале приема ад, но его не более 14 дней, что бы зависимости небыло.
В остальном рассмотрите такие варианты терапии : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, можно длительно (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличен челюстной лимфоузел
26 марта 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анализы на мед книдку
1 апреля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
5 апреля 2023
Виолетта, Новосибирск
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
31 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Чуткое, внимательное, вежливое. Консультация 100% полезная! Расширенные ответы, индивидуальный...
— Юлия
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Врач отвечал быстро и четко Все что интересовало получила все ответы на свои вопросы Спасибо...
фотография пользователя
Психиатру Илья Федин
Очень благодарна! Илья Александрович- Вам огромных успехов! Отличны доктор, рекомендую! Полное...
— Вера, г. Москва
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Вежлива, внимательна Помогла, проблема была раскрыта Да, советую. Елена Викторовна помогла...
— Елизавета
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Все по делу. Все очень понятно. Хорошая понятная консультация Да посоветую так все понятно...
— Александр
фотография пользователя
Наркологу Виталий Минутко
Хороший врач, вежливый Ответил на все мой вопросы Да ,посоветовал
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хотелось более развернутый ответ Поняла,что иногда можно заменять суматриптан спреем Красотка Дарья
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Вежлива, внимательна остался доволен, врач ответила на мой вопрос Порекомендую 100%
— Александр, г. Калуга