пустая фотография

Онлайн консультация психотерапевта

10367 вопросов

Психотерапевт – это сертифицированный врач, который помогает пациентам преодолеть различные психические расстройства (легкой и средней тяжести). Стоит понимать, что доктор не ставит диагноз и назначает медикаменты только в крайних случаях. Тяжелые состояния лечит психиатр.

Кроме того, для стабилизации состояний, связанных с алкогольным психозом или белой горячкой дополнительно потребуется обратиться к наркологу. При наличии мазохистских наклонностей в сексуальной жизни поможет сексолог. Если причиной Вашей проблемы является опухоль головного мозга, нужно обратиться к нейрохирургу.

Задать вопрос психотерапевту онлайн бесплатно

Обычно, онлайн консультация психотерапевта нужна, если у Вас имеются следующие проблемы:

  • депрессия, из которой не получается самостоятельно выйти;
  • вредные привычки;
  • сильная нервозность и тревожность даже по пустякам;
  • зависимость от секса, азартных игр, пищи и пр.;
  • анорексия/булимия;
  • слишком низкая или высокая самооценка;
  • моральная усталость, перенапряжение;
  • панические атаки, страхи.

Воспользуйтесь платной или бесплатной консультацией психотерапевта и получите мгновенный ответ на свой вопрос!

Вы можете спросить психотерапевта и получить бесплатно ответ онлайн:

Вопросы психотерапевту

Невроз отмена таблеток
11 часов назад
300.00 р.
Болел Неврозом расстройством, болею с января 23 года, лежал в отделении невроз в мае 23 года, не помогло меня выписали в июне 23 так после и сидел на Атараксе и Тералиджене до сих пор. Пил Атаракс 1 т. 3 раза в день. Тераледжен тоже 3 раза утро 1/4, обед 1/2 на ночь 1/2,...
ВИКТОР, Астрахань
Здравствуйте! Попробуйте просто постепенно отменять препараты. Начните с атаракса: по 1/2 табл каждые два дня.
Тревожное состояниет
8 часов назад
500.00 р.
Возобновила цепралекс. Начала с 5 мг. И вечером усилилась тревога. Когда начнёт действовать цепралекс и как пить атаракс при приёме цепралекса. Получается я выпила с утра цепралекс и вечером атаракс.
НадеждаЗахаркина
Здравствуйте, первые 2-3 недели начала приема может быть усиление тревоги и нарушения сна, к месяцу приема будет постепенно легче. Первый эффект оценивается через месяц лечения, прибавляйте по 2,5 мг в неделю для начала до 10 мг, на этой дозировке 2-3 недели, затем далее по тактике решать.
Атаракс можно, ниже напишу как дозировку подбирать, но не лучшее сочетание , лучше возьмите тервлиджен или грандаксин.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Может дипресия?
вчера, 16:21
350.00 р.
Здравствуйте, мне 30 лет примерно 2 недели назад начались странные симптомы появилось головокружение не прям что во круг все кружиться ,а как будто пьяный началось это вечером когда ехал за рулём иза этого развился страх не понятный.Зайдя в интернет вычитал разные заболевания...
Кирилл
Добрый вечер! Уточрите еще, какие отношения у вас с алкоголем?
Побочные эффекты АД
вчера, 15:16
300.00 р.
Здравствуйте, врач-психотерапевт назначил Триттико для улучшения качества сна и снижения симптомов тревожности. Пью по схеме уже 10 дней, изначально 1/3 на ночь 6 дней, сейчас 4 день в дозировке 2/3, через пару дней нужно переходить на целую таблетку. Качество сна значительно...
Евгений
Здравствуйте!
У вас сейчас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, понаблюдайте еще 7-10 дней, если данные побочные эффекты будут сохраняться, тогда надо будет заменить антидепрессант - можно рассмотреть сертралин или венлафаксин, второй антидепрессант за счет блокады обратного захвата дофамина дополнительно нормализует концентрацию внимания. Оба препарата обладают противотревожным действием, сертралин эффективен при СРК.
Эсциталопрам при ОКР
вчера, 11:36
300.00 р.
Здравствуйте, скажите, лечится ли ОКР (контрастные навязчивости) эсциталопрамом? (Многие говорят, что ОКР лечится только феварином и кломипрамином, а эсциталопрам не обладает антиобсессивным действием и вообще назначается только при лёгких тревожно-невротических расстройствах).
Вадим, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, эсциталопрам также эффективен в лечении ОКР, прием начинают с 1/4 таб утром и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Дополнительно надо подключить когнитивно-поведечнсекую терапию - это работа с мыслями и убеждениями, выполнение специальных заданий с целью уменьшения выраженности навязчивых мыслей.
Также советую к прочтению книгу Приыбткова "Когда мысли лезут в голову".
Тревога и панические атаки
вчера, 11:17
500.00 р.
Добрый день! Меня очень беспокоит постоянное чувство тревоги, постоянные мысли о плохом, как будто ожидание чего-то страшного, бессонница, и такое странное состояние, когда начинаю входить в сон, идет резко волна страха, сжимающие боли в груди, левой лопатке, плече. Как...
Елена, Химки
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
Волна, которую вы описываете при засыпании, это момент когда мозг возвращает гиперконтроль. Возвращает он его из-за сильной тревоги. Сон это такой процесс, где наш головной мозг меняет частоту волн. Но когда вы находитесь в фоновой тревожности, когда у вас есть какой-то вектор напряжения то частотность вашего мозга находится в постоянной активности и именно поэтому вам так сложно засыпать и даже если вы засыпаете ваш сон очень часто может быть поверхностным, из-за этого мы можем очень часто пробуждаться. Сон как будто прерывается, почему? Потому что мозг не может расслабиться. А почему он не может расслабиться? Потому что он трактует ваши проблемы и ваше напряжение как что-то угрожающее и что-то очень опасное. Мозг не способен считывать контекст нашей жизни. Мозг считывает контекст с вашего поведения. А вы постоянно транслируете ему информацию о том, что вы в тревоге и чего-то боитесь, соответственно он всегда находится в активности для того чтобы вас спасать и защищать. Соответственно он не спит. Потому что задача вашего мозга вас защищать, но он не может понять, что реальной угрозы нет, поэтому вы должны показать это ему своим поведением. Тогда он перестанет включать вегетативную активность.

Давайте с вами чуть подробнее постараемся понять, что такое паническая атака. В первую очередь, мы должны понимать, что паническая атака это не какая-то болезнь, это не какой-то приступ, который берётся непонятно откуда. Паническая атака это просто термин, который говорит нам о том, что в какой-то момент мы испугались какого-то своего ощущения, испытали страх - и на этот страх, в нашем организме произошёл выброс адреналина в кровь.Выброс адреналина в кровь на эмоцию страха-это совершенно физиологический и здоровый процесс. В повседневной жизни мы с этим тоже сталкиваемся. Но в повседневной жизни выброс адреналина осуществляется по существу, когда есть реальная угроза. Под реальной угрозой, мы понимаем некую ситуацию, в которой мы должны спасаться, то есть например: за нами в лесу бежит медведь или нам на голову летит кирпич. Тоже произойдёт выброс адреналина. Но когда мы испытываем паническую атаку,то реальной угрозы не существует и адреналин выбрасывается в вашу кровь от самоиспуга. Проще говоря, вы почувствовали какое-то ощущение в теле, возможно оно было новое для вас, и вы оценили это ощущение как нечто опасное. Далее у вас произошла активация вегетативной нервной системы. Это совершенно здоровая реакция организма на испуг. После того как в вашу кровь поступил адреналин и случилась ваша паническая атака, скорее всего вы начали себя спасать, часто в такой ситуации мы будем вызывать скорую или пить корвалол - это и есть приступ паники от адреналина. Но вся загвоздка в том, что ваш мозг не считывает контекст, он не может отличить реальную угрозу в виде медведя который за вами бежит в лесу, от самоиспуга на какое-то ощущение. Поэтому реакция в обоих случаях одинакова. Нам с вами очень важно понимать, что нет болезни панические атаки. По сути, это просто проделки вегетативной активности. И для того, чтобы вам справиться с паническими атаками, вам крайне важно научиться вести себя немного по-другому. Потому что если вы будете бояться, спасаться, то вы лишь закрепите привычку и это будет происходить постоянно. Поэтому, когда происходит паническая атака, нам очень важно понимать, что это безопасно для нашего здоровья, что это просто действие адреналина на наш испуг, и не спасаться, а просто прожить это действие адреналина. Прожить его бездействуя. То есть в этот момент вам нужно постараться никуда не бежать, не вызывать скорую, а просто убедить себя в том, что это совершенно здоровая реакция на испуг. Адреналин прекратит свое действие в течение 10 минут. Если мы с вами сможем правильно себя вести во время приступа панической атаки, то это поможет нам на нейрофизиологическом уровне создать новый рефлекс, рефлекс это привычка. То есть мы не будем посылать сигнал мозгу о том,что мы в опасности, соответственно и мозг не начнёт включать защитные механизмы (А именно от включения этих механизмов у вас и начинаются все ощущения в теле, которые вы чувствуете и боитесь). Поэтому если вы не будете бояться и спасаться и поймёте, что это не опасно, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов. Проще говоря, паническая атака это не что-то автономное и случайное, это то, что мы сами запускаем, потому что верим в опасность и пугаемся. Но угрозы на самом деле нет

Препараты должны использоваться в комплексной терапии совместно с психотерапией (работа с психологом или психотерапевтом) можно онлайн. Потому что работать с тревожным расстройством только на уровне биохимии нет никакого смысла.

Поэтому если мы будем говорить о терапии этих состояний, то здесь в психотерапевтическом направлении нужно будет проработать следующие моменты. В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже
Смена антидепрессанта
вчера, 10:46
300.00 р.
Добрый день. У меня тревожно депрессивное расстройство. Пью Азафен 50 мг: 2т/1т/2т. Пью с 1декабря, наращивала дозировку постепенно с 3/4таблетки 3 раза в день. Сейчас получше стала, чем было, но тревога до конца не прошла, навязчивые мысли каждый день. Иногда эмоции выходят...
Екатерина, Москва
Здравствуйте. Азафен не доказал своей эффективности и не должен быть применен при тревожных расстройствах. Смена препарата на золофт вполне оправдана - он достаточно хорошо переносится и эффективен в отношении тревожных и депрессивных расстройств. Для снижения выраженности побочных эффектов на этапе адаптации лучше использовать плавное наращивание дозировки , а также дополнительно можно использовать такие препараты как атаракс или тералиджен.
Тревожность, атаракс, феварин
вчера, 10:24
500.00 р.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ранее принимала атаракс и тералиджен , тералиджен не подошёл , заменили на феварин. Он подошёл . (Тревога, панические атаки и тд), далее состояние нормализовалась , 8-9 месяцев обходилась без них. Сейчас стресс, и снова началось. Вопрос:...
Наталья
Здравствуйте!
Начинаете прием атаракса с 1/2 таб вечер, если на следующий день нет сонливости, то можно принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь. Принимайте 5 дней по данной схеме, затем можно начать прием феварина вечером после еды 50 мг, и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, но так как вы уже повторно принимаете препарат, то вероятнее всего в этот раз нужно будет повышать до средней терапевтической дозировки 150 мг/сут, поэтому как дойдете до 100 мг, понаблюдайте 2 недели, если тревожность будет сохраняться, тогда постепенно повысите до 150 мг/сут.
Афобазол и атаракс можно принимать совместно.
Помогите разобраться с назначением
вчера, 09:39
300.00 р.
Здравствуйте. После долгих обследований, поставили диагноз соматофорная дисфункция нервной системы из- за продолжительных болей за грудиной, в спине и сильных отрыжек. Назначен препарат венлафаксин. 150 мг в сутки с постепенным заходом и под прикрытием тералидженом по 3...
Светлана
Здравствуйте!
У вас есть положительная динамика о венлафаксина и какую дозировку сейчас принимаете в мг? Триттико лучше заменить на кветиапин или атаракс, так как не желательно принимать два антидепрессанта, а данные препараты могут нормализовать сон
Серлифт и Клацид СР совместимость
вчера, 09:21
300.00 р.
Добрый день, принимаю Серлифт. Заболела бронхитом, врач назначил препарат Клацид СР. В интернете нашла противоречивые отзывы, где то пишут, что возможно появление сератонинового синдрома при совместном применении, а где то, что принимать вместе можно. Совместимы лм данные...
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Данные препараты не рекомендовано принимать совместно, так как их совместный прием может вызвать изменение сознания, спутанность сознания, плохую мышечную координацию, спазмы в животе, дрожь, расширение зрачка, потливость, высокое кровяное давление и высокий сердечный ритм (об этом указано на сайте драгс.сом о взаимодействии лекарственных средств).
Дикий страх смерти
вчера, 08:52
300.00 р.
Я сейчас в процессе выхода из развода, лечения панических атак, испытала все виды навязчивых мыслей и эмоций.Сильно беспокоит навязчивый страх смерти. Будто у меня сейчас все плохо и нет выхода, но при этом у меня возникает чувство паники, страха за жизнь, начинает долбить...
Виктория
Здравствуйте. В каком направлении работаете с психологом? При тревоге и страхах наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. Какая дозировка феварина сейчас?
РАС у ребёнка
вчера, 01:25
500.00 р.
Добрый день, ребенку почти 5 лет, с раннего возраста были заметны отклонения, врачи говорили о разном, сдвг, зпр, вторичный зпр, рас, последнее это рас, я с ним согласна, но мне не дает покоя 1 момент, ребенок очень, ОЧЕНЬ контактный и общительный, всегда с улыбкой на лице...
Гоар
Здравствуйте, действительно диагноз вызывает подозрение. Без осмотра трудно что-то сказать, проконсультируйте ребёнка у другого специалиста.
Тремор рук
29 февраля
300.00 р.
Здравствуйте У меня появился тремор в руках при волнении, а точнее на людях. Если кто-то смотрит на руки они дрожат, часто и писать на людях не могу. Еще стала замечать, что при этих волнениях сильно учащается пульс. Начиталась, что анаприлин помогает и да, я попробовала во...
Екатерина
Добрый день.
Анаприлин не лечит тревогу, только несколько сглаживает вегетативную симптоматику. Для объективной диагностики нужно обратиться на прием к психиатру или психотерапевту, при наличии установленных показаний вам назначат патогенетическое лечение (антидепрессанты, транквилизаторы, психотерапия).
Странные импульсы по телу при движениях глаз
29 февраля
500.00 р.
Здравствуйте! Я ровно неделю назад перестал пить антидепрессанты, пил их полтора года. Решил сам с них уйти так как ощущаю себя хорошо. До антидепрессантов была сильная тревога, депрессия, панические атаки, дереализации, жутки проблемы со сном, бессонница, апатия, навязчивые...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
То, что вы описываете называется «brain zaps» - это состояние, которые люди описывают как электрические вспышки/разряды, возникающие в мозге. Возникает в результате отмены антидепрессанта. В течение 10 дней пройдет самостоятельно, не беспокойтесь
Что это? подскажите пжлста.!!!!
29 февраля
сложно описать что происходит.волнами накрывает чувство тревоги и страшных мыслей.вплоть до физических проявлений.отчаяние страх обреченность кажется что это бесконечно и навсегда.боюсь навредить себе и близким в такие моменты.кто нить может помочь по видеосвязи.
Роман
Здравствуйте Роман! Очень похоже на тревожное расстройство. Запишитесь очно на приëм к психотерапевту, что бы снять тревожное состояние
Популярные вопросы
Пропал аппетит
14 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Краснеет лицо при волнении
23 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Мелодии в голове
19 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Не могу пережить синдром отмены.
29 июня 2022
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Прием Паксила
10 июня 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Диарея от переживаний
7 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Тиралиджен или атаракс?
22 мая 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Тревожность после алкоголя
16 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Постоянные навязчивые мысли.
13 мая 2022
Анастасия, Владивосток
Вопрос закрыт
Агрессия стресс раздражительность
26 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Панические атаки, сходу с ума
16 апреля 2022
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Задыхаюсь при разговоре
10 апреля 2022
Алексей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Постоянно туман и тяжесть в голове. ПА
6 апреля 2022
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Боязнь рвоты
10 февраля 2022
Павел
Вопрос закрыт
Как избавится от тревожного расстройства?
7 февраля 2022
Алексей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Тералиджен и алкоголь
27 января 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Как справиться со стрессом
16 января 2022
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Артур  Ахкамов
78 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
34 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
30 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
44 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
228 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Викторовна Паневкина
55 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2007-2013, РязГМУ им ак.
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
28 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
374 отзыва
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталия Владимировна Сошникова
597 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Сафия Ринатовна  Салихова
66 отзывов
Терапевт
2012-2018 гг ЧГУ им.Ульян
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Крестникова
88 отзывов
Нарколог, Психиатр
Северный Государственный
Опыт работы: 13 лет
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Очень хорошее, внимательная. Подсказала новенькое для лечения Советую, умная и образованная
— Альфира
фотография пользователя
Психотерапевту Артур Ахкамов
Ответственный врач Полезно главное быстро. Да посоветую все отлично
— Яна, г. Туапсе
фотография пользователя
Наркологу Артем Веденеев
Отличный грамотный специалист. Без пафоса и ценового порога помог разобраться в ситуации....
— Павел