Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

Кветиапин (при тревожных расстройствах )

1 час назад

699.00 р.

Здравствуйте, скажите пожалуйста Кветиапин для чего назначают?У меня тревожное расстройство, навязчивые мысли. Назначили Кветиапин , прочитала, что его назначают при шизофрении

Анонимный пользователь

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-04-02T07:11:35+03:00

Здравствуйте!
Кветиапин назначают не только при шизофрении, но также он эффективен и при других состояниях, включая тревожные расстройства, навязчивые мысли (ОКР), депрессию с тревогой и нарушения сна. Так как данный антидепрессант в низких дозах обладает анксиолитическим действием (противотревожным), также в комбинации с другими лекарствами он может уменьшать навязчивости, помогает нормализовать сон. При шизофрении обычно применяют большие дозы (300-800 мг/сут), так как нужен выраженный антипсихотический эффект. При тревоге и неврозах обычно используют малые дозы (25-150 мг).

Question 2

Совместимость препаратов

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Здравствуйте. Моему ребёнку 8 лет. Весит 45 кг. Психотерапевт поставил диагноз -смешанные расстройства поведения и эмоций.Рекомендовал вот какие препараты: сератралин 50 мг по 1/2 таблетки утром, респиридон 1 мг 1/2 таблетки утром и вечером, гидроксизин 25 мг по 1/2 таблетки...

Татьяна, Петропавловск-Камчатский

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-04-02T06:55:56+03:00

Здравствуйте!
С какими жалобами вы первоначально обратились к врачу?
Да, данные препараты совместимы между собой. Обычно курс лечения антидепрессантом составляет минимум 8 месяцев , атаракс - 3 недели, рисперидон - индивидуально , так как нужно знать причину назначения, но чаще всего курс лечения 2-3 месяца.

Question 3

Где купить

1 ответ

8 часов назад

Где купить Алпразолам? Зачем мне выписали его, если нигде нету данного препарата

Иван

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-04-02T00:50:08+03:00

Здравствуйте! Обычно данный препарат имеется в наличии в тех аптеках, которые осуществляют отпуск препаратов по льготным рецептам, в сетевых аптеках его не бывает в наличии. Вы можете уточнить, какие аптеки осуществляют отпуск препаратов по льготным рецептам в Вашем регионе и проверить наличие Алпразолама у них.

Question 4

Не хочу жить

8 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Доброго времени суток! Длительное время испытываю унижения мужа, что я тунеядец, паразит, живу за счет него и его матери, беру у нее деньги, хотя мои родители мне не помогают. Работаю наравне с ним, в таких же условиях, но я должна и обязана ему. В браке 5 год, расписались,...

Светлана

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-01T21:33:50+03:00

Здравствуйте! Примите мою поддержку!
Как у вас вопрос к специалистам?
Вы длительное время находитесь в абьюзивных отношениях.
Вы пишите , что думаете о разводе , но почему не разводитесь ?
К сожалению, муж не изменится! Эмоциональные качели будут бесконечными. Это состояние сильно влияет на вашу психику. Ребёнок реагирует так на вас потому что он свидетель всего происходящего , это тоже сказывается на психике ребёнка не лучшим образом. Вам важно сейчас себя защитить и ребёнка!

Question 5

Бринтелликс от тревоги

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Здравствуйте.10 лет страдаю тревогой и паническими атаками.Врач назначила бринтелликс с 5мг до 20мг.пропила 1 месяц и неделю.еще миртазапин 1/4на ночь.улучшений нет,постоянное беспокойство,страх смерти,пултс до 110,приливы жара и холода,потливость сильная.Помогает бринтелликс...

Ольга

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-04-01T21:22:29+03:00

Здравствуйте, нет, данный препарат не используется ( так как не эффективен) при тревоге и навязчивостиях. В таких ситуациях эффективны ад группы СИОЗС , если элицея в дозе 20 мг не эффективна, то феварин( он особенно хорошо подходит при навязчивостях, окр), если и он не подходит, то пароксетин, затем венлафаксин, затем рассматривается кломипрамин.
Какой-то анксиолитик есть у вас( феназепам, алпразолам) ?
Психотерапия присутствует?

Question 6

Тералиджен как прикрытие феварина

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Здравствуйте, принимаю Феварин в дозе 50 мг один месяц. Врач рекомендует поднять дозировку пока до 75 мг. Так как дозировка в 50 мг перестала держать хорошее состояние. Начались ПА, тревога, сильно повышается давление. Такого состояния не было даже до приема АД.Подскажите как...

Анонимный пользователь

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-04-01T21:27:18+03:00

Здравствуйте, при тревоге и па рабочие дозы феварина обычно от 100 мг и выше, чаще стабильное состояние на более высоких дозах. Так как препарат короткого действия, а нам важно поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови, то рекомендуется суточную дозу делить на 2-3 приема, с равными промежутками , так эффективнее и лучше переносится он.
На фоне увеличении доз часто идет усиление тревоги и па, обычно пару недель адаптации; дозу принято увеличивать на 25-50 мг в неделю, на 100 мг можем дольше задержаться.
Тералиджен может использоваться , когда ничего другого нет, предпочтительнее атаракс, алпразолам.
Дозу тералиджена подбираем индивидуально, принято с 2,5 мг перед сном или утро/вечер.

Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Question 7

Звенит в ухе

4 ответа

вчера, 18:44

700.00 р.

Здравствуйте, уже незнаю к кому обратиться , в ноябре начался звон в левом ухе , днем звенит, вечером проходит , утром, просыпаюсь и как машина заводиться, и начинает звенеть, узи сосудов, кт уха и пазух, МРТ головы и сосудов, МРТ шеи, видео эндоскопия уха, горла носа ,...

Анонимный пользователь

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-04-01T18:47:37+03:00

Здравствуйте. Так как исключены соматические причины такого симптома, то можно говорить о его невротической природе (вероятное, в рамках тревожного расстройства). В таком случае обычно рекомендуется к приему антидепрессант из группы СИОЗС. Для установления заключительного диагноза и определения тактики лечения следует посетить очно врача-психиатра или психотерапевта.

Question 8

Навязчивые мысли о вреде своему ребенку

10 ответов

вчера, 14:53

800.00 р.

Здравствуйте! В последнее время меня беспокоят внезапно возникающие навязчивые мысли, которые меня очень пугают: как я наношу сильный физический вред своему ребенку в каком то неадекватном неуправляемом состоянии. Страшные картинки возникают случайно, я отгоняю от себя эти...

Евгения

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T14:56:09+03:00

Здравствуйте
Да в таких случаях очно показана консультация психиатра или психотерапевта
Вероятнее затянулась послеродовая депрессия
Можно пройти онлайн тест hads
По описанию можно заподозрить окр, генерализованное тревожное расстройство

Question 9

Проблема с мотивацией к деятельности и социализацией

9 ответов

вчера, 14:22

800.00 р.

Мне 24 года. Живу с родителями. Хотел бы заниматься делом (пройти обучение), что бы получить профессию. Хотеть хочу, а начать не могу. Всегда придумываю оправдания себе, что бы не начинать заниматься. А также есть еще проблема, что я рядом с незнакомыми/малознакомыми мне...

Анонимный пользователь

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-01T14:24:06+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
После школы проходили обучение ?
Какие у вас хобби? Спортом занимаетесь?
Анализы на дефициты сдавали?

Question 10

Тревожное расстройство, кардиофобия

8 ответов

вчера, 13:37

700.00 р.

Здравствуйте. В декабре 2023 года после смерти дяди началась одышка при ходьбе, тахикардия, боли в грудной клетке. Пошла к кардиологу. Вешала монитор, анализы. Успокоительные, витамины. Диагноз ВСД. Потом был перерыв. И в мае началось снова. Пошла к другому кардиологу. ЭКГ,...

Юлия

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-04-01T13:44:27+03:00

Здравствуйте. При тревожных состояниях, тревожном расстройстве, базовым препаратом является антидепрессант из группы СИОЗС. Эсциталопрам и сертралин - одни из лучших препаратов этой группы, они наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости. Не стоит опасаться побочных эффектов, так как антидепрессанты являются одними из самых изученных и безопасных лекарственных средств. Побочные эффекты, которые могут возникнуть на фоне их приема, не опасны и носят временный характер. Из этих двух антидепрессантов при кардиофобической симптоматике лучше отдать предпочтение сертралину, он является наиболее кардиологически безопасным антидепрессантом.

Question 11

Серената, действие

4 ответа

вчера, 12:54

700.00 р.

Добрый день! Принимаю серенату 100 мг 10 дней, улучшения нет, даже стало ещё хуже, может не подходит мне ад? Ужасная тревожность

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-04-01T13:14:02+03:00

В первом сообщении я указала препараты, которые предпочтительнее в качестве терапии прикрытия. Дозировку тералиджена можно использовать до 20мг, подбирается индивидуально, чтобы не вызвать чрезмерную сонливость.

Question 12

Набрала займов, не знаю как жить

8 ответов

вчера, 12:42

699.00 р.

В очередной раз набрала займов. На вопрос зачем, ответить не могу даже самой себе, первый займ брала на какую-то покупку а потом снежным комом. В итоге долгов больше чем на пол миллиона. Родители уже три раза гасили за меня их. Не знаю как сообщить в 4 раз

Кира

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-04-01T12:50:28+03:00

Здравствуйте!
Это проявление зависимости.
Скажите , займы потом куда тратите ?
Не ставите ставки? Азартные игры ?
С такой проблемой обязательно нужно работать .
1. Обязательно обратиться к врачу психотерапевту
2. Обязательно начать работу с психологом , тк зависимость от займов чаще имеет психогенный характер и пока не будет решена вопрос эмоций - желание никуда не пропадет , никакие медикаменты это желание не уберут

Question 13

Почему панические атаки бывают.

1 ответ

вчера, 11:52

Похудела, панические атаки по утрам:тошнота, дрожь, есть не могу ничего.Вроде все благополучно.С межемв разводе 4 года, встречаемся с мужчиной

Елена

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-01T14:23:18+03:00

Здравствуйте! Для того, чтобы разобраться в причинах возникновения панических атак, а также, чтобы состояние стабилизировалось, необходимо обратиться к когнитивно-поведенческому терапевту (можно онлайн). Когнитивно-поведенческая психотерапия, метод с доказанной эффективностью, лечение в среднем занимает 5-20 сеансов. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс, как формируется порочный круг тревоги - автоматические мысли рождают тревожные эмоции, тревожные ожидания паническую атаку; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги и страхов, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрывается более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются.

Question 14

Неумение общаться с людьми

1 ответ

вчера, 08:16

Здравствуйте! Есть у меня такая проблема, как закрытость от людей. Не могу раскрыться, вести себя как обычно, стесняюсь, постоянно думаю, что подумают другие обо мне. В больших компаниях, где все друг друга давно знают, хорошо общаются, я чувствую себя лишней и не знаю, что...

Мария

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-04-01T11:55:11+03:00

Здравствуйте.
Представленное описание характерно для тревожных личностей склонных к социофобическим тенденциям. Здесь важно понимать, что чем больше вы уходите в избегающее поведение (отсиживаетесь в углу, хмуритесь и не идете на контакт, остаетесь дома) вы тем самым усугубляете проблему. В подобных случаях рекомендуют посещать хотя бы раз в две недели клинического психолога для проработки мыслей и выработки новых стратегий поведения.
Самостоятельно вы можете немного снижать тревогу перед волнительными событиями с помощью техник релаксации. 1ая техника- дыхание по квадрату. Удобнее даже скачать приложение и следовать инструкциям. 2ая техника- релаксации по джекобсону. Сначала прочтите про нее , затем включите видео на ютуб и следуйте инструкциям диктора

Question 15

Не хочу пить антидепрессант

1 ответ

вчера, 06:44

Несколько лет назад у меня случилась паническая атака, сначала я не понял что это была именно она и начал искать проблемы со здоровьем. Нашли лишние удары сердца и больше ничего. После того случая я стал тревожным часто при сильном стрессе или испуге у меня проявлялись...

Василий, Шахты

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-04-01T11:38:52+03:00

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации стоит предложить, что у вас тревожна-депрессивное или генерализованное тревожное расстройство. Согласно рекомендациям данные расстройства лечатся сочетанием назначенных психиатром препаратов плюс еженедельные консультации у клинического психолога.
Препараты назначенные психиатром принимаются от 6 месяцев до года. Подбор подходящего препарата- это сложный процесс. Сначала начинают пробовать одну схему и ждут месяц. Первые две недели могут быть ухудшения состояния и это нормально и нужно перетерпеть. Если после 1 месяца приёма нет улучшения, то меняют на другой препарат и опять ждут месяц. Так пока не подберут. Препараты будут снимать симптомы.
Работа с клиническим психологом нужна, чтобы учиться справляться с паническими атаками, корректировать мысли и получать поддержку