ТТГ повышен Т4 в норме — вопрос №2228378

Question

ТТГ повышен Т4 в норме — вопрос №2228378

Наталья

407 просмотров

27 июня 2024

Здравствуйте, доктор! Мои показатели ТТГ 6.21мЕд/л,Т4 9.63 пмоль/л, СОЭ 27мм/ч, С реакт.бел 1.5 мг/л, ферритин 24мкг/л. Жалобы: сильн усталость, сонливость, пульс высокий, поднимается температура вечером. Подскажите пожалуйста, как вернуться к прежней здоровой жизни. Благодарю

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сонливость

доктор

жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, добрый день. Плохо себя почувствовала год назад, терапевт назначил анализы, по результатам все в норме, кроме СОЭ 54. Отправил на УЗИ, на узи врач увидел проблему с щитовидкой, но узлов не обнаружил. Эндокринолог назначила анализы. Были такие Результаты: ТТГ 0.011, Т4 св 26.18. АТ - ТПО < 3.00, АТ к рецепторам ТТГ < 1. Был поставлен диагноз: гипертиреоз. После результатов эндокринолог назначила тирозол: 10мг 3 раза в день 3 недели. После этого лечения гипертиреоз превратился в гипотиреоз. Показатели стали: ТТГ 30.72, Т4 6.60. Вот такая моя история. Если есть что добавить к первому Вашему ответу, буду благодарна.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Был тиреоидит, который не нужно было лечить. Сейчас гипотиреоз есть. Можно пролечить, раз есть жалобы. Но сначала лучше повысить ферритин

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, добрый день. Плохо себя почувствовала год назад, терапевт назначил анализы, по результатам все в норме, кроме СОЭ 54. Отправил на УЗИ, на узи врач увидел проблему с щитовидкой, но узлов не обнаружил. Эндокринолог назначила анализы. Были такие Результаты: ТТГ 0.011, Т4 св 26.18. АТ - ТПО < 3.00, АТ к рецепторам ТТГ < 1. Был поставлен диагноз: гипертиреоз. После результатов эндокринолог назначила тирозол: 10мг 3 раза в день 3 недели. После этого лечения гипертиреоз превратился в гипотиреоз. Показатели стали: ТТГ 30.72, Т4 6.60. Вот такая моя история. Если есть что добавить к первому Вашему ответу, буду благодарна.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

А болей в щитовидной железе на тот момент не было? С таким СОЭ больше похоже на подострый тиреоидит
Тиразол на тот момент вам показан не был, Ат-рТТГ были отрицательные, что исключает болезнь Грейвса, при котором назначается тиразол, именно поэтому вы ушли в сильный гипотиреоз

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, болей не было. К такому врачу больше нет желания идти(

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Сейчас главное поднять уровень ферритина, также досдайте на витамин д3, через два месяца анализы на гормоны повторить, если ТТГ будет дальше расти на фоне воспаления дефицита, то можно будет начать прием тироксина

Пожаловаться

Наталья, 27 июня 2024

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день. Плохо себя почувствовала год назад, терапевт назначил анализы, по результатам все в норме, кроме СОЭ 54. Отправил на УЗИ, на узи врач увидел проблему с щитовидкой, но узлов не обнаружил. Эндокринолог назначила анализы. Были такие Результаты: ТТГ 0.011, Т4 св 26.18. АТ - ТПО < 3.00, АТ к рецепторам ТТГ < 1. Был поставлен диагноз: гипертиреоз. После результатов эндокринолог назначила тирозол: 10мг 3 раза в день 3 недели. После этого лечения гипертиреоз превратился в гипотиреоз. Показатели стали: ТТГ 30.72, Т4 6.60. Вот такая моя история. Если есть что добавить к первому Вашему ответу, буду благодарна.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 июня 2024

Эндокринолог

Первоначально вам был не показан препарат тирозол, так как был просто тиреоидит, который проходит самостоятельно. Пока попробуйте повысить уровень ферритина, если ттг будет высокий после терапии железа, можно назначить терапию тироксином.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Феномен впв

1 ответ

20 марта 2024

Сергей

Вопрос закрыт

В анализе крови превышение тромбокрита

1 ответ

8 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Нарушение месячных

4 ответа

23 августа 2024

Коистина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T08:28:21+03:00

Здравствуйте.
Для понимания причины повышения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО. витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы.
Ферритин снижен, вероятно с этим связано состояние.
Начните принимать тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца, далее контроль ферритина.

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T08:36:58+03:00

Здравствуйте!

По анализам субклинический гипотиреоз- небольшое снижение функции щитовидной железы, гормональная терапия пока не требуется только при ТТГ более 10.

Нужно повторить ТТГ, т4 св через два месяца, также сдать анализ на АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса

Сделайте узи щитовидной железы. Если по узи будут узлы сдать анализ на кальцитонин

Также имеется латентный железодефицит- вероятнее причина состояния в нем, принимайте препарат ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45, железодефицит влияет на повышение ТТГ

Ещё стоит сдать анализ на витамин д3- если будет снижен, нужно будет пропить в лечебной дозировке, также влияет на повышение ТТГ

Общий анализ крови повторить через 10 дней, если СОЭ будет высоким, обратиться к терапевту для поиска причины повышения

Мягкова Елена Валерьевна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T08:51:57+03:00

Здравствуйте.
По анализу у вас имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии сразу терапию не назначаем. Лечение показано только при ттг больше 10. На данное состояние может влиять недостаток ферритина и витамина Д3.

У вас есть недостаток ферритина, принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев.

Если витамин д3 будет менее 30. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение двух месяцев.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы просто знать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.

Арсеньева Елена Борисовна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T11:15:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Ваша щитовидная железа немного снизила свою функцию от дефицитов железа и витамина Д
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь
И сдайте витамин Д

Принятый ответ