Консультация травматолога /

Трещина в таранной кости — вопрос №224318

804 просмотра

Травма произошла три года назад,кроме лангета ни чего не делали.Боли как были так и остались.Теперь боли стали чаще и до такой степени что с трудом можно наступать.Год назад сделал МРТ сам и вот Результаты МРТ. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением (FS):
В области суставной поверхности тела таранной кости определяется зона 1,4х1,4 см, глубиной до 0,7 см, с размытыми контурами, перифокальным трабекулярным отеком.
Отмечаются признаки частичного неполнослойного повреждения передней малоберцовый-таранной связки в виде дезорганизации волокон последней.
Суставная щель голеностопного сустава сужена,конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Заключение
МР картина частичного неполнослойного повреждения передней малоберцовой-таранной связки.
Последствия остеосубхондрального повреждения таранной кости.
МР признаки синовиты,теносивита сухожилий боковых,тыльной и подошвенной поверхности стопы,длинного сгибателя большого пальца стопы, коллатеральной наружной связки.Проявление гонартроза левого голеностопного сустава 1ст.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Проблема в этом:
В области суставной поверхности тела таранной кости определяется зона 1,4х1,4 см, глубиной до 0,7 см, с размытыми контурами, перифокальным трабекулярным отеком.
Скорее всего, речь идет о развитии остеонекроза блока таранной кости. МРТ нужно повторить. Если подьвердится остеохондральный дефект (отсутствие хряща на суставной поверхности) - это плохо. Применяют без особого эффекта гиалуроновую кислоту, PRP терапию. Паллиативная операция - мозаичная хондропластика хрящевого дефекта (хватает на 3-5 лет). Радикально - артродез сустава.
В общем, сначала МРТ. Сравнить с предыдущим.
Если дефект хрящевой поверхности увеличивается - это плохой прогностический признак.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день.Изменения МРТ очень напоминают асептический некроз таран, что, в принципе, и объясняет боли. Проблемы посттравматического характера. Под воздействием травмы активизировались артроз голеностопного сустава. Однозначно, что коллега прав - нужно сделать свежее МРТ. Далее решать о необходимости оперативного лечения. Курс гиалуроновой кислоты и PRP, нужно попробовать, как средство торможения процесса. Но в перспективы тут довольно средние.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Развивается асептический некроз таранной кости, посттравматический артроз голеностопного сустава. В перспективе у вас, скорее всего, артродез - операция по замыканию суставной щели, что уберёт движения в суставе, а одновременно и боль.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор бандажа после перелома голеностопа.
11 апреля 2020
Любовь Александровна
Вопрос закрыт
Реабилитация после окалины
6 октября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург