Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2270232

Что вас беспокоит?

Нейрогенный мочевой пузырь

Здравствуйте! Ребенку 3,5 года. Диагноз ТНР, аутоподобное поведение. На горшок ходил если посалить. Сам не просился. Иногда сам мог пойти сесть. Месяц назад поменяли детский сад на логопедический. В саду есть невролог, который назначила Пикамилон 20мг по 1т 2 раза в день. Лечение начали 2 , 5 недели назад. Вчера были у уролога, который после обследования поставила диагноз нейрогенный МП. Мочевой как тряпочка. В туалет сын ходит 2-3 раза в сутки при большом обьеме выпитого. Мог ли такое нам сотворить Пикамилон + адаптация к новому Д/с?? И самое главное, что нам с этим делать с точки зрения неврологии

3 года
13 Июля 2024·Просмотров: 345·liz-z-za_a@mail.ru, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам делали УЗИ мочевого пузыря?
Можете прикрепить протокол исследования?

Ирина Анатольевна, здравствуйте, прикрепила

В мочевом пузыре есть взвесь-требуется исключать воспалительный процесс. Ситуация никак не связана с приемом пикамилона и сменой группы в детском саду.
Обратитесь к нефрологу.

Ирина Анатольевна, анализ мочи при недельной дисфункции конечно даст наличие воспаления. Застой мочи дал развитие плохой флоры. Но у дисфункции нейрогенная природа. Причина в голове. Хотела понять как это исправить.
Ребенок не чувствует, что хочет в туалет. Он мочится непроизвольно когда мочевой переполнен.

От головы не происходит воспалительного процесса. Здесь нарушен режим мочеиспусканий у ребенка.
Его надо высаживать на горшок каждые два часа, увеличить питьевой режим( вода, морс клюквенный или брусничный).
А вот то, что есть непроизвольное мочеиспускание-это другой вопрос. Это уже говорит о влиянии со стороны центральной нервной системы.
Фенибут ранее не принимали?

Фенибут принимали, но отменили . Возбуждал и вызвал нарушение сна. Тоже самое с пантокальцином. К всему добавились тики.

Иногда фенибут дает обратную реакцию( видимо, это ваш случай). Тогда стоит рассмотреть вопрос о назначении тиапридала или тералиджена.

Принятый ответ

Здравствуйте, с пикамилоном связано быть не должно. По возможности нужна консультация нефролога для исключения воспалительного процесса, от этого отталкиваться.

Здравствуйте! Все началось с того, что он очень редко стал ходить в туалет. Перерывы по 10-12 часов. Сдавали анализы - воспаления не было. Позже я поняла , что он не чувствует позывов переполненного МП. После осмотра уролога это подтвердилось, гипорефлекторная форма нейрогенного мочевого пузыря. Разве причина тому не голова? С таким диагнозом в клинике посоветовали обратиться к неврологу. Разве это не расстройство неврологического характера? И совпало это всё с начала приема пикамилона.

По уши есть признаки воспарения, по этому рекомендовала вам консультацию нефролога. Касаемо неврологии можно сделать МРТ, но это все же после до обследования со стороны нефрологии. Сейчас не акцентируйте на этом внимание, снизьте экранное время, можно терапевтические сказки, режим дня, мочевая зарядка(мочится затем задерживает на 10-15 секунд и так несколько раз).

Юлия Юрьевна, спасибо за совет. Но все же не получила ответов на свои вопросы . В чем могла быть причина. Воспаление если сейчас и возникло, то как следствие . И конечно же я понимаю , что его нужно лечить и мы будем это делать при помощи антибиотиков, вот только причина всему мне так и не ясна

Поэтому я вам и порекомендовала консультацию нефролога, искать причину воспаления, потому что пикамилон не мог причиной воспаления, в целом неврология не является причиной воспаления МП, нужно обратится к неврологу чтобы он провел дообследование и назначил лечение, а после этого уже смотреть какие будут жалобы и от этого отталкиваться.

Юлия Юрьевна, спрошу по другому. Ноотпрпы могут вызывать процессы в ЦНС, влияющие на регуляцию мочеиспускания? Вызывать сбой регуляции ? Влиять на нормальный процесс позывов сходить в туалет ?

Но попы косвенно могут провоцировать Эпи активность, можно сделать ээг, а на саму регуляцию мочеиспускания не влияют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.