Постоянный кашель, микобактерии в бак посеве мокроты — вопрос №2300949

Здравствуйте,
Судя по данным исследований у вас миклбактериоз. Получали курс левофлоксацина. Повторные анализы мокроты сдавали? Микобактериоз очень трудно лечиться, обычно это 6ти месячные курсы антибиотиков и если заболевание не прогрессирует антибиотики не назначают. И левофлоксацин обычно оставляют в резерве он участвует практически во всех схемах лечения микобактериоза. Так же в легких множественные бронхоэктазы ( выпячивания бронхиальной стенки) в которых постоянно скапливается мокрота с чем и может быть связан кашель. Единственный способ избавиться от них это операция ( удвоение пораженных сегментов или долей легкого) его проводят если бронхоэктазы часто нагнаиваются или они увеличиваются и появляется высокий риск их разрыва.
Думаю вам стоит лечиться консервативно. Повторить анализ мокроты на МБ.
Принимать азитррмицини 250 мг 1капс по схеме: понедельник, среда, пятница в течение 6 месяцев. Это снизит риск обострений бронхоэктаз. Принимать АЦЦ по 10 дней в месяц 3 месяца подряд. По утрам обязательно выполнять перкуссионный массаж грудной клетки.

Здравствуйте, по результатам анализов диагностировали нетуберкулезный микобактериоз. Соответствующие изменения есть и на КТ, именно такие (узелки мелкие и кальцинаты) вызывают НТМБ.
Микобактериоз лечиться подбором схем лечения 6 месяцев Азитромицин 500мг в сутки+ ингаляции Амикацина 500мг 1р в сутки + Ципрофлоксацин 500мг в сутки + Рифампицин 0.45 х 1р в сутки.
Конечно, лучше было бы проконсультироваться в НИИ фтизиатрии и пульмонологии и посеять мокроту на чувствительность к препаратом этих микобактерий.
Если интенсивную фазу лечения вы уже прошли, то сдайте контрольный посев с чувствительностью, сделайте контроль КТ органов грудной клетки , и продолжайте приём Азитромицина 0,5 х 1р 3 дня пить, 4 дня перерыв и так 1 месяц с контролем анализов, от кашля принимайте АЦЦ 600.0 х 1р 10дн ежемесячно, используйте дыхательный тренажер Threshold PEP

Здравствуйте. У вас КТ от 23 г., надо сделать за 24 г. для оценки динамики.
Сдайте свежий посев на жидкие и твердые сребы для оценки микробной составляющей и чувствительности к антибиотикам.
Так как есть бронхоэктазы и возможно пролжается микробное воспаление, принимайте Азитромицин 250 мг через день 3 месяца, Эльмуцин 300 мг 1 кап 2 р в день 10 дней в месяц ежемесячно, пока не кончится мокрота.
Для иммунитета проколите Деринат или Полиоксидоний в/м через день 10 инъекций.

Здравствуйте.
По результатам исследований можно говорить о нетуберкулёзном микобактериозе.
Для динамического наблюдения желательно пройти компьютерную томографию лёгких.
Добавить к лечению шестимесячный курс антибиотикотерапии. Азитромицин 250 мг 1 раз в сутки. По схеме: принимать 3 дня в неделю ( пн, ср, пт). Остальные 4 дня продолжать ингаляции с муколитиками или принимать перорально (Ацетилцистеин). Использовать дыхательные тренажеры, например treshold pep, ежедневно,
С уважением)