Боль в спине, ноге — вопрос №2352575

Question

Боль в спине, ноге — вопрос №2352575

Rimma1983-83@mail.ru, Новый Уренгой

100 просмотров

12 августа 2024

Добрый день. Мама на диализе, диализ через временный катетер и постоянную фистулу. Боль в спине и ноге, прокололи антибиотик, не помогло. Не может ходить, сильные боли. Взяли пункцию, результат нет пока.На данный момент хотят выписать с больницы лежачую, это правильно? Она даже сама не может сесть не то что встать.

Возраст: 72

Хронические болезни: ХБП. СД2 тип.

Вопрос закрыт

спина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

rimma1983-83@mail.ru, 13 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое. А физ. процедуры можно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 13 августа 2024

Невролог

Можно. Но вид, объем, длительность процедур определяет врач физиотерапевтического кабинета. И не забывайте о лечебной общеукрепляющей физ.культуре.

Пожаловаться

rimma1983-83@mail.ru, 12 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте. 1,5 месяцев

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 августа 2024

Невролог

Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием - амитриптилин 25 мг по 1/4 т утром , 1/2 т на ночь

Пожаловаться

rimma1983-83@mail.ru, 13 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо большое. А физ. Процедуры можно?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 августа 2024

Невролог

Физиолечение в современный медицине не применяется. Не оправдано с точки зрения доказательной медицины

Пожаловаться

rimma1983-83@mail.ru, 13 августа 2024

Клиент

Алена Алексеевна, понятно, спасибо большое

Пожаловаться

rimma1983-83@mail.ru, 13 августа 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дорзальные парамедианные протрузии дисков L3-L5

5 ответов

14 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Болит спина в одной точке по центру в крестце. Как определить, что это?

3 ответа

10 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Болит поясница, не могу встать

5 ответов

21 июня 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Боль в правой руке

3 ответа

10 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Подозрение на компрессионнный перелом

2 ответа

24 декабря 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-12T23:03:14+03:00

Здравствуйте.
Описанные грыжи (экструзии) L3/4, размером 0.5 см, L4/5, размером 0.5 см, L5/S1, размером 0.5 см которые умеренно стенозируют корешковые каналы на уровне L3-S1 могут давать болевой синдром, но более вероятно, что это вопрос описанного спондилодисцита в том числе.
Вакуум-эффект - это признак дегенеративных изменений межпозвонковых дисков, что является нормальными изменениями и не требует оперативного лечения.
Спондилодисцит на уровне поясничного отдела позвоночника - это воспалительный процесс позвонков и суставов, который необходимо лечить. Его относят к группе неспецифических гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника, которое возникает при поражении тканей позвоночного столба инфекционными агентами.
Спондилодисцит в основном развивается у пациентов с уже имеющимися тяжелыми заболеваниями: сахарным диабетом, системными болезнями соединительной ткани, злокачественными новообразованиями, у пациентов со сниженным иммунным статусом.
Нужно сдать кровь на Ревматоидный фактор; С реактивный белок; Прокальцитонин для того, что бы исключить заболевания, которые могли привести к спондилодисциту.
Помимо этого нужно дождаться результатов пункции, чтоб понимать нужны ли специфические препараты для лечения этого состояния.

На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала при отсутствии противопоказаний со стороны основного заболевания:
- Ксефокам (Лорноксикам) 8 мг 1-2 раза в день № 5 дней
- Дексаметазон 4 мг в/м №5 дней
- Сирдалуд (тизанидин) 4 мг 2 раза в день №10 дней
Омепразол 1 капс. 20 мг натощак для защиты желудка.

Понарина Алена Алексеевна, 12 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-12T23:12:44+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Как давно болевой синдром ?
По описанию диагностики показана госпитализация в нейрохирургию

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-13T10:24:05+03:00

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне