Стоит ли делать мрт и стресс эхо — вопрос №2408312

Question

Стоит ли делать мрт и стресс эхо — вопрос №2408312

Вика, Арзамас

138 просмотров

1 сентября 2024

Начались экстрасистолы когда 2 мес пила золофт от ПА. Сделала один холтер, а второй третий и на 3 холтере были неустойчивые пробежки жт от 3-8комплексов. Узи за год сделала 3 раза, липидный профиль в норме, узи и анализы на гормоны щит железы норма, делала вэм на нем были одиночные и одна пробежка из 3 комплексов жт. Пропила кордарон 1.5 мес, сделала в 1 мес и через месяц после отмены, пробежек не было. Врачи отправляют для проверки еще на стресс эхо и мрт, есть ли необходимость? Нагрузк. переношу хорошо, хотя особо себя давно не нагружала . Есть постоянная тревожность в виде физических проявлений!

Возраст: 39

Хронические болезни: остеохондроз 1-2 стадии

Вопрос закрыт

необходимость мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Велоэргометрию - рекомендую повторить - для подтверждения того, что лечение эффективно.

МРТ сердца можно не делать, если желудочковая тахикардия, экстрасистолия не повторяется.

По уздг брахиоцефальных артерий - все таки есть начальные проявления атеросклероза - потому статины рекомендую принимать с достижением целевого общего холестерина менее 4.5.

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, холестерол общий 4.58, на сколько критичны показания уздг?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, Прикрепила фото анализов липидного спектра

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Елена Ивановна, экстрасистолы беспокоят каждый день.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Экстрасистолы - при нормальном структурном сердце, как у вас не требуют лечения - главное, чтобы их не было в количестве более 15 процентов в сутки по хотел экг и не было пробежек желудочковой тахикардии по велоэргометрии.

Показатели холестерина для общей популяции - у вас норма, но учитывая локальные утолщение комплекса интимы - не нужно дожидаться появления крупных бляшек, статины с достижением меньших целевых значений холестерина - рекомендую.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
Посмотрев Ваши исследования и описание ситуации, скорее всего экстрасистолия и ЖТ носит функциональный характер, ситуационный.
Сейчас ситуация не настораживает, в том плане что нарушения ритма готовы повторятся. Правда эмоциональная составляющая в виде тревожности может вносить негативную лепту, в любом случае можно принимать поддерживающую терапию и ситуацию контролировать.
Показаний на ВЭМ особо то и нет, впрочем как и для МРТ сердца. С другой стороны если Вы чувствуете что увидев факт что результат МОТ нормальный, перестанете испытывать тревогу можно провести, это не инвазивный.
Поддерживать ситуацию можно приемом Омакор 1000 мг по 1-2 капсулы в день до 3 мес.
Приемом высоких доз магния меняя формулу носителя магния.
Например сначала магнерот по 1 таб 3 раза в день, месяц
Потом магне В6, потом магния трионат и т д.

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо, скажите нет у меня данных за ишемию или за поражения миокарда? Если была бы адпж или еще что видно это было бы по узи?

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, а что скажете по уздг, необходимо принимать статины?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

У Вас данных за ишемию нет и за ремоделирование миокарда тоже нет, Вы несколько раз повторили исследование и не регистрируется даже минимальных нюансов, которые бы говорили отток что это возможно.
Вероятно доктора хотели проверить не является ли ишемия причиной ЖЭ, но вопрос разрешился сам собой.
Ишемия она если приходит то есть всегда и всегда вызывает ЖЭ если она есть их причиной. А Вы изменили фармпрепаратами ситуацию и ничего не повторяется. Но ишемию же никто не убирал если бы она была, продолжалось бы нарушение не взирая на терапию.
У Вас функциональные нарушения ритма, хотя и ЖЭ, их мало и они прекратили группироваться. Если есть причина в сердце они не прекращаются, пока не убираешь причину ( ишемию например при атеросклеротическом поражении).
Это ещё не Ваша ситуация. Это все сложилось не удачно с тревогой и препаратами для лечения.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

На таком этапе ситуации в сосудах показаний для статинов нет.
Повторите полный липидный спектр, и как от отправной точки занимайтесь аэробными нагрузками, урсосан 250 мг вечером, будет выводить холестерин в жёлчь, потихоньку нужно заниматься вопросом дислипидемии, но без фанатизма.

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, А то что на последнем холтере 23 групповые экстрасистолы? И подскажите что значит дислипедемия? И стоит ли мне сдать анализ липопротеин а?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

Лиричный спектр можно сделать полный с общим холестерином, ТГ, ЛПВП, ЛПНП, индексом атерогенности , а липопротеином. По результату будет понятно какая дислипидемия ( нарушение внутри липидного спектра), есть особенности в коррекции.
У Вас низкое количество парных ЖЭ, на фоне отсутствия органического поражения миокарда. Настораживает количество счёт которым идёт на тысячи, это не мнение отдельных врачей, это стандарты ведения пациентов которые основываются на больших массивах данных и международных рекомендациях.

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, Во вложение есть файл липид ным спектром

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, по этому файлу отклонений нет?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

В самом нижнем файле есть компоненты липидного спектра и они в порядке.

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, холестерол общий 4.58 это норма? Сколько по времени принимать урсосан?

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, Правильно я понимаю что ишемии , изменений миокарда нет, а экстрасистолы от тревоги и необходим прием магния? Как часто нужно делать холтер? и на данном этапе мрт и стресс эхо не нужны?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 сентября 2024

Кардиолог

В мрт необходимости не вижу, а вот стресс эхо сделайте

Пожаловаться

Вика, 1 сентября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, а что может показать или исключит стресс эхо? Ишемию? есть данные у меня за ишемию?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 сентября 2024

Кардиолог

Да, бывают случаи что ишемия проявляется желудочковыми экстрасистолами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как пройти Мрт болит колено

4 ответа

24 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Войтович Светлана Николаевна, 1 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-01T15:22:38+03:00

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 1 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

У Вас хороший уровень общего холестерина, норма. Нужно стараться всегда его держать менее 5 ммоль/.
Урсосан 250-500 мг вечером, не менее трёх месяцев.

Принятый ответ