Пайпель-биопсия — вопрос №2420695

Question

Пайпель-биопсия — вопрос №2420695

Оксана

199 просмотров

6 сентября 2024

Добрый день уважаемые врачи! Помогите мне расшифровать анализ пайпель-биопсии. Делов в том , что мне 38 лет, а детей не получается. Трубы проходимы, овуляция есть, так же есть такое заболевание как эндометриоз. Делала лапроскопию, но результатов ноль. Сделала пайпель-биопсию. Может что-то в анализе не то? И как это лечить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Эндометриоз, фарингит.

Вопрос закрыт

пайпель -биопсия эндометрия.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 6 сентября 2024

Клиент

Елена Федоровна, 0,6 мм во вторую фазу.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 сентября 2024

Гинеколог, Акушер

Вам нужно, чтобы материал направили на ИГХ обследование для исключение хронического эндометрита. А овуляции регулярные?

Пожаловаться

Оксана, 6 сентября 2024

Клиент

Елена Федоровна, овуляция по УЗИ есть, но я не делаю УЗИ 12 раз в год. Поэтому не могу сказать каждый месяц или нет.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 сентября 2024

Гинеколог, Акушер

Оксана, а гормоны сдавали?

Пожаловаться

Оксана, 6 сентября 2024

Клиент

Елена Федоровна, да! Была у гинеколога-эндокринолога, врач сказал что с ее стороны претензий нет! Все гормоны идеальны!

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 сентября 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Оксана! По гистологии есть признаки хрон. эндометрита. Рекомендовано ИГХ для подтверждения диагноза. Конечно её можно сделать, но это только будет удорожать процесс, так как и так понятно, что есть хрон. эндометрит в данной ситуации. Чаще всего это причина невынашивания , чем бесплодия. Надо смотреть спермограмму. И скорей всего учитывая все факторы метод выбора эко. На данном этапе лечить хрон. эндометрит нет большого смысла. Но если репродуктолог в центре эко порекомендует лечение, то тогда и надо будет пролечить.

Пожаловаться

Оксана, 6 сентября 2024

Клиент

Олег Владимирович, так для ЭКО , по логике вещей, для вынашивания, надо будет пролечить хронический эндометрит, в противном случае получиться выкидыш, правильно?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 6 сентября 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

На первый взгляд действительно так!) Но все дело в том, что хрон. эндометрит такой диагноз при котором нет одного подхода среди врачей. Кто то считает , что он влияет на исходы эко, кто то нет. Так как при этом диагнозе беременеют и вынашивают. Поэтому я и написал, что это на усмотрение репродуктолога, так как у разных врачей будет разное мнение при данном диагнозе. Скажу так: это один из диагнозов при котором любое решение- лечить или нет будет правильным)) Но если нет результата после первого-второго эко , то тогда лучше пролечить.

Пожаловаться

Оксана, 6 сентября 2024

Клиент

Олег Владимирович, понятно, благодарю !

Пожаловаться

Руденко Марина Григорьевна, 6 сентября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! По результатам пайпель-биопсии подозрение на хронический эндометрит (часто проявляется тонким эндометрием по результатам УЗИ, однако нормальная толщина эндометряи по УЗИ не исключает этого диагноза). Рекомендуется иммуногистохимическое исследование, которое позволит определить, если ли воспалительная настроенность клеток иммунной системы, находящихся в слизистой оболочке матки. Лечение можно будет провести только после установления окончательного диагноза.

Вам также следует пройти:
- на 2-5-й день ТТГ, пролактин, фСГ, ЛГ, эстрадиол
- определить антимюллеров гормон в любой день цикла
- в 2 циклах подряд подтвердить овуляцию (УЗИ на 18-22=й день)
- проверить проходимость труб (УЗИ с контарстом или рентген)
муж должен сдать спермограмма. Тогда станет ясна полная картина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозия шейки матки

4 ответа

56 мин. назад

699.00 р.

Анна

Болит в правом боку , беременность 7-8 недель

4 ответа

58 мин. назад

800.00 р.

Татьяна

При приёме кок кровянистые выделения

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Ольга

Рецидивы похожие на молочницу

1 ответ

57 мин. назад

800.00 р.

Елена

Тянет живот и поясницу 28 н.б.

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анна, Ярославль

Гормонозаместительная терапия

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Жанна, Мурманск

Узи матки после кс и гематометры

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T10:51:13+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 6 сентября 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, а какой эндометрий по узи?

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T10:52:44+03:00

Здравствуйте.
Есть косвенные признаки хронического эндометрита, но только по гистологии такой диагноз не поставить.
Все верно написали в рекомендациях, что нужно ИГХ - исследование с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR.
Если диагноз подтвердится, то причина, наверняка в маточном факторе и есть

Залецкая Екатерина Сергеевна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T10:53:06+03:00

Здравствуйте.
Для исключения эндометрита нужно гистологию отправить на иммуногистохимическое исследование.
Простая гистология часто ложноположительный результат показывает.

Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма