Что вас беспокоит?
Дисплазия, ВПЧ 16
Добрый день! Прошу помочь консультацией. Есть ВПЧ 16 типа, обнаружила в октябре 2025 (кол-во 3). Партнер один 6 лет. Первая кольпоскопия и онкоцитология в ноябре 2025 были нормальными: NILM, изменения не просматривались. В мае провела вторую процедуру: ВПЧ остался (но анализ был не количественный, а качественный), цитология NILM, на кольпоскопии изменения двух участков. Сегодня получила результат биопсии - загружаю фото. Пока что ожидаю выхода врача из отпуска. Хотела бы уточнить, какая обычно тактика с таким диагнозом: удаление участка, пересмотр материала в онкоцентре и т.д. Приложила результаты гистологии, кольпоскопию предыдущую и новую. Заранее благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте! В описанном случае, учитывая гистологическое заключение HSIL и молодой возраст, лучше действительно пересмотреть блоки в онкодиспансере или другом авторитетном учреждении по патологии шейки матки. По возможности следует выполнить иммуногистохимическое исследование на белки р16 и ki67 этого же биоматериала.
При данном результате обычно показана эксцизия или конизация шейки матки ( решение принимается индивидуально исходя из площади и глубины поражения в тч по данным кольпоскопии)
Доброе утро! С таким гистологическим результатом после биопсии шейки матки рекомендуют делать эксцизию шейки матки - убирают пораженные участки шейки матки в пределах здоровой ткани. И еще возможна вакцинация
Вакцинацию начала в мае. Спасибо
Принятый ответ
Обращайтесь)
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам гистологического заключения определяются признаки дисплазии тяжелой степени и в таких ситуациях важным является проведение конизации шейки матки для удаления пораженных участков. Также важно рассмотреть вакцинацию от ВПЧ до проведения процедуры, это снижает шансы на повторное заражение и защищает от других штаммов ВПЧ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату биопсии выявлена дисплазия шейки матки умеренной степени, фокусами похожими на тяжелую степень- это по большому счёту уже предраковый процесс и в похожих случаях с учётом типа ВПЧ, конечно, предпочтительно достаточно активная тактика с проведением хирургического лечения в виде эксцизии/конизации и выскабливание цервикального канала, если по результату этого исследования будет подозрение на какое-то более тяжелое поражение, то действительно тогда стекла и блоки пересматриваются в онкодиспансере по возможности, но также с учётом молодого возраста в целом возможно проведение и ИГХ дополнительно , если p16 негативный, то допустимо динамическое наблюдение, как при LSIL, с использованием цитологического контроля, ВПЧ
-тестирования и кольпоскопии 1раз в 6 месяцев в течение 2 лет, при этом в случае отсутствия регресса- эксцизия. При р16-позитивном результате необходимо безотлагательное оперативное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По результатам гистологии выявлена дисплазия тяжёлой степени. Это серьёзное состояние, но оно поддаётся лечению. Да, вы можете пересмотреть стекла в онкодиспансере. Но скорее всего она подтвердится. В подобных случаях рекомендуют убрать поражённые участки с помощью конизации шейки матки.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20211 ответ