Болит голова, скачет давление — вопрос №2420978

Question

Болит голова, скачет давление — вопрос №2420978

Екатерина

139 просмотров

6 сентября 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, о чем могут говорить вот такие симптомы? Тянущая, распирающая слабая боль в основании черепа и висках. Голова "тяжелая", сжатая. Мышцы глаз напряжены, как будто спазмированы. Давление второй день то 113*90, то 130*80, то 125*75. Лёгкий жар, иногда уши закладывает, как при повышенном давлении.
Спасибо!

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головная боль

повышенное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 6 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, мышцы задней поверхности шеи напряжены, хочется размять. Пугают скачки давления второй день(((

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 6 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Нестабильность АД может быть на фоне мышечно-тонического спазмы задних мышц шеи, которые сдавливают позвоночные артерии, заставляя таким образом сердце повышать давление, чтобы ускорить ток крови по суженным сосудам и обеспечить достаточный объем крови головному мозгу.

Рекомендую выполнить УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели (миорелаксант, который расслабить глубокие паравертебральные мышцы шеи и надплечий).

Пожаловаться

Екатерина, 6 сентября 2024

Клиент

Александра Андреевна, спасибо огромное! Пойду на массаж шеи схожу) Про таблетки поняла.

+ 1

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 6 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно совмещать и массаж, и таблетированный миорелаксант.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 6 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо огромное! Пойду на массаж шеи схожу) Про таблетки поняла.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

На здоровье ?

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за такой подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, указанные Вами препараты (амитриптилин и венлафаксин) безрецептурные? Или надо будет к неврологу за рецептом пойти?

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 сентября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Препараты рецептурные, рецепт можно получить у невролога очно или онлайн

Пожаловаться

Екатерина, 8 сентября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, поняла. Спасибо!

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за такой подробный ответ! Ферритин у меня уже несколько лет 16-20 мкг/л. Приёмом препаратов удавалось поднять максимум до 33. Но поскольку гемоглобин в норме, врачи лечение не назначают.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 сентября 2024

Невролог

Можно попробовать капельницы с феринжектом. Обычно достаточно 1шт для восполнения дефицита

Пожаловаться

Екатерина, 7 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а вот капельницы-то никто и не назначает) Говорят, что гемоглобин в норме)

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 сентября 2024

Невролог

Лучше проконсультироваться с гематологом,чтобы уточнить этот вопрос. При отсутствии эффекта от лечения таблетированными препаратами обычно назначаются инъекционные

Пожаловаться

Екатерина, 8 сентября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла. Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

2 ответа

4 января 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Аритмия, слабость, головокружение, дискомфорт в области сердца

4 ответа

6 июля 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин и холестерин

5 ответов

17 декабря 2024

Диана

Вопрос закрыт

Умерла от дилатационной кардиомиопатии

5 ответов

26 декабря 2024

Регина, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-06T12:29:55+03:00

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 6 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
Вероятнее всего - головная боль напряжения.
Шея и область надплечий болят?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 6 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-06T12:33:26+03:00

Здравствуйте!
У Вас головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Курсом можно пропить НПВС, но не более 8 дней
Например, капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д
Можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели

Accepted Answer · 2024-09-06T19:05:20+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-07T01:26:24+03:00

Хдравствуйте! Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, ттг, т4.
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать головную боль. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Махсудян Офелия Игнатовна, 10 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-10T22:56:30+03:00

Здравствуйте!
Вы описываете головную боль напряжения
Выполняйте регулярно ЛФК по Шишонину
Соблюдайте режим труда и отдыха
Пои головной боли принимайте ибупрофен 400 мг
С целью профилактики головной боли принимайте антидепрессант с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1-3 месяца