Что делать при таких тромбоцитах и д-димере — вопрос №2428902

Question

Что делать при таких тромбоцитах и д-димере — вопрос №2428902

Янина, Нарьян-Мар

307 просмотров

9 сентября 2024

Здравствуйте, сдала анализы, и увидела низкие тромбоциты, гемоглобин и высокий д-димер. На узи омт (малого таза) поставили варикоз малого таза. Как привести в норму данные показатели? Сейчас прохожу обследование у эндокринолога (был гипо, потом за 2 месяца ушла в гипер, и сейчас снова в гипо - контролируем с врачом показатели ЩЖ.

Возраст: 41

Хронические болезни: Здравствуйте, сдала анализы, и увидела низкие тромбоциты, гемоглобин и высокий д-димер. На узи омт (малого таза) поставили варикоз малого таза. Как привести в норму данные показатели? Сейчас прохожу обследование у эндокринолога (был гипо, потом за 2 месяц

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 9 сентября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
По результатам коагулограммы у вас нормальные значения Д-димера и остальных параметров. Тут делать ничего не надо.
По ОАК есть анемия гипохромная микроцитарная, такая чаще всего является железодефицитной.
Тромбоциты в норме, нижняя граница 150. У вас 184тыс.

По анемии обычно досматривают ферритин, ЛЖЖС, чтобы подтвердить железодефицитный характер.

В лечении тогда начинаются препараты железа - ФЕРРУМ ЛЕК, МАЛЬТОФЕР 100мг по 2 таб в сутки минимум 1 месяц, далее оценка ОАК.
И при положительном ответе продолжаем вплоть до полугода, если ферритин снижен, то доводим его до значений 50-70 и тогда, считайте, депо заполнены.

+ 1

Пожаловаться

Янина, 9 сентября 2024

Клиент

Анна Андреевна, благодарю Вас

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 9 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! По общему анализу крови у вас выявлена гипохромная анемия легкой степени тяжести, вероятнее всего, на фоне дефицита железа. Для дополнительной диагностики необходимо сдать ОЖСС, железо, ферритин. При подтверждении дефицита железа можно рассмотреть вопрос о приеме препаратов: Сорбифер Дурулес/ Тардиферон/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день на 1 мес с последующим контролем общего анализа крови, при нормализации уровня гемоглобина перейти на однократный прием в течении 2-3 месяцев до восполнения уровня ферритина более 40
Уровень тромбоцитов у вас в норме, международные норм от 150-450
Уровень Д димера также укладывается в референс ( норма до 500)
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Янина, 9 сентября 2024

Клиент

Вероника Эдуардовна, благодарю вас

Пожаловаться

Казарина Вероника Эдуардовна, 9 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

Янина, если еще будут вопросы, обращайтесь! Всех благ вам!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Тромбоциты выше 150 тыс считаются нормой. Опасности никакой нет. Чуть снижен гемоглоьин- необходимо досдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.
Д-димер не говорит о возможном риске тромботических осложнений,а лишь отражает работу гемостаза на фоне различных ситуаций( воспаление, инфекция, день менструального цикла, гормональные колебания и тд), отслеживание его бессмысленно.

Пожаловаться

Янина, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю Вас, но очень уж низкие тромбоциты, всегда был показатель за 200, может ли это на фоне низкого гемоглобина?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Норму обсуждать бессмысленно. Если желаете для исключения скрытых дефицитов можно сдать В12, ферртин, коэффициент НТЖ, а также с-реактивный белок, общую биохимию+ ГГТП.

+ 1

Пожаловаться

Янина, 9 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, благшодарю вас

Пожаловаться

Миронова Надежда Сергеевна, 9 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте,ознакомилась с результатами ваших анализов- не вижу поводов для беспокойства. Указанные показатели в норме, показатели даже у одного человека могут варьироваться в пределах этих нормальных значений- так как у лейкоцитов,тромбоцитов,эритроцитов не большой срок жизни.

Стоит проконтролировать ферритин и железо. Ферритин должен быть в норме=массе вашего тела. При необходимости принимать препараты.

+ 1

Пожаловаться

Янина, 12 сентября 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Ковальчук Маргарита Александровна, 9 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте! Уровень Д-димера и тромбоцитов у вас абсолютно в норме. У женщин тромбоциты всегда ниже. А вот гемоглобин действительно низкий,что может говорить об анемии,необходимо пройти дообследование и сдать анализы на ферритин, в-12 и в-9. Кстати, гипофункция щитовидной железы очень часто связана с анемией.

Пожаловаться

Янина, 12 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 9 сентября 2024

Гематолог, Терапевт

Добрый день
Уровень тромбоцитов у вас в норме. Норма 150-450.
Есть снижение гемоглобина. Норма от 120 г/л. В связи с этим необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, в9 и в12.
Д-димер - неспецифический показатель. Может повышаться при инфекции, воспалении, кровотечении /менструации, после травм, операций. Если нет признаков тромбоза или инфекции (ковид), его сдавать не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Янина, 12 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 сентября 2024

Гематолог

Здравствуйте, Янина, по вашим анализам у вас имеется только анемия легкой степени тяжести, уровень тромбоцитов и коагулограмма в норме, поводов для беспокойства нет

Дополнительно вам необходимо проверить уровень Ферритина и далее начать приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца, контроль общего анализа крови через месяц, далее после нормализации гемоглобина продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

+ 1

Пожаловаться

Янина, 12 сентября 2024

Клиент

Мария Игоревна, здравствуйте. Месячные не всегда обильные, наверное на 2 день, а вот сгустки да, есть

Пожаловаться

Янина, 12 сентября 2024

Клиент

Мария Игоревна, я вас благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коронавирус, заложенность в груди

3 ответа

16 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Гемостаз при беременности

6 ответов

24 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты, низкое железо, гемоглобин в норме

1 ответ

1 июня 2023

Анастасия, Прокопьевск

Вопрос закрыт

Кальпроктектин фекальный 190.8.

4 ответа

24 января 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 12 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-12T11:26:33+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 12 сентября 2024

Гематолог

В этом и причина анемии
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Принятый ответ