Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2437853

Что вас беспокоит?

Побочки на таблетках Проноран 50мг

Добрый день. Невролог назначил таблетки Проноран 50 мг вечером после еды. Сегодня буду пить 4 день. Назначили из-за плохого сна, отсутствия мотивации, сил. Сказал плохо вырабатывается дофамин, простимулируем. Чувство тошноты сопровождает целый день, небольшая тревожность и гиперактивность. Мне 29 лет, помимо них пью селектру 20мг около 1,5г И несколько месяцев ламотриджин, сейчас снижаем и убираем. (25 мг). Макс доза была 100 Волнует вопрос, когда пройдет это состояние? Через 10 дней перехожу на 100 мг, утром 50 и вечером 50 (проноран)

Была депрессия ГТР
29 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 1388·Моника, Москва

Здравствуйте!
Если у вас нет такого диагноза как паркинсонизм, то назначение пронорана не корректно, он не повлияет на мотивацию, не улучшит сон. Если на фоне приема ципралекса у вас наблюдаются такие симптомы как “отсутствие мотивации и сил», то скорее всего у вас СИОЗС-индуцированная апатия, в такое случае либо снижают дозировку антидепрессанта, в надежде найти терапевтическое окно, либо рассматривают назначение нейролептика со стимулирующим действием, допустим эглонил. Либо нужно менять антидепрессант, так как за такой длительный прием состояние должно быть стабильным без откатов. Поэтому не вижу смысла в приеме пронорана, лучше подкорректировать лечение другим способом.

Анжела Вильевна, добрый вечер.
Получается, врачом неправильно выписан препарат и дофамин таким образом не верно стимулировать?

Что касается селектры, результат, конечно, на нём был и есть, по сравнению с тем, какое состояние было. Очень многие симптомы ушли. Депрессия, тревога, головокружение, Потеря смысла жизни, апатия..

Но, видимо, либо нужно отменять АД, либо менять. Тоже не хочется постоянно пить таблетки.. возможно, организм сильно привык или же я ожидаю спасения лишь на таблетках..)

Что посоветуете, попробовать поговорить с врачом (невролог) или лучше обратиться к психиатру ?

«Получается, врачом неправильно выписан препарат и дофамин таким образом не верно стимулировать?» - да, все верно. Такие препараты назначают только при неврологических заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона, например. Если уж хотелось повлиять на дофамин, то можно было бы рассмотреть прием нейролептиков - сульпирид или Кветиапин.
Я рекомендую вам обратиться на прием к врачу-психиатру очно, получить второе мнение и скорректировать лечение.

Анжела Вильевна, забыла сказать самую главную причину – я давно жаловалась ему на плохую память, что я не запоминаю то, что мне говорят, я забываю содержание книг, фильмов, мне тяжело пересказать, все вылетает из головы. Рассеянности тоже место. В данном случае имеет показание данного препарата?
Запоминание ухудшилось, когда я поступила в институт, После работы ездила слушать трёхчасовые лекции, было тяжеловато. Будто некуда уложить информацию

Нет, в данном случае препарат также назначен не верно. Если есть проблемы с памятью, то они также могут быть в рамках депрессии или ГТР, если ранее исключили органическую патологию (делали МРТ головного мозга, узи сосудов шейного отдела и тд)

Анжела Вильевна, по МРТ и узи все в порядке. Делала до приема АД года 1,5 - 2 назад.
Есть смысл сделать заново, посмотреть изменения?
Я под большим вопросом по поводу СДВГ у меня, но врач говорит что нет. Было бы диагностирована с раннего возраста, если есть СДВГ

Принятый ответ

Нет, повторно делать данные инструментальные исследования не стоит.
Если помимо нарушений сна у вас больше нет других симптомов, характерных для СДВГ, то в данном случае диагноз исключают. В любом случаю я рекомендую вам обратиться очно на прием к врачу-психиатру, вам назначат патопсихологическое исследование, это тестирование у психолога на оценку эмоциональной сферы, внимания, уровня тревоги, это будет вспомогательным методом в дифференциации диагноза и вы скажете психиатру о своем предположении по поводу диагноза

Анжела Вильевна, благодарю Вас за такой подробный ответ! Прислушаюсь к Вам! Хорошего дня ?

Здравствуйте! Если у вас нет неврологической патологии ( болезнь Паркинсона или синдром паркинсонизма), то проноран назначен совершенно неправильно. Возможно в вашем случае следует рассмотреть замену антидеперессанта.

Здравствуйте.
Если у Вас нет болезни Паркинсона, то назначение пронорана не корректно, он ничего не простимулирует.
Если у Вас появилась апатия на селектре, значит у Вас начинается СИОЗС-индуцированная апатия, нужно снизить до 12.5 мг и оценить, будет ли улучшение. Если нет - снизить до 10 мг.
Но скорее всего придётся менять антидепрессант.

Татьяна Евгеньевна, забыла сказать самую главную причину – я давно жаловалась ему на плохую память, что я не запоминаю то, что мне говорят, я забываю содержание книг, фильмов, мне тяжело пересказать, все вылетает из головы. Рассеянности тоже место. В данном случае имеет показание данного препарата?
Запоминание ухудшилось, когда я поступила в институт, После работы ездила слушать трёхчасовые лекции, было тяжеловато. Будто некуда уложить информацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.