Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2496016

Что вас беспокоит?

Легкие головокружения

Здравствуйте, беспокоят почти каждый день легкие головокружения, при этом слабость.Предметы не вращаются, ощущение как пьяная. При этом потеют ладошки, иногда болит слегка голова в теменной области. Переживаю за всякие новообразования . Сейчас стало плохо, прилегла, болеть начала затылочная область. Руки, ноги холодные

нет
21 год
3 Октября 2024·Просмотров: 144·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы тревожный человек?
Перед появлением жалоб был стресс, нервное перенапряжение, переутомление?

Марина Алексеевна, да, тревожный, в последнее время стресса много

Головокружения могут быть в рамках ПППГ(психогенного головокружения).
Противотревожную терапию не принимаете?

Марина Алексеевна, нет

В лечении тревожного расстройства обычно используют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Если начать лечить основное заболевание, то все симптомы связанные с ним уйдут.

Марина Алексеевна, то есть головная боль из за нервов ?

На фоне тревожного расстройства может быть как психогенное головокружение, так и головная боль напряженного типа.

Марина Алексеевна, а можете,пожалуйста, перечислить настоящие симптомы головной боли и головокружений при новообразованиях? А то каждый раз в интернете пишут только об этом, и что правда - непонятно

Головокружение постоянного интенсивного характера, при этом шаткость выражена настолько, что можно упасть, головная боль интенсивная с тошнотой/рвотой, может двоиться в глазах, свето и звукобоязнь

Марина Алексеевна, поняла. Ну такого нет. Единственное при головокружении может быть ощущение, то сейчас потеряю сознание, но это же не относится ?

Нет, конечно, не относится

Марина Алексеевна, спасибо Вам большое ?

Принятый ответ

Добрый вечер. В первую очередь необходимо исключить соматическую патологию, выполнить ОАК, ОАМ, ферритин, железо сыворотки, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4 св). Если в данных анализах будут определяться отклонения, тогда следует обратиться к терапевту и эндокринологу, если изменений нет, то вероятно, данное состояние обусловлено астено-невротических синдромом. В таком случает рекомендуют прием антидепрессантов (СИОЗС) - длительным курсом, и для прикрытия анксиолитики (короткий курсом)

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена,неясность в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или тералиджен по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.