НЯК или нет — вопрос №2514060

Question

НЯК или нет — вопрос №2514060

Ольга, Бийск

148 просмотров

9 октября 2024

ректороло месяца назад заметила слизь в стуле. Кроме этого, несколько раз было такое, что есть позыв, иду в туалет, и вместо кала просто слизь. Болей в животе нет. Крови в стуле тоже. Пошла к гастроэнтерологу. Она направила меня на колоноскопию. По результатам колоноскопии поверхностный сигмосигмоидит с эрозиями. Врач сказала, что есть подозрение на НЯК. Но не точно. Возможно, колит развился изн увлечения пенталгином( часто пью его при мигренях). Назначила лечение: свечи сулафсулафальк 2 р в день, и таблетки сулафсулафальк по 1 г 4 р в день. Через три месяца сказала сделать ректороманоскопию. Еще я сдала кровь на ЦРБ и кал на кальпротектин, результаты скоро будут.
У меня два вопроса: всё таки это няк или нет? Как узнать?
И не много ли салофалька?( мой рост 153 см, вес 50 кг)

Возраст: 36

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

няк

слизь в стуле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за быстрый ответ! Да, брали биопсию. Немного неправильно написала, по результатам биопсии поставили поверхностный проктосигмоидит с эрозиями. Как получу результаты анализов, отпишусь

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 октября 2024

Гастроэнтеролог

Хорошо , буду ждать

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, смотрели всё. Просто через три месяца врач сказала нет смысла делать колоно, хватит ректороманоскопии

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 октября 2024

Гастроэнтеролог

Да через 3 месяца даже будет достаточно сдать ыекальный кальпротектин и СРБ и только через 6 месяцев повторить ректороманоскопию .

В вашем случае рекомендовано не только внутрь принимать месалазин но и свечки . Так как больше положен ректосигиоидный отдел .

Я бы рекомендовала принимать 3 грамма месалащина внутрь и 1 грамм ректально на ночь

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, свечи ставлю, 2 р в день. И плюс таблетки 4 г в день. Многовато?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 октября 2024

Гастроэнтеролог

Да нет , допустимо.
Пока месяц принимайте так потом можно будет скорректировать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать ОАК

6 ответов

28 июля 2020

Валентина, Подольск

Вопрос закрыт

Какие антибиотики можно при коронавирусе и НЯК в обострение?

3 ответа

13 июля 2021

Дмитрий, Саратов

Вопрос закрыт

Сын 2 г 9 м , уже год метеоризм, вздутие, слизь, понос,запор

1 ответ

6 января 2022

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Диета НЯК без толстого кишечника

1 ответ

17 июля 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-09T19:36:50+03:00

Здравсвуйте по данным жалобам , что вы описываете и по данным колоноскопии диагноз язвенный колит высоко вероятен .

Давайте дождемся уровня с реактивного белка и кальпротектина и тогда уже можно будет сказать точно .

И да , брали ли у вас биопсию ?

И смотрели получается не всю толстую кишку только ректосигмоит ?

Месалазин нет не большая дозировка вы на такой дозировке должны быть месяц , далее можно будет уменьшить

Никулина Анна Сергеевна, 10 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-10T03:42:52+03:00

Здравствуйте! В целом лечение имеет место быть, дозы НЕ привышены, эрозии в кишечнике как раз лечатся салицилатами, которые Вам назначили.
Касательно НЯК или нет, то достоверно может ответить только гистологическое исследование. Только осмотр клеточного состава, в микроскоп поможет установить диагноз. Кальпротектин укажет о наличии воспалительного процесса, укажет какой оно (воспаление) степени, но НЯК это или нет, кальпротектин тоже не подтвердит. Поэтому в идеале, нужно проведение гистологического исследования, возможно во время ректороманоскопии.

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T19:01:35+03:00

Здравствуйте, Ольга! !Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам колоноскопии имеется воспалительный процесс слизистой толстой кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий. По характера повреждений, симптомам ,анамнезу заболевания, можно предположить воспалительное заболевание кишечника - язвенный колит или последствия лекарственной терапии (Пенталгин), что также может вызвать подобные изменения. В таких случаях, как правило, постановка диагноза опирается на результаты гистологического исследований слизистой кишечника, анализа кала на фекальный кальпротектин. Предельная доза препаратов 5 АСК (Салофальк) в сутки -4 гр, т.е. рекомендуют таблетки Салофальк в дозировке 3 гр в сутки (1гр 3 раза в день) и свечи 1000 мг в сутки сроком на 3 месяца. Через 3 месяца - контроль анализа кала на фекальный кальпротектини возможно выполнение ректороманоскопии с проведением биопсии (учитывая дистальный характер поражения слизистой толстой кишки).