Что вас беспокоит?
Боль в пояснице, повышен кревтинин
Месяц назад почечная колика через день проявляющая себя, в итоге вышел камень, так как боли ушли. ( в этот пока шел камень переиод принимал канефрон фурадонин, профлосин, уролесан, ношпу. По анализам в это время В крови повышен Креатинин 124 в моче ph 7.5 и эритроциты повышены.) Когда камень вышел в этот день ужасные боли попал к врачу сделали анализы узи, прилогаю...(повышена мочевая кислота креатинин.) в моче много эритроцитов. назначели: Омез, ципролет в табл(14 дней) ношпа, омник, канефрон курс 14 дней всего. (в этот период небольшие рези боль в пояснице иногда(если лежать боком то не болит практичемски)) Сделали анализы Моча кислая, креатинин 112, мочевая кислота за 400, небольшие боли то с одной стороны спины то с другой, то в пояснице... Подумал навсякий случай обратиться в стационар нефрологии там прокапали Левофлоксацин антибиотик 7 дней + канефрон + укол болючий. моча хорошая По анализам креатинин 125 белка нет, немного эритроцитов +-2-3. Сказали через 3 мес. явится с анализами. Боли немного в пояснице и иногда в стороне почек ощущения. ( боли если стоять на одном месте, сидеть на одном месте, если лежать на боку практически все ок. Вовремя обостренияна губе герпес образовался и сам сошел. По узи кол.во 6 шт у разных людей в момент выхода камня расширение члс правой почки, и включения до 3.5 мм в обеих почках. на последних узи только по одному микролиту в кажд. почке. Сейчас принимаю цистон по 2 таб 3 р.в.д Вопрос: 1.боли в пояснице переодические это от почек? Могут пройти или это до конца жизни? 2.повышенный креатинин может подупасть? стоит ли сделать анализ цистатин с? 3. На какой диагноз это все похоже? гломер, пиелон, мкб, рак? 4 отеков, давления, никогда не было и нет. 5 успели сделать ренген с контрастом после выхода камня там по описанию все ок
Принятый ответ
Добрый день.
У Вас мочекаменная болезнь и, учитывая повышение мочевой кислоты, вторичная гиперурикемия (повышение мочевой кислоты). Скорее всего камни - ураты, соли мочевой кислоты.
Можете загрузить биохимию крови с кркатинином, мочевиной и мочевой кислотой?
Продолжайте принимать цистон, он будет постепенно растворять микролиты и не даст образовываться новым.
Боли в поясничной области связаны с выходом камня, они пройдут в течении 1-3 месяцев. Когда камень выходил - он наверняка повредил мочевые пути, что и вызывает болезненность.
Повышение кректинина может быть как на фоне выхода конкремента, так и из-за повышенной кислоты. Для его снижения Вам нужно соблюдать малобелковую диету (не более 0.8 г белка на кг массы тела), ограничить физические нагрузки (спорт, тяжелая работа).
Для снижения мочевой кислоты сперва нужно определить ее уровень. Это позволит определиться с терапией - медикаментозно (если более 400 мкмоль/). Если ниже 400 - достаточно соблюдения низкопуриновой диеты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) боли в пояснице, вероятно связаны с отхождением конкремента, постепенно должны сойти на нет. Также возможна неВрология.
2)даже с таким креатинином функция почек у Вас в норме. Креатинин мог повыситься вследствие отхождения камня и прт инфекции. Проведите контроль креатинина через 1 месяц. Если занимаетесь спортом, то функцию почек смотрим по цистатину С, это достовернее.
3) это мочекаменная болезнь. При гломерулонефрите был бы белок в моче.
____
Сейчас цель -устранить причину камнеобразования, это вполне может быть гиперурикемия (повышенная мочевая кислота) и как следствие - камень урат.
С целью исключения фосфорно- кальциевых нарушений- сдать кровь на кальций, фосфор и ПТГ.
Камень не поймали? Хорошо было бы его отнести на исследование в лабораторию.
Сейчас нужно повысить питьевой режим ( чем ниже концентрация мочи, тем ниже риск камнеобразования + механическое вымывание солей). Ну и снижать мочевую кислоту. Сколько она сейчас?
Здраствуйте! сейчас 380 мочевая кислота
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20182 ответа
- 15 Октября 20191 ответ
- 6 Ноября 20192 ответа