Эсциталопрам и обоняние — вопрос №2543364

Да, не вижу смысла дальше его пить. Рекомендую рассмотреть вариант смены на сертралин или флувоксамин

Попадалась интересная статья зарубежных авторов на тему потери обоняния и постковидной депрессии. В данной статье предполагается, что пациенты с ковид-19 страдают от дефицита триптофана, поскольку ACE2 (специальный белок, выполняющий роль фермента), ключевой элемент в процессе поглощения триптофана из пищи, значительно снижается у пациентов, так как коронавирус использует ACE2 в качестве рецептора для проникновения в клетки хозяина. Дефицит триптофана приводит к дефициту серотонина (5-HT) у пациентов с SARS-COV-2, поскольку триптофан является предшественником 5-HT. Такой дефицит 5-HT может объяснять аносмию (потерю обоняния) при COVID-19, учитывая тот факт, что 5-HT является важным нейромодулятором в обонятельных нейронах. Кроме того, дефицит серотонина, как известно, приводит к развитию депрессии. Поскольку серотонина мало, то и антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (тот же эсциталопрам) либо не действуют, либо действуют слабо. Для устранения аносмии авторы статьи рекомендуют прием пищевых добавок, содержащих триптофан - предшественник серотонина, для восполнения дефицита последнего. Кроме того, на основании проведенных ими исследований, сделан вывод, что при недостаточной эффективности эсциталопрама, флуоксетина и пароксетина, почему-то (авторы затрудняются объяснить причину) действенным оказался антидепрессант сертралин, хотя он тоже относится к группе СИОЗС.

Здравсвуйте. Обоняние ухудшилось еще до того, как Вы начали принимать АД, я правильно понял? В таком случае очевидно, что антидепрессант тут не виноват. А вот ковит часто такую проблему вызывает. Данных о том, что АД могут как-то ухудшать обоняние, которое было нарушено ковидом нет. Не думаю, что есть хоть какая-нибудь связь.

Если Вы принимаете 20 мг эсциталоправма более 8 недель и улучшений психического состояния нет, то да, это основание для замены антидепрессанта. Можно рассматривать Пароксетин или Сертралин. Но это нужно обсудить с лечащим врачом.

Здравствуйте, я такого не встречала, но если есть четкая связь с приемом ад и потерей обоняния, то надо на это обратить внимание. Плюс если принимаете 20 мг более 12 недель и нет эффекта, то лучше заменить препарат на золофт или венлафаксин.