Что вас беспокоит?
Не повысить ферритин
Добрый день! Периодически снижается гемоглобин, ферритин в апреле был 16, гемоглобин 119. Принимала ферретаб месяца 3-4, потом был перерыв месяц. Сдала анализы проверить железо, оно ещё меньше стало+насторожило СОЭ 28( никаких простуд не было). Ничего не беспокоит кроме головокружений и тахикардии( у кардиолога была. Всё в порядке, говорит тахикардия из-за анемии) ФГДС делала в апреле, там кроме рефлюкса всё хорошо. ( нет желчного, 8 лет как) Как найти причину потери железа? Что посоветуете?
Здравствуйте, сейчас имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия
Повышение СОЭ и колебания в лейкоформуле скорее связаны с бессимптомным контактом с вирусным патогеном
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. У гинеколога бываю 2 раза в год (всё хорошо), узи брюшной полости делаю раз в год (всё хорошо), ФЛГ тоже.
Принятый ответ
Тогда сейчас стоит просто восполнить дефицит адекватными дозами и потом поддерживать после менструаций каждый месяц по 100 мг железа в сутки 7-10 дней подряд
Здравствуйте
В оак снижение гемоглобина, снижение ферритина (норма от 30), что соответствует желедефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы, узи молочных желез.
В оак отмечается изменение процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов, повышение соэ, что говорит о перенесенной инфекции или контакте с ней. Также повышение соэ может быть в рамках железодефицитной анемии
Анна Павловна, спасибо за развернутый ответ. Мы с вами однофамильцы, что редкость с такой фамилией) Допью феретаб и попробую Тардиферон на месяц, после проверю анализы. К Тардиферону нужно добавить витамин С или фолиевую? И 1 табл в день хватит?
Принятый ответ
Вот уж точно редкость ?
Можно принимать просто тардиферон, запивать соком или водой с лимоном
1 таб
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20242 ответа