Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 201837 ответов
- 11 Декабря 20199 ответов
- 15 Августа 20209 ответов
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна,
1. Чаще смешанный
2 иногда бывает тошнота
3 андипал , пенталгин н(но не всегда эффективно)
4 нет, ни с чем боль не связываю
5 близкие не страдают
6 проще сказать, когда не болит . Сейчас уже болит 3 недели без остановки
7 давящая и ноющая боль
Обезболивающие препараты больше 10 дней в месяц принимаете в течение 3-х месяцев?
Марина Алексеевна, конечно
Вероятно, у вас мигренозные головные боли и абузусная головная боль(возникает она на фоне постоянного приема обезболивающих).
Обычно с целью дезинтоксикации назначают р-р.Дексаметазон 8 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.
С целью обезболивания используют препараты, которые ранее не использовали, например, капс.Целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д, не более 10 дней в месяц.
И по сути нужна профилактическая терапия головной боли:
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Марина Алексеевна, это не мигрень, светобоязни и тд нет.
Триптаны принимала много раз, эффекта ноль
Боль преимущественно в утренние часы
Вероятнее всего, на фоне сужения сосудов шеи
Триптаны могут не помогать, потому что сопутствующим фоном присутствует абузусная головная боль, она ежедневная и в качестве дезинтоксикации используют, например, дексаметазон и препараты которые ранее не принимали. Если нпвс принимать более 10 дней в месяц, головная боль не пройдет.
И здесь нужна профилактика, тк головные боли уже длительно беспокоят.
Можно рассмотреть антидепрессант с противоболевым эффектом.
Здравствуйте! Вероятнее это хроническая мигрень + лекарственно-индуцированная головная боль.
Церетон и эуфиллин не лечат головную боль и могут её усилить.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Анастасия Юрьевна, это не мигрень, светобоязни и тд нет.
Триптаны принимала много раз, эффекта ноль
Боль преимущественно в утренние часы
Вероятнее всего, на фоне сужения сосудов шеи
При головной боли сосуды наоборот расширяются. Сужение сосудов шеи, например, гипоплазия позвоночной артерии- жир индивидуальная особенность строения сосудов. Симптомов это дать не может. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Необходимо вести дневник головных болей для уточнения диагноза. Свето и звукобоязнь- это не обязательные критерии. Достаточно только тошноты,но она может быть и при головной боли напряжения. Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии головной боли
Принятый ответ
Здравствуйте
Начните с мрт головного мозга
Затем очная консультация невролога.