Головные боли — вопрос №2574731

Question

Головные боли — вопрос №2574731

Пользователь, Москва

88 просмотров

29 октября 2024

Здравствуйте. Беспокоят очень сильные головные боли на протяжении длительного времени, мешающие даже спать ночью. Давление всегда в норме (120/80мм рт ст). Практически ежедневно принимаю андипал(иногда боль убирает совсем )
Прошла узи сосудов (фото прилагаю)
В настоящий момент прохожу лечение : в/в церетон и эуфилин
Что можно еще добавить для улучшения эффекта ?
И могут на фоне лечения усиливаться головные боли?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Пользователь, 29 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна,
1. Чаще смешанный
2 иногда бывает тошнота
3 андипал , пенталгин н(но не всегда эффективно)
4 нет, ни с чем боль не связываю
5 близкие не страдают
6 проще сказать, когда не болит . Сейчас уже болит 3 недели без остановки
7 давящая и ноющая боль

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Обезболивающие препараты больше 10 дней в месяц принимаете в течение 3-х месяцев?

Пожаловаться

Пользователь, 29 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, конечно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вероятно, у вас мигренозные головные боли и абузусная головная боль(возникает она на фоне постоянного приема обезболивающих).
Обычно с целью дезинтоксикации назначают р-р.Дексаметазон 8 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.
С целью обезболивания используют препараты, которые ранее не использовали, например, капс.Целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д, не более 10 дней в месяц.
И по сути нужна профилактическая терапия головной боли:
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Пожаловаться

Пользователь, 30 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, это не мигрень, светобоязни и тд нет.
Триптаны принимала много раз, эффекта ноль
Боль преимущественно в утренние часы
Вероятнее всего, на фоне сужения сосудов шеи

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Триптаны могут не помогать, потому что сопутствующим фоном присутствует абузусная головная боль, она ежедневная и в качестве дезинтоксикации используют, например, дексаметазон и препараты которые ранее не принимали. Если нпвс принимать более 10 дней в месяц, головная боль не пройдет.
И здесь нужна профилактика, тк головные боли уже длительно беспокоят.
Можно рассмотреть антидепрессант с противоболевым эффектом.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее это хроническая мигрень + лекарственно-индуцированная головная боль.
Церетон и эуфиллин не лечат головную боль и могут её усилить.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Пожаловаться

Пользователь, 30 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, это не мигрень, светобоязни и тд нет.
Триптаны принимала много раз, эффекта ноль
Боль преимущественно в утренние часы
Вероятнее всего, на фоне сужения сосудов шеи

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 октября 2024

Невролог

При головной боли сосуды наоборот расширяются. Сужение сосудов шеи, например, гипоплазия позвоночной артерии- жир индивидуальная особенность строения сосудов. Симптомов это дать не может. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Необходимо вести дневник головных болей для уточнения диагноза. Свето и звукобоязнь- это не обязательные критерии. Достаточно только тошноты,но она может быть и при головной боли напряжения. Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии головной боли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль

4 ответа

7 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Головная боль, мигрень

3 ответа

9 сентября 2022

Алёна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Перебои в работе сердца, тремор конечностей

4 ответа

17 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Глисты у детей

2 ответа

14 августа 2023

kosorukova1988@mail.ru

Вопрос закрыт

Головная боль, заложенность в носу , ушах

4 ответа

14 октября 2023

Алиса, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Лишний вес, не получается его сбросиьь.

1 ответ

7 декабря 2023

Марина, Сочи

Вопрос закрыт

Щелканье

4 ответа

27 июля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T10:56:53+03:00

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 30 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Начните с мрт головного мозга
Затем очная консультация невролога.

Принятый ответ