Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2581681

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция при грыже пищевода

По рентгену: функциональная кардия смыкается не полностью. Определяется выход части желудка в грудную полость на протяжении около 4 см. Желудок обычного расположения не увеличен в объёме. Заключение-признаки скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. По фгдс. Недостаточность кардии. Дистальный поверхностный рефлюкс эзофагит. Эритематозная гастропатия антрального отдела желудка. Гиперпластическая складка препилорического отдела желудка. По утрам. Практически каждый день рвота после завтрака. Изжога

Гастрит, панкреатит
52 года
31 Октября 2024·Просмотров: 2965·Ирина, Шумерля

Здравствуйте, да в данной ситуации учитывая клинику положена операция крурорафия ножек диафрагмы и противорефлюксная операция в модификации по Ниссену или Тупе.
По другому учитывая жалобы вашу проблему не решить.
Здоровья

Елизавета Александровна, время реабилитации после такой операции и какие прогнозы в дальнейшем, возможна ли физ. Работа

Принятый ответ

Реабилитация: на 10 сутки снимают швы, ограничение подъёма тяжестей 5 кг до месяца, затем потихоньку увеличение подъёма тяжестей до 8-10 кг через 2-3 месяца, полностью все ограничения снимаются после 6 месяцев.
Больничный лист до 1 месяца

Добрый вечер. Как давно по утрам появляется рвота? Чаще всего грыжа пищеводного отверстия является случайной находкой и может не сопровождаться жалобами. Оперативное вмешательство показано при неэффективности терапии. По гастроскопии кроме грыжи- есть воспаление в желудке, пищеводе, эрозий нет. БЫли периоды, когда на фоне лечения у вас не было жалоб? и если да , то какие препараты помогали?

Нелли Фанисовна, рвота, на протяжении 4 лет. Трудно сказать, после какой терапии было облегчение. Давно уже ни чего не прописывали.

Бывают же светлые промежутки, когда рвоты нет
Или ежедневно 4 года рвота ?

Нелли Фанисовна, если после завтрака полежать и ни чего не делать, хотя бы час. То рвоты нет. А если не лежать, а даже просто ходить, то рвота. Еще просыпаюсь с заложенным носом, если высморкаться, то тоже рвота может и не спровоцироваться. А вот если не высморкаться, покушать. То вырвет. Но потом и в носу заложенность проходит. Не

Принятый ответ

Часто пациенты несколько раз оперируются
Имеет смысл и к неврологу ещё обратиться

Здравствуйте! Операция показана только при отсутствии эффекта от консервативного лечения. То есть если человек соблюдает антирефлюксный режим, соблюдает правила рациона, проходит курс медикаментозной терапии, которая чаще всего включает препараты ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для улучшения работы клапанного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). И всё это в совокупности не даёт достаточного эффекта, в таком случае действительно, лечение только хирургическое. Стоит понимать, что ГПОД не редко рецедивируют, поэтому стараемся максимально долго придерживаться консервативной тактики.


Антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Правила питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.