Анализы перед приемом у врача — вопрос №2593011

Здравствуйте , для постановки диагноза как минимум нужно :
-гастроскопия
- тест на хеликобактер либо антиген в Кале либо дыхательный урезанный
-узи обп
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза)
- кал на скрытую кровь методом фоб Голд или имуноферментным методом
-кал на фекалтный кальпротекьин
-водородный дыхательный тест для исключения СИБР

Это максимум исследований которые можно сделать :( если базово то кровь, гастроскопия , узи обп, кал на скрытую кровь )

Здравствуйте. С учетом вами предоставленных данных можно предположить: ГЭРБ, функциональный запор.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Частые причины запора:

1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.

Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.

4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.


Для исключения патологии обычно рекомендуется:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови, УЗИ ОБП, рН-метрия пищевода.

Здравствуйте! В целом похожие симптомы могут сопровождать функциональную диспепсию как со стороны верхних отделов ЖКТ, так и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их нарушенной моторной функции. Очень часто все функциональные нарушения сопровождают людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии стресса, коррекция которых (при наличии) является ключевым моментом, для длительной ремиссии гастросимптоматики.

Для, исключения органической патологии со стороны верхнего отдела ЖКТ (например эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК), проблем гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря и кишечника, обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Касательно теста на хеликобактер, то их много. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

С результатами обратится к гастроээнтерологу для подбора лекарственной терапии.

Елена, здравствуйте.
С учётом Ваших симптомов необходимо выполнить следующие обследования:
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
4. Кал на кальпротектин.
5. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
6. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест (за 2 недели перед исследованием нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и Антибиотики).
Данных обследований будет достаточно для посещения доктора с учетом Ваших симптомов.