Хронический илеит — вопрос №2602990

Question

Хронический илеит — вопрос №2602990

Юлия

112 просмотров

7 ноября 2024

Добрый день, у родственника первой линии был обнаружен кальпротектин чуть более 500 и кровь в кале, сделали колоноскопию и фгдс - поверхностный гастрит и по результатам колоноскопии и биопсии - морфологическая картина хронического неактивного илеита . Пейерова бляшка тонкой кишки с гиперплазией лимфоидной ткани с поверхностной эрозией.

Нужно ли досдать еще какие- то анализы или процедуры? нужно ли лечить и что будет если не лечить?

и у меня тоже была найдена кровь в кале, кальпротектин выше 200, но по колоноскопии все нормально, как такое может быть?
у меня атрофический аутоимунный гастрит с пернициозной анемией.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

кровь

результаты колоноскопии

поверхностная эрозия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте, насколько помню пересдавал как раз через 3 мес, уровень кальпротектин более 500, что сейчас нужно ему сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Прикрепите протокол колоноскопии с биопсией , и какие в целом жалобы беспокоят ?

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, прикрепила, жалобы- метеоризм иногда в детстве были боли в животе резкие

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Данные жалобы не характерны для воспалительных заболеваний кишечника,с кажите пожалуйста а вы сдавали тест водородный дыхательный на СИБР? Часто на фоне данного синдрома бывает метеоризм,вздутие.

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, последнее время ещё сильная слабость. На сибр не сдавали.
Не совсем понимаю, если жалоб толком нет, то лечить не надо?

В каком случае лечить начинают -когда жалобы появляются или все что нашли само пройдёт?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

смотрите если вы имеете виду про себя и у ва скальпротектин 200 и особо жалоб на кровь в стуле,диарею,боли в животе нет,то какой то специальной терапии нет, нужно через 3 месяца пересдать фекальный кальпротектин.

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, я не про себя, все пишу про родственника, документы тоже прикрепила по нему

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

По данной колоскопии и биопсии, тоже нужно наблюдение что беспокоит родственника?

Картина не специфичная , но требует наблюдения и повторной сдачи фекального кальпротектина и если снова повышен то повторная колоноскопия для верификации диагноза

Пожаловаться

Юлия, 8 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, все жалобы что описаны , только для родственника, он уже пересдавал кальпротектин через три месяца, он высокий остался, более 500, прикреплена биопсия после колоноскопии, сейчас какое то лечение нужно или ждать пока это куда-то приведёт без лечения?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае тогда нужно сделать кт тонкой кишки с в/в контрастом .Если есть утолщение стенки , то найти гастроэнтеролога специализирующихся на взк и лечь в стационар для подбора терапии, так как если подтвердится то терапия иммуносупересивная требующая контроля

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

По поводу Вас - пересдать второй раз кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Сдать дополнительно:
1. Кал на диз.группу (патогенную флору).
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Для Вас лечение только по результатам обследований.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Псориатический артит

1 ответ

29 апреля 2020

Нина

Вопрос закрыт

Как убрать след от прыща?

2 ответа

12 июня 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Консультация по результатам анализов крови и мочи

2 ответа

31 августа 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Здравствуйте, можно ли заразиться ВИЧ нюхая наркотик через общую денежную купюру в компании?

2 ответа

25 сентября 2023

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-07T23:09:17+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 7 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте , в данный момент если жалобы никакие не беспокоят , то лечить не нужно, просто нужно в динамике через 3 месяца пересдать кальпротектин

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T16:20:28+03:00

Юлия, здравствуйте.
Из обследований родственнику нужно выполнить:
1. Кал на диз.группу (патогенную флору).
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению предварительно Месалазин таблетки. Дозировку подбирает доктор на очном приеме, так как здесь консультации носят информационный характер. Препарат серьезный, снимает воспаление в кишечнике. По результатам обследований - коррекция лечения и после приёма Месалазина контроль кальпротектина в динамике через 1 месяц.

Туаева Нелли Фанисовна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T18:18:10+03:00

Добрый вечер
В вашем случае кальпротектин 200 может быть повышен из- за приема до сдачи препаратов кальция, цинка, обезболивающих из группы нпвп, антибиотиков- за месяц до сдачи, после перенесений кишечной инфекции, при синдром избыточного бактериального роста
Нужно просто сдать кальпротектин повторно и пройти водородно- метановый тест на сибр
У родственника цифры выше- возможно это и воспалительные заболевания кишечника, нужно оценивать вместе и жалобы , и калпьротектин , и колоноскопию с гистологией
Сделать кт энтерографию как дополнительный метод