Что вас беспокоит?
Как лечить?
Здравствуйте! Почти 3 месяца назад у меня начались панические атаки. До этого было всё хорошо. И третий месяц у меня плохое состояние на постоянной основе. Дискомфорт в голове, какая-то туманность, будто отделена от мира и пока где-то иду ощущение будто упаду в обморок, головокружения, тошнота, шум и звон в ушах, боли в голове иногда ноющие по всей области головы, иногда справа как будто молотком бьют по голове и затылку, иногда боли в висках, жар, горит лицо, пьяное и предобморочное состояние, иногда повышенное давление, всегда учащённое сердцебиение, плохая память, бывает не могу сформулировать мысль, боюсь сойти с ума или умереть. Невролог ставил тревожное расстройство и рекомендовал сходить к психиатру. Психиатр выписывал грандаксин, фенибут, они не помогают, скоро снова пойду к нему на прием. Ходила к терапевту мне назначили узи щитовидной железы, узи сосудов шеи, мрт головного мозга, анализы крови. Пока из обследований ничего не пройдено т.к живу в маленьком городе и жду звонка когда подойдет моя очередь и позовут за направлениями. По анализам крови всё нормально, но повышен холестерин, а в заключении мне написали железодефицитная анемия легкой степени тяжести, наджелудочковая тахикардия, ПАГ?, гастродуоденит, астено-невротический синдром с явлениями всд, церебральная сосудистая недостаточность. Назначения: феррум лек, фолиевая кислота, ангиовит. Ещё вешали на сутки тонометр, написали что первичная гипотензия, хотя в расшифровке давления высокого не было. Очень боюсь инсульта. Подскажите пожалуйста не страшно ли это и чем можно лечить?
Здравствуйте. При анемии тканям не хватает кислорода, от этого и могут быть головные боли, тошнота, головокружения. Надо посмотреть ферритин какой и если его показатель ниже веса тела, то принимать препараты железа курсом 2-3 месяца и усилить гемодиету. Если повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы и отсутствие значимых изменения по анализам,можно сделать вывод,что ваши причина психогенного характера. Анемия лёгкой степени не будет давать симптоматику.
Фенибут - препарат который не поможет в вашем случае. Грандаксин - противовтревожный препарат,его ,видимо тоже не достаточно. необходимо повторно явиться к психиатру или психотерапевту для смены препараты. В таком случае назначают антидепрессанты. Рассмотрите совместно с доктором когнитивно-поведенческую терапию.
Самостоятельно прочтите литературу : Роберт Лихи - Свобода от тревоги
Релаксация по Джекобсону
Аутотренинг по Шульцу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Несомненно, анемию нужно лечить и контролировать общий анализ крови и уровень ферритина на фоне лечения.
Необходимо пройти рекомендованное вам обследование, сдать кровь в том числе на ТТГ, витамин Д, глюкозу.
С учётом наличия панических атак и неэффективности фенибута и грандаксина рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту или к психиатру.
Доктор распишет вам лечение.
В данном случае должен быть эффективным приём антидепрессанта.
По мере стабилизации состояния можно будет подключить психотерапию.
Обязательно обращайте внимание на режим труда и отдыха. Важно его соблюдать, не переутомляться, высыпаться (ложиться спать и вставать в одно и то же время), больше времени проводить на свежем воздухе, добавлять физическую активность (ходьба, плавание..). Стрессы минимизируйте по возможности.
Из безрецептурного возможен курсовой приём препарата магния (магнелис б6) , седативных препаратов на основе трав (фитоседан, новопассит, персен..).
Освойте дыхательные методики для снижения уровня тревожности, методику релаксации по джекобсону.
В вашем возрасте бояться инсульта не нужно. Сосуды ещё молодые и элластичные.
Принятый ответ
Здравствуйте, видя анализы будет конечно проще сделать вывод о состоянии.
Для лечения анемии рекомендую:
Сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.
Если уровень холестерина повышен, рекомендую пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.
А также узи органов брюшной полости для исключения застоя желчи, который тоже может вызвать повышение холестерина.
На данный момент старайтесь придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Принятый ответ
Добрый день, Римма. Пересисленные жалобы характерны для железодефицитной анемии. Ничего страшного в этом нет, но коррекции требует.Феррум лек хороший препарат, можно продолжить принимать. Прием железа минимум 3 месяца. Через месяц контроль ферритина, ОАК, чтобы оценить динамику. Не сочетать прием железа в один прием с молочными продуктами, чаем, кофе. Обогатить рацион продуктами, богатыми железом: говядина, печень, гранаты, свинина, кролик, гранат, гречка, яблоки.
Так же рекомендую пройти тест Гамильтона или Хадс, это шкала оценки тревоги и депрессии(есть в свободном доступе в интернете), возможно у вас скрытая депрессия. В таких случаях необходим прием антидепрессантов.
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20217 ответов
- 8 Августа 20215 ответов