Консультация онколога /

Две меланомы родинок спины — вопрос №2659856

77 просмотров

Здравствуйте. Мне удалили в частной клинике хирургически две подозрительные родинки, которые оказались меланомами. Гистология в ГЕМОТЕСТе- меланомы толщиной 0,8 мм и 0,4 мм , края чистые, без изъязвлений, отступ 1 мм, митоз 1. Проверка гистологии была в онкоцентре - толщину меланомы поправили на0,7мм и 0,4мм - остальное без изменения. Какие обследование мне положено? Какое лечение? Обратилась в центр Блохина - мне назначили рентген грудной клетки и общий анализ крови.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, полипы в желании пузыре
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Помню Ваш предыдущий вопрос
При таких "тонких" меланомах ПЭТ рутинно не показана!
Но рекомендуется выполнить:
- КТ ОГК нативно
- КТ ОБП и ОМТ с контрастом
И самое важное - для меланомы 0.7 мм (до пересмотра 0.8 мм) - БСЛУ!!!
Микрометастазы в лимфоузлах на практике бывают и при таких тонких меланомах!
Вероятность находок по КТ очень мала, а вот статус региональных лимфоузлов должен быть оценен!!
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, при толщине 0,8 назначают биопсию сторожевого лимфоузла у вас 0,7 значит не нужно, стадию вы не написали, в плане обследования согласно клиническим рекомендациям назначают компьютерную томографию ОГК и обп с контрастом и в дальнейшем вы наблюдаетесь у онколога первый год 1 раз в 3 месяца 2 год 1 раз в 6 мес далее 1 раз в год всю жизнь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Согласно клиническим рекомендациям требуется выполнить узи периферических лимфатических узлов, а лучевая диагностика по показаниям (кт легких, кт брюшной полости с контрастом). Тут на усмотрение лечащего врача, если что-то беспокоит, то обследования могут быть назначены.

БСЛУ показано при толщине опухоли 0,8 мм и более.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
С целью обследования рекомендуется пройти Пэт кт либо заменить его на кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее по результатам решать вопрос о необходимости БСЛУ.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
При меланомах начальных стадий in situ-1 стадия, действительно , согласно рекомендациям, показано проведение только рентгенографии огк, узи лимфоузлов регионарных, но так как на практике встречаются единичные случаи с отдаленными очагами даже на ранних стадиях и для контроля динамики в дальнейшем, лучше выполнить кт огк низкодозную, кт обп с ку и мрт органов малого таза с ку+узи всех групп лу. При толщине инвазии 0.8 мм, даже 0.7 мм показано проведение биопсии сторожевого лу.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

В данном случае надо выполнить кт грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование, мрт головы с контрастом, узи регионарных лимфоузлов.

Далее по результату надо решать вопрос повторного иссчения рубцов с отступом + биопсии сигнальных лимфоузлов (с учётом исходно описанной толщины 0.8 мм).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка патогистологического исследования
1 декабря 2022
Регина, Таганрог
Вопрос закрыт
Гистология расшифровка
19 января 2023
Зара
Вопрос закрыт
Нарушение цикла
2 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Результат гистологии после ЗБ
5 февраля
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
411 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина