Консультация

Дарья Спиридонова9 Декабря 2024

4.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, расскажите какие жалобы вас беспокоят?

По данным обследования выявили грыжу пищеводного отверсти диафрагмы, в данном случае рекомендуется проведеяние рентгена желудка и пищевода с барием,чтобы оценить размеры грыжи и забросы из желудка в пищевод. есть воспаление в желудке и пищеводе.Назначали ли вам какую то терапию?

Что касается колонскопии почитав описание ,я ни слова не увидела про полип,хоят в заключение он указан.

Елена Ельтищева9 Декабря 2024

3.7

Гастроэнтеролог

Добрый деь.
Скажите пожалуйста, что Вас беспокоит?
В описании колоноскопии ничего не написано про полип, какой он, какой размер, биопсия не взята?? Вам нужно связаться с доктором, который Вам проводил процедуру.
По хорошему и биопсию нужно взять было из полипа, почему то он этого не сделал...

Анна Никулина9 Декабря 2024

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом по результатам инструментальных методов диагностики, ничего критичного доктор не описал.

По ФКС в целом все хорошо. Доктор действительно не описал сам полип, хотя вынес его в диагноз. Вариантов несколько. Или полипа вовсе нет, просто доктор немного ошибся или же он действительно есть, но в описании о нем забыли упомянуть. В целом человеческий фактор, такое бывает. Просто стоит связаться с клиникой и врачом и уточнить этот момент. Если полип есть, то от этого зависит тактика ведения. Все полипы кишечника, без исключения, подлежат удалению с последующим гистологическим исследованием. А через год после удаления, согласно клиническим рекомендациям, проводится ФКС контроль, с целью исключить новые полипы в кишечнике, дабы риски рецидива наиболее высокие именно в первый год после удаления.

Касательно ФГДС, то в целом ничего критичного. Небольшое поверхностное покраснение в слизистой оболочке желудка, что вполне закономерно, так как соляная кислота находится в нем 24 часа в сутки. ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) всё же не эндоскопический диагноз. По ФГДС грыжу можно лишь заподозрить, но не более того. Золотой стандарт диагностики ГПОД - рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Грыжи малых средних размеров ведутся только амбулаторно. Вылечить их невозможно, ни гимнастикой, ни таблетками. Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Это основа длительной ремиссии ГЭРБ, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, так и ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).