Консультация гематолога /

Высокие гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбоциты — вопрос №2708879

88 просмотров

Здравствуйте. Мне 34 года, 164 см и 58 кг. Женщина. Есть 9-летний ребенок. Планирую 2 беременность. Есть проблема в оак - высокие красные показатели. Никто толком ничего не говорит. Провела онлайн-консультацию с гематологом одним и она сказала, что это онкология. Истинная полицитемия. Я просто в ужасе. Я часто сдаю анализы так как у меня сильная ипохондрия и никогда подумать не могла что такое у меня(( сейчас отложила даже мысли о беременности, только переживаю и не понимаю что мне делать. Она сказала что срочно пункцию и кардиомагнил пожизненно. Ничего не принимаю. Есть дефицит Ферритина (23). Прикладываю свежий оак и джак и эритропоэтин. Сдавала сама. Узи селезенки всегда норма! Узи ноги и шеи норма.
Помогите пожалуйста (((

П.с. Даже если много воды пью - анализы примерно такие же. Не курю. Сдала сама сегодня джак экзон 12, мутации calr и mpl. Но пока ждать их я с ума сойду((

Ппс. Добавлю. До родов в 2016 году гемоглобин часто был в районе 150. Других показателей не помню. В беременность ничего не говорили. Родила нормально. После родов гемоглобин, эритроциты упали. Гемоглобин 120 был в течение 6 лет пока в 2022 году не сказали что нужно пить железо (Ферритин был 8). Я пила 3 месяца его и переслала кровь - там и повысились все эти показатели. С тех пор они почти всегда повышены. Наверное это важно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась. Имеет место неясный эритроцитоз.
Такая ситуация крови сопровождает проблемы с печенью, ЖКТ, курящих людей, людей с высокими нагрузками, малым употреблением жидкости, может являться эффектом на прием некоторых препаратов, на прием гормонов.

Специальная терапия пока не требуется.

Дополнительно можно сдать УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки , эритропоэтин, ЛДГ, пройти очный осмотр у гематолога со всеми обследованиями. По необходимости врач запишет вас на трепанобиопсию.

Также важны жалобы: зуд кожи после горячего душа, ночная потливость, немотивированное похудение , лихорадка без причины 38 и выше, боли в животе, левом подреберье . Имеются ли они?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, эритропоэтин приложен к анализам, сдавала его - норма. Узи брюшной и селезенки норма, потливости ночной нет, зуб после душа бывает, похудения особо нет. У нас нет очно гематолога, точнее это больница и очередь там на март след года. Прошла по скайпу - она и сказала что все плохо. Не понимаю что делать то
Клиент
Анастасия Сергеевна, болей слева не бывает. Справа только. И у меня срк
Клиент
Анастасия Сергеевна, лихорадки такой не бывает. Бывает 37.2 днем. Ночью падает
Гематолог, Терапевт
На мой взгляд, учитывая, что вы планируете беременность, лучше закрыть вопрос с гематологией выполнив трепанобиопсию.

При СРК, воспалительных заболеваниях кишечника может наблюдаться повышение гемоглобина и эритроцитов вторично.

Но уровень гемоглобина выше 160 г/л, гематокрита выше 0.47 требуют наблюдения и дообследования.
Клиент
Анастасия Сергеевна, сегодня сдала вагон анализов на мутации- jak такой и сякой, calr, mpl - это все не имеет ценности ?
Гематолог, Терапевт
Мутации тоже важны,если мы говорим о постановке диагноза миелопролиферативного ряда. Но окончательное подтверждение даст только трепанобиопсия.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добавила еще один анализ. Сдавала месяц назад но в другой клинике. Посмотрите пожалуйста
Гематолог, Терапевт
Последний анализ укладывается в женские нормы по эритроидному ростку.
Клиент
Анастасия Сергеевна, и вот как понимать тогда это все? В Гемотесте так, а в Хеликсе иначе
Гематолог, Терапевт
Нужно продолжить наблюдение за параметрами и если это не разовая ошибочная ситуация с повышением гемоглобина , то дообследоваться по алгоритму,который обсудили выше.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Норма тромбоцитов 150-450.
Первый анализ крови укладывается в норму.
В последнем гемоглобин и гематокрит по верхней границе.
Мутация джак 2 не обнаружена.
Необходимо дождаться результатов анализа на остальные мутации.
Эритропоэтин в норме.
Было ли у вас стойкое длительное повышение гемоглобина выше 160 г/л или это единственный анализ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, у меня анализы гуляют часто но все по верхним границам.
Если по гемоглобину - за последние 2 года он колеблется в диапазоне 150-160. То так то сяк
Гематолог, Терапевт
В любом случае анализы на мутации позволят прояснить вопрос.
Аспирин принимать без подтвержденного диагноза не нужно.
Клиент
Анна Павловна, но такие цифры это не срочное что-то? А то я уже чуть ли не завещание пишу (
Гематолог, Терапевт
Криичного ничего нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короновирус у ребенка
19 ноября 2021
Алена, Ахтубинск
Вопрос закрыт
Мутация Пай 1 гетерозигота
10 ноября 2022
Виктория, Подольск
Вопрос закрыт
Киста на верхнем полюсе почки
25 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи