Прием ипрожина и цикл — вопрос №2711886

Question

Прием ипрожина и цикл — вопрос №2711886

Мария

354 просмотра

11 декабря 2024

Здравствуйте!  Планируем с мужем беременность.  У меня АИТ в анамнезе, принимаю эутирокс в дозировке 50 и 75 через день. Гипотиреоз был, сейчас уже нет. 
Также СПКЯ - то говорят что есть, то нет, по узи ставят мультифолликулярные яичники.  
В последние пол года цикл ровный 30-33 дня, до этого был всегда по разному от 28 до 40 дней разброс. Овуляция в последние несколько месяцев была, подтверждена тестами на овуляцию и узи. В этом месяце по узи овуляции не было, и не предвидится в ближайшие дни. Делала на 16дц эндометрий 8.3мм. 
Эндокринолог также назначил пол года назад Ипрожин + вит С + вит Е - с 17дц 10 дней. Наверное на нем цикл и стал ровный.

Вопрос - на сколько мне необходим сейчас ипрожин? Не подавляет ли он овуляцию, учитывая что я пью его уже пол года, может это из-за него в этом месяце нет ее? И если отменю не собьется ли все снова?   P.S. Также принимаю сейчас омегу3, витамин д3+к2, коэнзим q10, фолиевую кислоту, инозитол. До этого принимала еще магний+б6, пока сделала перерыв. Железо принимаю только во время месячных.

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

беременность

прогестерон

цикл

планирование беременности

ипрожин

овуляцию

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 12 декабря 2024

Клиент

Елена Федоровна, спасибо за ответ. Но мой вопрос как раз и заключается в том что овуляции то у меня еще не было в этом цикле. Но вдруг она могла бы быть позже, а если я начну сейчас принимать прогестерон, то из-за этого ее и не будет в этом цикле или это не так работает?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Он не заблокирует овуляцию

Пожаловаться

Мария, 12 декабря 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ. Но разве вторая фаза не начинается после овуляции? У меня ее пока не было, но вдруг она могла бы быть позднее. Получается если принимать прогестерон до овуляции он не помешает ее наступлению?
И вы написали, что он способствует нарастанию хорошего эндометрия. Хороший это какой? У меня по узи на 16дц 8.3мм, это хороший или нет? С таким эндометрием все равно нужен прогестерон?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Он не блокирует овуляцию
Эндометрий хороший
Он делает его более кровенаполненным

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 11 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Для постановки диагноза СПКЯ должно быть МИНИМУМ 2 симптома из 3х нижеперечисленных, не ОДИН, а минимум 2а:
1. Нарушение МЦ (менее 8ми менструаций за год)
2. Признаки повышенного уровня мужских половых гормонов (анрогенная алопеция, акне, оволосение по мужскому типу)
3. Узи-признаки поликистозных яичников.
В последнее время дополнительно стало применяться измерение АМГ(овариальный резерв), если он повышен значительно так же подтверждает СПКЯ, но только дополнительно, а не сам по себе.
Однако у здоровой женщины за 12 месяцев в норме могут происходить до 2 раз в год ановуляторные циклы.
Как мы знаем гормон прогестерон вырабатывается после овуляции, а Ипрожин -прогестерон. Но, возможно, в этом цикле ваша овуляция из-за гормональных колебаний произойдет чуть позже, учитывая вашу историю менструального цикла. И в таком случае назначение данного препарата не обосновано. Ипрожин может «замедлить» процесс овуляции, если начать его применять перед овуляцией, а не после.
При отмене Ипрожина, ваш менструальный цикл станет прежним как и до его приема.

Пожаловаться

Мария, 12 декабря 2024

Клиент

Анна Николаевна, Спасибо за ответ.
1. Я веду календарь МЦ с 2015г, за почти 10 лет у меня чаще всего было 10-11 менструаций за год, 2 раз было 9. Прогестерон я принимаю только в последние пол года, до этого только гормоны щитовидной железы в периоды обострений.
2. Никаких признаков, которые вы описали у меня нет и никогда не было.
3. По узи обычно ставят около 10 или больше фолликулов в обоих яичниках. Узи прикрепила.

АМГ у меня 5,5, это много? Вообще это хороший уровень или наоборот?
Еще я сдавала эти анализы, они не говорят о наличии СПКЯ? Что можете об этом сказать?
Эстрадиол 45.2 (сдавала несколько месяцев назад)
ЛГ 15,85 (сдавала год назад)
ФСГ 6,97 (сдавала пару лет назад)

И что значит прогестерон может «замедлить» овуляцию?

И еще вопрос - у меня на 16дц эндометрий 8,3 это хороший показатель или нет?

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 13 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мультифолликулярные яичники это не всегда = СПКЯ. Это лишь узи-признак того, что овариальный резко у вас хороший/«богатый». И может быть всего лишь Вашей физиологической особенностью. АМГ 5,5 хороший овариальный резерв .
Размер эндометрия в Вашем случае входит в диапазон нормы от 7-10 мм для данного дня МЦ.
Что значит, когда прогестерон «замедляет» овуляцию (т.е НЕ блокирует, а именно замедляет/отсрачивает) , это означает, что высокий уровень прогестерона на определённых этапах менструального цикла (до овуляции) может помешать нормальному процессу овуляции.
Гормоны которые вы сдавали 3-5 лет назад не актуальны по отношению к нынешней ситуации. И обычно их рекомендуют сдать, чтобы понять полную картину ситуации.

Пожаловаться

Серебрякова Анна Николаевна, 13 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Половые гормоны лучше всего сдавать со 2-5 день МЦ: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий Тестостерон, пролактин, ТТГ.
Но учитывая предыдущие данные у вас в целом хорошие показатели гормонов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременна, красные язвочки

5 ответов

23 ноября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Послековидное состояние

1 ответ

7 мая 2023

Кристина, Пушкино

Вопрос закрыт

Желтое тело.

4 ответа

5 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T10:04:30+03:00

Здравствуйте, ипрожин с 17 дня цикла не подавляет овуляцию, поддержка второй фазы цикла.
Отследите в следующем цикле овуляцию по узи, при отсутствии овуляции- рекомендовано прием Эстрожель, Прогинова с 1 дня цикла, проконсультируйтесь с гинекологом.
Дополнительно сдайте анализ крови на 2-5 день цикла на ТТГ-в норме для планирования беременности должен быть 2,0-2,5, а также пролактин на 2-5 день цикла.
Все препараты, которые Вы сейчас принимаете продолжайте принимать. Партнеру также рекомендован прием Фолиевой кислоты 400мкг в сутки

Accepted Answer · 2024-12-11T10:07:48+03:00

Здравствуйте.
Рекомендовала бы вам планировать беременность на фоне приема ипрожина, не отменяя его. При приеме с 17 дня цикла он никак не влияет на овуляцию, вызывает только секреторные изменения в эндометрии.

При отмене прогестерона ЛГ может вырасти с учетом СПКЯ в анамнезе, что может нарушить овуляцию.

Левицкая Елена Федоровна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T10:12:41+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 11 декабря 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, вы начинаете прием препарата уже после овуляции и он ее не подавляет. При отмене цикл может нарушиться и придется заново восстанавливать.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-11T10:13:29+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 11 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Данный препарат не влияет на овуляцию
Они необходимы для поддержания второй фазы и нарастанию хорошего эндометрия

Принятый ответ

Яковлева Алёна Викторовна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T10:15:15+03:00

Пожаловаться

Яковлева Алёна Викторовна, 11 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Мария, доброе утро ✨.
Ипрожин не вызывает подавление овуляции, учитывая ваш анамнез, рекомендуется продолжить приём препарата и планировать беременность✨.

Принятый ответ