К29, как лечиться, если ещё сопутствующие заболевания — вопрос №2748919

Question

К29, как лечиться, если ещё сопутствующие заболевания — вопрос №2748919

Оксана, Новосибирск

53 просмотра

22 декабря 2024

Здравствуйте, поставили по фгдс диагноз к 29,по крови не показало тест нр отрицательный, но сделав УЗИ брюшной полости говорят так печень квр 155 мм, левая доля 82*71мм эхо плотность повышена, аоротная вена 13 мм желчный 62*25 стенка 5.6 утолщена холедох 4 мм перегибаю тело, нижняя треть. Поджелудочная железа толщина головки 25 мм, тело 18,хвоста 19.эхоплотность повышена БА 17 мм
Признаки диффущных изменений поджелудочной.

Возраст: 44

Хронические болезни: Хр. Цистит, хр холецистит, фемостон 2 пью более 10 лет, холестерин всегда повышен

Вопрос закрыт

какое лечение? сейчас пью рампреназол 1 таблетка

и ребагит

но назначили ещё урсосан на 1 год

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Оксана, 22 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, хотела бы понять схему лечения, я допиваю рампреназол и ребагит мне назначили на пол года. А теперь ещё и урсосан. Боли незначительные в области желудка, давящие, иногда покалывание с права вверху, тошнота есть.

Пожаловаться

Оксана, 22 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна ИПП, это что такое

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Ипп это и есть рабепрадол

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Т.е я правильно понимаю , вы 6 мес регулярно ленитесь и в ноябре у вас выявились эрозии? Или лечение после фгдс назначили ?
Подскажите какой характер стула у вас?
Боль чуть выше пупка или прям под ложечкой?

Пожаловаться

Оксана, 22 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, лечение назначили после фгдс. А 4 года назад у меня тоже было так-эрозивный гастрит и положительный тесть хилактобактерии, полечилась, боли ушли и тошнота тоже. Но вот опять повтор, тошнота наступает, стул твёрдый, хожу редко и тяжело.
Как думаете, какое лечение нужно, врач назначил ребагит полгода, но мне сейчас даже похуже стало колит сбоку желудка, не над пупком, выше

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 декабря 2024

Гастроэнтеролог

По какой схеме принимаете препараты?
По какой причине урсосан?

Пожаловаться

Оксана, 22 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, ребагит 3 раза в день после еды, а утром за 30 минут ребапрозол.
Так как УЗИ брюшной полости сделала, помле этого урсосан назначили.
Как думаете все вместе можно? Или какое другое лечение? Или что то добавить?

Пожаловаться

Оксана, 22 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, также хотела добавить что отрыжка мучает даже ночью, просто воздухом после становится легче, и газообразование

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Я вижу все ваши вопросы))) чтобы ответить на них , поэтому задаю уточняющие.
Скажите, на момент выполнения фгдс, вы принимали что то типа рабепразола, омепразола, панотопразола и тд?

Пожаловаться

Оксана, 23 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, нет не принимала.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Итак , давайте разбирать ситуацию.
Ребагит и рабепразол действительно могут использоваться в лечении эрозии желудка, но у ребагита есть особенность вызывать боль при приеме на острый процесс, как у вас.
Прочин для назначения урсосана я не вижу, также он может вызывать боль если принимать во время эрозии

В таких ситуациях, в своей практике я использую следующую коррекцию терапии.
Рабепразол 20 мг 2 р в день перед приёмом пищи 14д, затем по 1к утром натощак 1 мес
Улькавис по 2т 2 р в день за 40 мин до приёма пищи 4 нед( чёрный стул). Затем можно закончить приём Ребагита.

Для нормализации моторики кишечника и рвзмягчения стула используется препараты псилиума , например фитомуцил по 1 пак 2 р в день 1 мес
Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса

Через 4 нед после окончания рабепразола контроль хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест

При сохранении вздутия необходимо будет дообследование кишечника: Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Кал на скрытую кровь иха методом

Пожаловаться

Оксана, 23 декабря 2024

Клиент

Марина Константиновна, у меня тогда вопрос касаемо лечения. Почти прошёл месяц, достались три таблетки рампреназола которые я пила утром 1 раз до еды, и естественно почти месяц ребагит.
Мне как дальше поступить??? По УЗИ есть какие то лечение? Или заново начинать, как Вы описали схему лечения? Спасибо

- 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Узи у вас абсолютная норма, диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы, т к железа работает и изменяется в пределах нормы.
Вы можете закончить схему лечения, и начать новую, ребагит тогда повторять не надо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дистрофические изменения паренхимы поджелудочной железы

3 ответа

32 мин. назад

800.00 р.

Юля, Санкт-Петербург

Результат УЗИ ребёнка

2 ответа

38 мин. назад

1000.00 р.

Александр

Низкие АЛТ АСТ ЩФ ДЖВП

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Надежда, Рязань

Боли в эпигастрии

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена

Периодически бывает диарея

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Кирилл

Желтая кожа, отеки лица

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Любовь

Сибр и непереносимость лактозы

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-22T14:58:50+03:00

Здравствуйте, к29 это код в медицине, который включает все разновидности гастритов. Эта цифра не нужна Вам для понимания состояния желудка
У вас есть воспаление слизистой желудка и небольшие повреждения, по типу ранок ( эрозии)

Также плохо работает жом между желудком и пищеводом, из за чего вы можете ощущать например изжогу

Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы, т.к железа работает в течение жизни и изменяется в пределах нормы. Т.е в этом патологии нет

Подскажите, какие симптомы вас беспокоят?
Какой ИПП вы принимаете? Как долго?