Болезнь Виллебранда? — вопрос №2777408

Question

Болезнь Виллебранда? — вопрос №2777408

Виктория

101 просмотр

31 декабря 2024

Добрый день! В 2014 году во время беременности выявили низкий показатель крови фибриноген- 0,6. Роды прошли тяжело, с сильной кровопотерей и переливаем крови.
При дальнейшем обследовании поставили диагноз болезнь Виллебранда, получаю препарат «Герате П». Из симптомов только обильные месячные. При приеме препарата разницы не ощущаю. К 2020 фибриноген поднялся до 2,5 и долгое время так держался. Роды в 2021 прошли хорошо.
В 2023 году фибриноген снова снизился до 0,4. Все анализы показателей печени и узи в норме.
На данный момент: фактор 8 - 38,3; фактор Виллебранда - 110;
антиген фактора Виллебранда - 85,5%;
Коагулограмма: ачтв - 36,7, тромбиновое время - 54,9, фибриноген - 0,7, ПТВ- 15,1, ПТИ - 64, МНО- 1,27.
Железо, ферритин в норме
Скажите пожалуйста есть ли у меня действительно болезнь Виллебранда и в чем может быть истинная причина моего заболевания? И как поднять показатель фибриногена?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

фибриноген

коагулограмма

низкая свертываемость

фактор виллебранда

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Виктория, 1 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. В последних заключениях гематолога только коагулограмма. Всегда перед приемом мне назначают коагулограмму сдать и биохимию, а фактор Виллебранда и фактор 8 почему-то нет. Наблюдаюсь у гематолога в онкодиспансере с 14ого года, тогда и поставили диагноз, заключения того года, к сожалению, у меня нет. Решила сама сдать на платной основе дополнительные анализы. Теперь не могу понять есть у меня все-таки болезнь Виллебранда или нет.
Во время сдачи анализов по фактору Виллебранда никакой проводимой терапии не было.
Высылаю Вам последнее заключение и результаты последних анализов

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 января

Гематолог, Терапевт

Учитывая низкий фибриноген, несоответствие уровня факторов дляэ болезни Виллебранда, необходимо посетить областного или федерального гематолога со всеми выписками, дополнительно стоит сдать мутации в генах FGA и FGG.

Пожаловаться

Виктория, 1 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста фибриноген может быть связан с факторами Виллебранда и 8, или это не связанные друг с другом значения?
Возможна болезнь Виллебранда в моем случае?
Последний раз была замершая беременность, может это быть связанно с моей свертываемостью?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 января

Гематолог, Терапевт

Прямого отношения снижение фибриногена и снижение фактора Виллебранда не имеют. При болезни Виллебранда может быть абсолютно нормальный фибриноген.

Чтобы установить диагноз необходимо ориентироваться на количество и активность факторов.

Замершая беременность однократная с факторами свертывания обычно не связана.

Однако, можно сдать скрининг на антифосфолипидный сидром при котором могут искажаться значения факторов: сдается волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G. Как раз наличие антифосфолипидного синдрома может влиять и на замершую беременность и на факторы вместе.

Пожаловаться

Виктория, 2 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, я правильно поняла, еще необходимо сдать: общий белок, альбумин, ГГТП, трансаминазы, Вит К, мутации в генах FGA и FGG, скрининг на антифосфолипитный синдром: волчаночный антикоагулянт 3 раза, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, все верно?
А те результаты трансаменаз и общего белка в последнем файле не информативны?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 января

Гематолог, Терапевт

Трансаминазы информативны, их не нужно повторять.

Анализы можно все эти постепенно пройти и посетить гематолога очно с готовыми результатами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен фибриноген и соэ при приеме Клайра

4 ответа

8 октября 2021

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болею 3 неделю,есть вопросы по назначению лечения

5 ответов

27 ноября 2021

Ольга, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Уровень фибриногена

6 ответов

14 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Повышенный фибриноген и РФМК

4 ответа

15 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Плохие анализы при беременности

1 ответ

27 января

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Предрасположенность к тромбофилии

2 ответа

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-31T23:32:50+03:00

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, заключение гематолога на основании чего был установлен диагноз.

Анализы по фактору Виллебранда сданы на фоне проводимой факторной терапии?

Факторы свертывания с фибриногеном синтезируются в печени. Дополнительно стоит проверить биохимию, в частности общий белок, альбумин, ГГТП, трансаминазы, витамин К.

Боташева Кристина Эдуардовна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T15:56:39+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 5 января

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте рекомендую очный прием

Принятый ответ