Зуд и сыпь на руках — вопрос №2801245

Question

Зуд и сыпь на руках — вопрос №2801245

Марина

48 просмотров

9 января 2025

Добрый день,у меня сыпь на руках в виде подков пузырчатая,но не водянистая.Зуд присутствует периодически.Врача по близости нет,он лайн знакомый дерматолог сказал нейродермит.Выписанное лечение не дало толку

Возраст: 33

Хронические болезни: Сахарный диабет

Вопрос закрыт

сыпь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 9 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Когда появилось?
Чем лечили?

+ 1

Пожаловаться

Арефьева Вероника Эдуардовна, 9 января

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Марина.
Ознакомилась с жалобой, фото.
Внешне похоже на кольцевидную гранулёму.
Провоцирующий фактор может быть: изменения щитовидной железы, при сахарном диабете, часто может развитию предшествовать травма.
Как правило 75% разрешается самостоятельно.
В таком случае необходим очный осмотр дерматолога для уточнения диагноза, проверить работу щитовидной железы (ТТГ,Т4 сдать) у эндокринолога.
В таком случае рекомендуют мазь дермовейт наносить тонким слоем 1 раз в день (вечером)- 14 дней, затем 1 раз в 2 дня-14 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 9 января

Клиент

Вероника Эдуардовна, ттг сдавала 0.778,УЗИ щитовидной делала 27.11.24

+ 1

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 9 января

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

Оценивая ситуацию исключительно по фотографии, можно предположить развитие одного из двух состояний: кольцевидной гранулёмы или эозинофильной кольцевидной эритемы. Эти состояния имеют сходные клинические проявления, однако их различия можно выявить при более детальном обследовании.

Ключевые признаки:

1. Кольцевидная гранулёма:

Характеризуется уплотнением подкожной ткани, напоминающим шнурок. Уплотнение достаточно выраженное и хорошо ощутимо при пальпации.

Патология может быть связана с хроническими очагами инфекции, перенесёнными вирусными заболеваниями (например, грипп, COVID-19), хроническими соматическими заболеваниями или приёмом некоторых лекарственных препаратов.

2. Эозинофильная кольцевидная эритема:

Тоже может сопровождаться лёгким уплотнением кожи, однако оно менее выражено по сравнению с гранулёмой.

Часто ассоциирована с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как гастрит или панкреатит.

Диагностическое значение:

Для точной дифференциальной диагностики между этими состояниями необходимо проведение гистологического исследования. Этот метод является решающим, поскольку принципы лечения существенно отличаются.

При кольцевидной гранулёме применение наружных кортикостероидов является эффективным методом терапии.

В случае эозинофильной кольцевидной эритемы кортикостероиды, как правило, не дают терапевтического эффекта.

Точная постановка диагноза с применением гистологического исследования является ключом к правильному выбору лечебной тактики.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 9 января

Клиент

Натела Александровна, спасибо большое,действительно кортикостероиды не дают эффекта.Ни противогрибковые препараты.Щитовидку проверяла,общие анализы в норме.Буду проверять жкт!

+ 1

Пожаловаться

Адамия Юлия Юрьевна, 9 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте
Сколько по времени и чем лечили ?

Пожаловаться

Марина, 9 января

Клиент

Юлия Юрьевна, с августа.
Момейт,тридерм место.
Дескаметазон,Комбилипен,глюконат Са,афабазол,цетрин

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 9 января

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Марина
Внешне - кольцевидная гранулема
- сдать посев на грибы после перерыва в наружной терапи в 72ч
- Ищите очаги хронической инфекции: лор органы, зубы, ЖКТ, мочеполовая система чаще всего
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
Наружно: дермовейт мазь 2 раза в день 20 дней , с отменой: далее 2 раза в неделю 2 недели, 1 раз в неделю 2 недели
Затем неотанин крем 2 раза в день 14 дней

+ 1

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 9 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, похоже на кольцевидную гранулему . Для уточнения очный осмотр врача

Пожаловаться

Марина, 9 января

Клиент

Елена Владимировна, спасибо большое буду иследаваться дальше

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 9 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

На здоровье, выздоравливайте

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 10 января

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравстуйте

Утром и вечером Дермовейт 7 дней.

Пожаловаться

Марина, 10 января

Клиент

Максим Леонидович, здравствуйте,а момейд не одно и тоже?

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

Марина, добрый день!

По фото нельзя исключить кольцевидную гранулему.
Рекомендую:
- очная консультация дерматолога для уточнения диагноза
- соскоб на мицелий для исключения грибковой инфекции
- анализ крови на глюкозу
- при отрицательном соскобе - мазь Дермовейт 2 р/д до 2-х недель

*Примерно в 75% случаев очаги спонтанно регрессируют в течение 2 лет

Пожаловаться

Марина, 10 января

Клиент

Александр Сергеевич, спасибо большое за ответ,буду искать причину происхождения

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

Марина, проверьте уровень глюкозы и гликированный гемоглобин. Иногда процессы взаимосвязаны

Пожаловаться

Марина, 10 января

Клиент

Александр Сергеевич, эти показатели завышены,у меня диабет гликолизированный 9.4,глюкоза 9.9.Это может быть причиной?Щитовидка и ТТГ в норме.Многие пишут,что проблема может быть с жкт -я не проверяла

+ 1

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

нет, это не причины, это сопутствующая патология

Причину кольцевидной гранулемы к сожалению точно никто не знает

Пожаловаться

Марина, 11 января

Клиент

Александр Сергеевич, получается кроме дермовейта никак не лечить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на лице и на шее

7 ответов

6 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Билирубин

1 ответ

14 февраля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Лечение скарлатины

5 ответов

12 февраля 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализы

6 ответов

28 июня 2024

Александра, Кемерово

Вопрос закрыт

Сыпь на пояснице

5 ответов

16 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жуков Александр Сергеевич, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T18:16:18+03:00

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 11 января

Венеролог, Дерматолог, Детский

есть еще варианты лечения лазером (фракционный фототермолиз, например). Конкретную процедуру подбирает врач на очном приему

Принятый ответ