Астенотератозооспермия

Луиза Римиханова13 Июля 2020

5.0

Андролог

Принятый ответ

На данный момент основной фактор бесплодия -астенозооспермия,т.е. сперматозоиды неподвижны и естественно свой путь к яйцеклетке они не преодолеют.С такой СГ возможно ВРТ(ИКСИ,ЭКО).Чтобы понимать,что явилось причиной данных изменений,конечно же,нужно сдать повторно СГ через 2 недели.Если быть занудой,то сдается СГ трижды и усредненные значения и будут актуальны.Помимо этого вам необходимо пройти ряд исследований: УЗИ органов мошонки,посев эякулята,микроскопия секрета, мазок на ИППП.Если у партнера нет вообще детей,стоило бы проверить и кариотип.Если ответить по пунктам: 1. В СГ много неподвижных спермиев
2. шансы на ЕБ низкие,но они есть
3.Щитовидная железа-эндокринный орган ,но Вы принимаете тироксин и непостредственно именно на подвижность не влияет
4.Пересдать через недели две.Сейчас можно начать прием Андродоз ,категорически исключить бани,сауны.Дообследоваться
5.Бесплодием занимается андролог.Бесплодие-когда более года беременность не возникает при ПА без презерватива.

Яков Мартиросян13 Июля 2020

5.0

Принятый ответ

Вы правы, очень много слабо подвижных и неподвижных форм и маловато нормальных форм (без патологии), - всего 3% !
Без детального обследования точной причины назвать невозможно , можно говорить о нескольких вероятных причинах :
- ГОРМОНАЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ, СВЯЗАННОЕ С ОТСУТСТВИЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ;
- ПЕРЕСТРОЙКА ОРГАНИЗМА , СВЯЗАННАЯ С ВЕГЕТАРИАНСТВОМ ;
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ;
-РАЗЛИЧНЫЕ ВАРИАНТЫ СОЧЕТАНИЯ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПУНКТОВ .

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ ИЛИ ОТСУТСТВИЯ ЗНАЧИМЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ГОРМОНАЛЬНОЙ СФЕРЕ НЕОБХОДИМЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ :
- ГЛОБУЛИН, СВЯЗЫВАЮЩИЙ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ ;
- ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН (ЛГ);
- ТЕСТОСТЕРОН;
- ФОЛЛИКУЛОСТИМУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН (ФСГ)
- ПРОЛАКТИН .

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КАКИХ - ЛИБО ИЗМЕНЕНИЙ , СВЯЗАННЫХ С ВЕГЕТАРИАНСТВОМ ДОСТАТОЧНО НЕМНОГОЕ : ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ , МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (Белок, сахар , холестерин, билирубин , креатинин, мочевина , АЛТ, АСТ, ГГТ ).

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ НЕОБХОДИМО :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
-МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ НА ТУБЕРКУЛЁЗ
(НА БК ), ТРЁХКРАТНО (Этот анализ простой, могут выполнить в любой лаборатории );
- АНАЛИЗ ПОСЕВА МОЧИ НА ТУБЕРКУЛЁЗ (Это как правило делают только в противотуберкулёзном диспансере ) ;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- УЗИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ МОШОНКИ !

Как видите , объём обследования относительно большой , но выполнив всё перечисленное можно будет точно узнать причину АСТЕНОТЕРАТОЗООСПЕРМИИ , что имеется у Вас и принять правильные меры для её устранения !

Да, Вы правы, проблемами мужского бесплодия занимаются урологи , андрологи !

Удачи Вам !

Галина Корчагина13 Июля 2020

5.0

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Недавно произведённая операция не влияет на полученные показатели спермограммы. По данной спермограмме - астенотератозооспермия - означает, что имеется низкая подвижность сперматозоидов, повышено количество аномальным форм сперматозоидов. С нормальной морфологией всего - 3%! Это низкий показатель, возможность оплодотворения 15%. Если долго не будет получаться зачать ребёнка, то может потребоваться выполнение ЭК/ ИКСИ. Но также необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Итак, необходимо обследование у уролога - андролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле, сдать кровь на гормоны (общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D). Необходимо сдать кровь на ПСА (общий). Вдвоём обследоваться на все ИППП путём ПЦР: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59). Анализы крови сдать на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Спермограмму повторить с МАР – тестом, не раньше, чем через 14 дней от предыдущей! И вообще, если это первая спермограмма была сдана, то необходимо повторять ещё, так как необходимо смотреть две спермограммы, чтобы делать уже окончательные выводы по результатам.
Когда, обследуетесь, то прикрепляйте результаты обследований к вопросу.
Для улучшения показателей спермограммы рекомендую принимать Бестфертил - комплексный препарат с уникальным составом, улучшает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов, обеспечивая повышение фертильности.
Бестфертил принимать по 2 капсулы «Утро» 1 раз в день, в первой половине дня и по 2 капсулы «Вечер» 1 раз в день во второй половине дня во время еды 3 месяца. Обязательно после лечения - контроль спермограммы. Желаю успехов.