Почему держится температура 15 дней — вопрос №2810207

Question

Почему держится температура 15 дней — вопрос №2810207

Гульназ

105 просмотров

11 января 2025

Здравствуйте, 27 декабря поднялась температура до 37,6, заболело горло и был небольшой кашель.
Горло лечила гексоралом, кашель сам прошел. Но температура держится уже 15 дней.Слабось, все время хочется спать и зеваю часто. Иногда бросает в жар и когда температура поднимается до 37,5 начинается гореть тело(особенно голова, глаза, спина)
Температура скачет. Утром бывает 36,9 либо 36,7. В течении дня скачет от 37,1 до 37,5. Вечером поднимается до 37,7.Все тело болит, иногда озноб небольшой, часто голова болит. Ночью снижается сама либо после ибупрофена до 36,7 и днем снова поднимается.
Была у терапевта, сказала легкие чистые, назначила антибиотики.
Пью Амоксиклав в дозировке 875*225 2 раза в день уже 4 суток(со вторника), но результата нет.
До этого пила его 5 дней с 28 ноября после удаления зуба мудрости.
Сегодня сдала анализы в клинике.
Подскажите пожалуйста, что за болезнь это может быть и как это лечить? Устала болеть и начинаю переживать, что это может быть что-то плохое.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 января

Терапевт

По описанию и результатам анализов наиболее вероятная причина симптомов - атипичная (хламидия?микоплазма?) инфекция, для уточнения - анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме, хламидии; рентгенография легких.
До получения результатов анализов и рентгенографии рекомендую продолжать лечение назначенное очным врачом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гульназ, 17 января

Клиент

Сергей Николаевич, сделали рентген легких. Врач-терапевт когда читал описание сказал, что на грани между бронхитом м пневмонией. Говорит, что больше склоняется к прикорневой пневмонии. Назначила ципрофлосацин, кальций глюконат внутривенно 10 дней. Сегодня 4 день как пью ципрофлосацин, но температура так и держится 37,2, горит грудь и лицо при температуре. Что посоветуете в такой ситуации?
Мочу пересдала, анализ без отклонений.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 января

Терапевт

Здравствуйте.
Антибиотиком выбора для лечения атипичной инфекции является группа макролидов (ципрофлоксацин - не относиться к этой группе), чаще используется представитель данной группы - кларитромицин; для лечения пневмонии\бронхита кларитромицин использую в дозе 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней.

Пожаловаться

Гульназ, 18 января

Клиент

Спасибо, подскажите, можно ли сейчас менять антибиотик? Я пила уже курс, Амоксиклава, курс ципрофлосацина. Если сейчас и другой тип пропить, то не будет ли вреда?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 января

Терапевт

Пожалуйста!
Если есть сомнения в необходимости смены можно продолжать лечение ципрофлосацином, сдать анализы крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме и хламидии и принять решение после получения результатов анализов.

Пожаловаться

Гульназ, 17 января

Клиент

Анна Сергеевна, сделали рентген легких. Врач-терапевт когда читал описание сказал, что на грани между бронхитом м пневмонией. Говорит, что больше склоняется к прикорневой пневмонии. Назначила ципрофлосацин, кальций глюконат внутривенно 10 дней. Сегодня 4 день как пью ципрофлосацин, но температура так и держится 37,2, горит грудь и лицо при температуре. Что посоветуете в такой ситуации?
Мочу пересдала, анализ без отклонений.

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 17 января

Диетолог, Терапевт

37. 2 - субфебрильная температура, еще может быть какое-то время на фоне приема антибиотика.
Как ваше общее самочувствие? Стало хоть немного лучше после начала приема антибиотика?
Бак посев мочи и узи почек не прошли?

Пожаловаться

Гульназ, 18 января

Клиент

Анна Сергеевна, я сдала ТАМ еще раз и анализ по Ничепоренко, там все чисто.
Самочувствие немного улучшилось, но сонливость и слабость при температуре осталась

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 18 января

Диетолог, Терапевт

Помимо антибиотика что сейчас принимаете? Есть возможность прикрепить результаты рентгена к вопросу?

Пожаловаться

Гульназ, 20 января

Клиент

Анна Сергеевна, помимо антибиотика делала внутривенно кальций глюконат и аскорбинку также внутривенно.
Рентген приложить не могу, делала в гос.поликлинике, а там на руки ничего не дают. Описание также только у врача.

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 20 января

Диетолог, Терапевт

Субфебрильная температура может быть в процессе лечения, главное, чтобы нормализовалось общее состояние. Вы отмечаете положительную динамику на фоне приема антибиотика?
В динамике важно сделать рентген легких или КТ, так как пневмония была сомнительна по описанию, то нужно понимать, что она точно разрешилась. Так же в динамике нужно сдать ОАК, СОЭ, СРБ - чтобы убедиться, что воспаление под действием антибиотика пошло на спад.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Тканевую гипоксию организм считывает как воспаление и реагирует соответствующим образом. Кислород в клетки доставляется только железом. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина тканевой гипоксии

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Также по анализу признаки гемоконцентрации - это от недостатка питьевого режима, от этого тоже может быть субфебрилитет, питьевой режим рекомендую соблюдать 30-35 мл на кг веса тела в сутки.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 января

Терапевт

По общему анализу крови , повышенном уровне срб и бактерий в моче признаки бактериальной инфекции, в таких случаях требуется смена антибиотика, рекомендуется кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Норфлоксацин 400 мг по 1 т 2 раза в день 5 дн
Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды
Бифидо свечи вагинальные
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
При отсутствии эффекта в течении 3-4 дн или ухудшении потребуется очный осмотр

Пожаловаться

Гульназ, 14 января

Клиент

Димитрий Витальевич, ходила на очный приём повторно. Сделали рентген и пока нет результата.Назначили уколы цефтриаксон внутримышечно. Но нет возможности делать уколы, можно ли заменить на ципрофлосацин таблетки? Сразу забыла спроситььу врача, а приём через несколько дней.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 14 января

Терапевт

Да, можно , в таких случаях его обычно назначают в дозе 400 мг 2 раза в день 7 дн

Пожаловаться

Гульназ, 17 января

Клиент

Димитрий Витальевич, сделали рентген легких. Врач-терапевт когда читал описание сказал, что на грани между бронхитом м пневмонией. Говорит, что больше склоняется к прикорневой пневмонии. Назначила ципрофлосацин, кальций глюконат внутривенно 10 дней. Сегодня 4 день как пью ципрофлосацин, но температура так и держится 37,2, горит грудь и лицо при температуре. Что посоветуете в такой ситуации?
Мочу пересдала, анализ без отклонений.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 января

Терапевт

А в целом легче стало ? Если нет, то требуется смена антибиотика, в таких случаях обычно рекомендуется левофлоксацин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 7 дн во время еды

Дело в том что продукты распада бактерий так же могут давать температуру

Пожаловаться

Гульназ, 18 января

Клиент

Димитрий Витальевич, немного стало легче, но сонливость и слабость при температуре есть. А третий вид антибиотика можно принсать подряд? Я пила уже курс Амоклсиклава, Ципрофлосацина.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 19 января

Терапевт

Да, такое бывает, скорее всего есть у бактерий устойчивость , но и есть этот не поможет, потребуется очный осомтр инфекциониста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли менять антибиотик и на что?

3 ответа

28 января 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Ребёнок 3 года высокая температура 7 дней

4 ответа

4 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышено содержание кетонов и лейкоцитов в моче

5 ответов

15 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Жидкий стул у ребенка

4 ответа

31 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Затяжной кашель (бронхит) + Ветрянка +Мycoplasma pneumoniae

4 ответа

20 января

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T22:30:51+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 января

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Цечоев Исмаил Ахметович, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T22:57:39+03:00

Здравствуйте. Повышение температуры - это сигнал организма о какой-то патологии в организме. По результатам общего анализа крови у Вас патологии нет. Есть косвенные признаки латентного дефицита железа. По общему анализу мочи есть небольшая бактериурия, она возможна на фоне не правильного сбора анализа. Гормоны щитовидной железы в норме. С целью дообследования рекомендовал бы: сдать вирусы гепатита В,С.,ВИЧ, сифилис, сделать рентгенографию легких, сдать биохимическй анализ крови, железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС, СЖСС. УЗИ органов брюшной полости. Здоровья Вам

Третьякова Анна Сергеевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T07:11:27+03:00

Гульназ, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

По анализу крови -есть признаки воспалительного процесса ( повышен СРБ). Так же в общем анализе мочи - бактерии. Скорее всего, простуда дала осложнение на почки, поэтому переживать не нужно, нужно дообследоваться - сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко. Так же сделать УЗИ почек. Будет понятно, к какому антибиотику чувствительна бактерия, и можно будет назначить правильное лечение.
То, что не снизилась температура на антибиотике и нет улучшения состояния, говорит о том, что бактерия к этому антибиотику не чувствительна, поэтому лучше сдать анализы в ближайшее время, чтобы получить правильное лечение.

Так же по общему анализу можно предположить, что есть железодефицит. Это не связано с температурой, просто на будущее имейте ввиду. Чтобы его исключить - назначают сывороточное железо и ферритин (должен быть от 40). Лучше сдать анализы после выздоровления. Если будет снижение показателей, тогда будет необходим прием препаратов железа.

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T11:39:18+03:00

Здравствуйте. При железодефиците может быть субфебрилитет. По анализу имеется снижение эритроцитарных показателей это указывает на дефицит железа или белков его депо и транспортёра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T12:02:21+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 января

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Принятый ответ