Сильная одышка и высокий пульс — вопрос №2812303

Добрый день.

Судя по описанию клинических симптомов у пациента, наличию длительного стажа курения- не исключается развитие такого серьезного заболевания, как ХОБЛ. Эта болезнь сопровождается сужением просвета бронхов, возможно развитие эмфиземы легких.

Для диагностики этого состояния необходимо проведение спирограммы с пробой (для оценки бронхиальной проходимости), КТ органов грудиной клетки (для оценки наличия эмфиземы и других возможных изменений в легочной ткани).

При наличии изменений по спирограмме обычно назначают постоянную ингаляционную терапию: это может быть ингалятор с одним бронхолитиком (например, Спирива) или двумя (Спиолто респимат). В более тяжелых ситуациях назначают ингалятор с тремя компонентами (например, Тримбоу или Брезтри). Необходимый объем терапии назначает врач на очном приеме.

Сальбутамол, Беродуал- это все препараты экстренной помощи. Из допустимо использовать при сильных приступах кашля, одышки. Они по сути снимают острые симптомы, но лечебного эффекта не оказывают.

То, что пациент отказался от курения- это хорошо.

По поводу пульса- да, такое возможно на фоне синдрома отмены никотина, так и при частом использовании Сальбутамола. Желательно дополнительно пройти контроль ЭКГ, ЭХО-КГ для оценки работы сердца

Здравствуйте, Александр. Вероятно у пациента ХОБЛ. Самый эффективный ингалятор при этом заболевании Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно.
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для оценки дыхательной недостаточности. С уважением!

Здравствуйте, Александр.
Для обследования не обязательно ложиться в больницу.
По описанию жалоб, больше похоже на проявления ХОБЛ.
Сейчас можно сделать спирометрию для оценки функции бронхов и КТ органов грудной клетки, при возможности, чтоб исключить наличие эмфиземы.
Для лечения ХОБЛ и облегчения симптомов назначают обычно ингалятор Спирива респимат, например по 2 вдоха х 1р или Бретарис Дженуэйр 1 вдох х 2р в сутки.
Сальбутамол используют для "скорой помощи" и он может вызывать тахикардию.
Если на Спирометрии будут более сильные проявления, то врач может рекомендовать "тройной препарат" Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р