Консультация терапевта /

Не проходит отек в мягких тканях голени несколько лет — вопрос №2877136

80 просмотров

Добрый день! В 2022 году два раза в быту ударила левую голень в одно и то же место, была гематома и отек. Гематома ушла спустя какое-то время, отек - остался. Если сравнить две ноги, визуально видно, что одна голень "надутая" и больше в объеме, чем вторая здоровая. Была у врача-хирурга, диагноз "гематома в стадии разрешения, отек мягких тканей, диафиза большеберцовой кости".

Проша УЗИ тканей и МРТ, заключение - фиброзно-линейные изменения мягких тканей (жировой) средней трети голени, отек верхней трети диафиза большеберцовой кости, плоскостное отграниченное жидкостное скопление в подкожной жировой клетчатке вдоль фасции голени.

Прошла фонофорез и низкочастотную магнитотерапию - отек стал чуть поменьше, но не прошел. В итоге с середины 2022 года хожу с этим, никаких изменений ни в большую, ни в меньшую сторону нет. Не понимаю, какой итоговый диагноз, к какому врачу идти и нужно ли это лечить. Вопрос состоит в том, к кому пойти и какую диагностику провести, чтобы понять, что происходит? В моем мире ненормально, когда отек держится годами.

Возраст: 30

Хронические болезни: ГЭРБ, АИТ, гемангиомы печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Вы не сдавали общий анализ крови?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте, сдавала, много раз, там все +- стабильно, без резкий отклонений, немного понижен гемоглобин.
Терапевт
Для восстановления обычно используется УВЧ-терапия, фонофорез, индуктотермия, лимфодренажный массаж, лечебная физкультура, электростимуляция тканей. Дополнительно к этому ваш лечащий врач может назначить витаминные комплексы, средства для улучшения кровообращения, подскажите, что-то из этого вы пробовали?
Терапевт
Так же следует исключить венозные заболевания, рекомендуется обратиться на очный осмотр к врачу-флебологу, сделать УЗИ вен
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.Ваш случай действительно не совсем типичен, так как отек сохраняется длительное время. Возможные причины могут включать хронический посттравматический отек, когда фиброзные изменения в мягких тканях затрудняют лимфо- и венозный отток, удерживая жидкость. Также это может быть хроническая серома (жидкостное скопление), которое не рассасывается полностью, или посттравматический периостит, что подтверждается данными МРТ. Еще одной причиной может быть лимфостаз или венозный отек, если были повреждены мелкие лимфатические сосуды или вены.
Вам стоит обратиться к флебологу, чтобы исключить венозную недостаточность, и он может назначить УЗИ вен. Также будет полезно посетить ортопеда-травматолога для оценки состояния кости и мягких тканей. В случае подозрения на лимфостаз, стоит проконсультироваться с лимфологом или сосудистым хирургом. Дополнительная диагностика может включать УЗИ вен нижних конечностей для исключения венозного застоя, повторное МРТ или КТ для оценки костных изменений, а также консультацию лимфолога или сосудистого хирурга, если есть подозрения на нарушение лимфооттока. Лечение зависит от причины отека, это могут быть физиопроцедуры, компрессионный трикотаж, мануальный лимфодренаж или даже пункция, если имеется серома. Отек, который держится два года, требует дальнейшего обследования, поэтому повторное обращение к специалистам будет оправдано.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, добрый день, спасибо! Собираюсь на прием к лифологу и флебологу, спасибо, что подсказали ещё обратиться к травматологу-ортопеду. Буду выяснять.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли перелом таранной кости?
3 ноября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала