Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2879121

Что вас беспокоит?

Потеря сознания, слабость

Здравствуйте. Периодически мучает слабость, головокружения. 29.12.2024 была потеря сознания, давление 80/60. Небольшие разовые выделения при овуляции кровяные с прожилками крови. Слабость. 30.01.2025 снова слабость, предобморочное состояние. Бросило в жар, в пот на ладонях и ногах. С чем это может быть связано? Пью мебикар (утром и вечером), пантогам (в обед), Ферретаб 3 раза в день. Ферритин сдавала 4 января был 3.

Нет
27 лет
30 Января 2025·Просмотров: 71·Инна, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы лечите анемию ?
Виды обмороков бывают : простой ( начинается с общей слабости постепенной потерей сознания , длится секунду или минуту , на фоне артериальной гипотензии.
Вазодепрессорный как результат эмоционального перенапряжения , усталости , недосыпания , пребывания в душном помещении .
Беттолепсия как следствие приступа кашля например , когда идет отток крови из полости черепа .
Ортостатический обморок ( резкий переход положения )
И т д

Алена Алексеевна, здравствуйте. Сейчас уже в течении месяца принимаю железо

Алена Алексеевна, состояния не улучшается, хотя железо пью каждый день в течении месяца

Какой у вас вес рост?
Простите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

При потере сознания рекомендуется выполнить МРТ головного мозга и консультация невролога.
По результатам анализов причин потери сознания нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Смотрю файлы

1. По УЗи щитовидной железы - очаговое образование. Гормоны в норме, поэтому только УЗи контроль 1 раз в год.
2. Повышены эритроциты и гематокрит- указывает на недостаточный питьевой режим. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса. Также повышенные эритроциты могут свидетельствовать о анемии, клетки компенсаторно увеличивается в количестве, чтобы обеспечить кислородом организм
3. Эозинофилы повышены в процентном соотношении, клинической значимости не имеет.
4. Ферритин в норме не менее 40. У вас значительно снижен.

Ваши симптомы обусловлены железодефицитной анемией.

Рекомендуется (лучший вариант) внутривенное введение железа, будет эффективнее и быстрее, уточнить о возможности у терапевта в вашей поликлинике или в частной у гематолога. При отсутствии данной возможности, рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа).

Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. В первую очередь, так как имеются жалобы на кровянистые выделения.
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.

При потери сознания вызов СМП для дообследования в условиях стационара.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.