Консультация гастроэнтеролога /

Стафилококк в желчи — вопрос №2904857

99 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста нужно ли лечить стафилококк в желчном? С октября мучаюсь с болями вокруг пупка, справа и слева под ребрами, кальпротектин изначально 112, после альфанормикс 40, через месяц снова 109. Сдала на всевозможные кишечные инфекции. На глютеновые непереносимости, антитела к пекарским дрожжам - все отрицательно.
По МРТ с контрастом хронический холецистит и мезентральная лимфоденопатия. По результатам зондирования выявлен стафилококк. Подскажите пожалуйста нужно ли лечить стафилококк? Врач на приеме сказала что нет. Но боли не проходят.
Так же как все это началось повысился холестерин до 6,6. Ранее всегда был 5,2.

Возраст: 36

Хронические болезни: Аутоиммунный гастрит, хронический холецистит, срк, рицедивирующий сибр. Хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Мария, добрый вечер
По результату зондирования не только есть бактерия, но и лейкоциты в желчи, что говорит о хроническом воспалении
Наличие аутоимунного гастрита ( прикрепите заключение гастроскопии , пожалуйста) требует лечения хеликобактер пилори. Вы лечили ?
После зондирования не определена чувствительность к антибиотикам стафилококка гемолитического. На него действуют антибиотики широкого спектра, например амоксициллин, эту терапию можно совместить с лечением бактерии хеликобактер пилори ( также включает амоксициллин)
Лечить нужно, и стафилококка, и Хеликобактер пилори - при наличии
Принятый ответ
Клиент
Добрый день Нелли. Спасибо что ответили. Хеликобактер лечила очень давно. Больше не высеивался.
ФГДС прекратила. Аутоиммунный гастрит по анализам, так как париетальные клетки 80 (норма до 40). И по биопсии атрофия есть во всех отделах желудка.
Подскажите пожалуйста, может ли это воспаление в желчном привести к мезентральной лимфоденопатии и увеличения кальпротектина до 112. Просто другого повала для этого я не нашла. После альфанормикс кальпротектин падает, а потом снова поднимается.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
ФГДС прикрепила, а не прекратила. Опечаталась.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Сибр ( который лечится альфа нормиксом) дает повышение кальпротектина
Атрофический гастрит не дает повышение калпьротеткина и увеличение лимфоузлов
Специфичными для аутоимунного гастрита являются антитела к фактору Касла, париетальные антитела могут повышаться при аутоиммунном тиреоидите и других заболеваниях аутоимунного генеза
Клиент
У меня как раз есть АИТ, кастла в норме. Только париетальные клетки вышли из нормы.
Клиент
Нелли подскажите по какой схеме пропить амоксициллин? Нужно ли что-то параллельно с ним принимать?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Значит вероятность низка аутоимунного
При тиреоидите повышены антитела к партетальным клеткам
По биоптатам нет Хеликобактера.
Тогда изолированно лечить бактерию не нужно - стафилококка
Только не системным антибиотиком
А препаратом типа метронидазола
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не брали биоптаты из слизистой желудка ?
Клиент
Прикрепила биопсию.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Увидела, да атрофия, подтверждена
Гастроэнтеролог
Мария, добрый день.
По результатам дуоденального зондирования выявлен стафилококк и признаки воспаления. В данном случае рекомендовано проведение антибактериальной терапии, для лечения желчного чаще всего используется антибиотик Амоксициллин.
Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно сдавали? Кровь на АТ к иерсинии и другим инфекционным заболеваниям сдавали?
Кал на скрытую кровь, Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день Елена, спасибо что ответили. Все выше перечисленное сдавала и все отрицательно. Кроме теста на сибр, но я не нашла где его сдать. Но врач мне говорила что у меня сибр рецидивирующий в связи с тем что кислотность понижена, так как есть атрофия.
Гастроэнтеролог
Да, Мария, согласна с этим.
Лимфоаденопатия давно выявлена?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понятно что болит.....
19 октября 2022
Анна, Благовещенск
Вопрос закрыт
Боль справа под ребрами
9 января 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Тяжело дышать
28 июня 2024
Кира
Вопрос закрыт
Боль в желудке
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина