Консультация гематолога /

Гемоглобин 115, железо 7.7, ферритин 6 — вопрос №2928450

133 просмотра

На протяжении 2 лет низкий ферритин 10. Два года назад на ФГС гастрит с повышенной кислотностью. У гинеколога всё нормально. Сдала сейчас анализ гемоглобин 115, ферритин 6, железо 7,7. Почему идёт потеря железа? Что обследовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте !
По приложенным данным имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на антиген хеликобактер
- в идеале гастро и колоноскопия

Причин для нарушения обмена железа много: ежемесячные кровепотери в менструацию, малое потребление белка, хронические заболевания ЖКТ, репродуктивной системы, щитовидной железы, невосполненный ранее железодефицит, любые воспаления в организме, подкравливания геморроя и тд.
Терапевт
Здравствуйте
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или Сорбифер 1 таб в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.
Вегетариантсво,донорство так же могут быть причиной дефицита железа.

Необходимо полное обследование по списку,согласно клиническим рекомендациям по железо-дефицитной анемии.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Скажите пожалуйста кал на скрытую кровь как часто сдавать? Сдавала в конце 2023 г отрицательно. ФгС два года назад гастрит с повышенной кислотностью. По гинекологии всё хорошо, проходила обследование в декабре 2024г. Гормоны щитовидной железы в норме, на УЗИ коллоидный узел. Наблюдение у эндокринолога ежегодно.
Терапевт
Кушаете хорошо?геммороя нет хронического?менструации обильные?
Клиент
В марте 2024 г гемоглобин был 128, но ферритин 16. Препараты железа не принимала. Пугает то, что почему показатели упали?
Терапевт
Тогда уровень гемоглобина еще был компенсирован уровнем ферритина
Сейчас проще говоря запасы этого ферритина закончились,на фоне этого упал гемоглобин
Пугаться не нужно,необходимо пройти курсовой прием прератами железа,нужно поднять уровень ферритина,поднимется гемоглобин
Терапевт
На мои вопросы выше ответьте пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Питание в норме. Пью воду плохо. Но в августе 2024г случился запор, соответственно появился геморрой, неправильно, но были узлы геморроидальные, пропила детралекс и свечи пастеризан, всё прошло. Наладила питьевой режим, обострения геморроя не было. Менструации обильные только 2 и 3 день, но длительность до 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость
18 декабря 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Размеры плода
2 сентября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Рези после мочеиспускания
2 января 2024
Катя, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск