Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2935869

Что вас беспокоит?

Лечение ВПЧ

Добрый день! В мае 2024 у меня был диагностирован ВПЧ 52 типа + бактериальный вагиноз. Прошла курс лечения, назначенный врачом. Бак.вагиноз ушел, но ненадолго. Рецидивы были в августе и декабре. Лечила (Юнидокс Солютаб, Трихопол, Лименда). Сейчас сдала повторно анализы на ВПЧ - обнаружен 33, 51, 66 тип. + Гарднерелла повышенный уровень. Партнёр всё это время один. У него анализ на ВПЧ отрицательный...

15 Февраля 2025·Просмотров: 144·Анонимный пользователь

Здравствуйте.какие у вас жалобы?гарднерелла это условно-патогенная Флора,она может в норме быть во влагалище.впч никакими препаратами не лечится,главное поддерживать иммунитет.прикрепите анализы пожалуйста

Здравствуйте!Вам необходимо сдать анализ на жидкостную цитологию + выполнить расширенную кольпоскопию !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.

По поводу ВПЧ.
ВПЧ высокоонкогенного типа опасны тем, что при длительном нахождении в организме они могут приводить к развитию дисплазии или раку шейки матки. Однако, развиваются данные состояния далеко не у всех (в течение жизни каждый человек хоть раз является носителем того или иного типа ВПЧ). Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Чем это произойдет быстрее, тем лучше. Все препараты, которые имеются (Аллокин Альфа, Панвир, Гропприносин и т.д.), к сожалению, доказанной эффективностью не обладают. Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет.
Сдайте мазок на онкоцитологию и выполните кольпоскопию. Если все хорошо, то никаких дополнительных мероприятий не требуется

Здравствуйте! Рекомендую, с учетом ВПЧ, выполнить жидкостную цитологию, кольпоскопию. Если вы прошли лечение и ничего не беспокоит, то гарднереллу лечить не нужно.

Здравствуйте, к сожалению, от ВПЧ нет препаратов с доказанной эффективностью. Но при хорошем иммунитете вирус самостоятельно может элиминировать из организма, так что необходимо укрепление иммунитета-достаточный сон, рациональное питание, поливитамины. Также при носительстве ВПЧ контроль цитологии, кольпоскопии раз в полгода. Что касаемо гарднереллы, то это условно-патогенная флора, которая в норме живёт во влагалище. При отсутствии жалоб лечения она не требует. У вас есть зуд, жжение, выделения с неприятным запахом?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.