Что вас беспокоит?
Онемение рук
Перенесла ковид в феврале, через месяц начала неметь правая рука, было назначено лечение: актовегин, мидокалм, нейробион. Прошла курс, включая физиотерапию. Неделю назад перенесла третий ковид, сегодня проснулась от жжения и онемения правой руки, рука отекла. Повторять лечение? В марте при обследовании было дано заключение о демиелинизируещем поражении срединного нерва на уровне запястного канала слева, аксонально-демиелинизирующего справа
Здравствуйте!Отечность руки где именно ,можете прикрепить фото ,рука ни холодная ?
Здравствуйте.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы.
Желательно повторить ЭНМГ верхних конечностей, а также пройти УЗИ сосудов верхних конечностей.
Пока можно принимать:
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- тиогамма 1 таб 600 мг 1 раз в день 1 месяц
- келтикан 1 к 1 раз в день 20 дней.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Ограничьте нагрузки на руку.
Реже сгибайте руки в лучезапястных суставах.
Можно использовать специальный ортез.
Если синдром запястного канала подтвердится, то хорошо помогает местное введение кортикостероидов в область анатомически узкого канала.
Алина, у нас в городе очень сложно ппопасть к неврологу, кроме узи сосудов нужно ли еще проходить какое-либо обследование.
Алина, когда делали мсрт органов грудной клетки при 1м ковиде было указано, что грудной отдел позвоночника изменен по типу остеохондроза: склероз замыкательных пластинок, краевые остеофиты. Может ли это быть причиной онемения? Нужно ли делать мрт шейного отдела позвоночника?
Нужно пройти УЗИ сосудов и ЭНМГ.
По результатам ЭНМГ возможно потребуется МРТ шейного отдела позвоночника.
Грудной остеохондроз не может быть причиной онемения в руках, руки иннервируются от шейного отдела.
Алина, ЭНМГ платно в нашем городе не делают, записалась на узи сосудов, узи каких сосудов нужно сделать ( артерий, вен)? Можно ли заменить энмг чем-то? Прикрепленный файл - это энмг?
Да, прикрепленный файл это ЭНМГ. Заменить ничем нельзя, к сожалению.
УЗИ лучше пройти и артерий и вен.
Алина, на узи сосудов записалась 4 октября, по прикрепленному ЭНМГ можно поставить диагноз и ваше назначение можно принимать? Вы рекомендовали держать руку в покое, это сложно поскольку рука правая. Замечаю, что в согнутом состоянии, при сгибании в локте, рука быстро немеет и отекают средний и указательный пальцы. Моя работа на ПК, вожу машину, как мне облегчить положение руки. Приспособилась печатать левой, когда правую опускаю вниз, кровообращение восстанавливается. Кроме назначенного вами медикаментозного лечения упражнения, физиотерапия, алмаг ( можно лечение проводить на дому)? Что посоветуете?
Алина, и еще ощущаю боль вдоль обоих больших пальцев и на левой, и на правой руках
Алина, ЭНМГ делали 6 июля, недавно, думаете, что что-то кардинально изменилось за это время, и есть необходимость в проведении нового ЭНМГ?
Если ЭНМГ проходили недавно, то повторять не нужно.
Лечение можно начинать.
Можно приобрести специальный ортез на локтевой сустав и вертикальную компьютерную мышь для работы.
Алина, а физиолечение? Алмаг?
Принятый ответ
В домашних условиях можно использовать Алмаг.
Из физиопроцедур можно дарсонвализацию, аппаратную электростимуляцию нервов.
Здравствуйте
Повторите энмг верхних конечностей
Так же лечение которые вы получали плюс
Нейромидин 1 т 2 раза в день 1 месяц
Здравствуйте.
Необходим очный осмотр невролога и проведение УЗДГ сосудов верхних конечностей.
Из лечения:
*спать на ортопедической подушке с эффектом памяти
*избегать вынужденных положений рук
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды)
*рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
Здравствуйте, желательно пройти ЭНМГ,,УЗИ сосудов конечности. Пока пить пентоксифилин 3 раза в день месяц, диалипон 600 мг в день месяц и келтикан 2 раза в день месяц
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 202011 ответов
- 25 Августа 20222 ответа