Лечение депрессии,тревожного расстройства — вопрос №2940203

Question

Лечение депрессии,тревожного расстройства — вопрос №2940203

Алексей

117 просмотров

16 февраля 2025

Добрый день,страдаю тревожно-депрессивным расстройством,психиатр выписал феварин,плавно дошел до 125мг, появилась мотивация,депрессия стала меньше,тревоги меньше,но временами появляется, так же начались трястись руки ,если держу их долго в 1 положении(как у алкоколика) ,и стал постоянно мерзнуть.
Сказали повышать дозу до 150 и выписали сонакапс 10мг 3 раза в день и пикамилон 50 мг 2 раза в день,сказали для того чтоб убрать сомафоторные симптомы и тревогу,как думаете рабочая схема? 150 феварин,сонапакс 10мг 3 раза,пикамилон 50мг 2 раза.
Из симптомов: сонливость,дрожащие руки,озноб,. Иногда тревога и мысли о том что все бессмысленно.

Возраст: 25

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

депрессия

тревога

окр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 16 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Тремор появился после начала приема антидепрессанта или был и до этого? Прием сонапакса рекомендовать не могу, препарат устаревший и имеет много побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Прием пикамилона не имеет смысла при данных симптомах.

Пожаловаться

Алексей, 16 февраля

Клиент

Ирина Вячеславовна, до него было но очень редко,,сейчас чаще ,сдавал гармоны,глюкозу ,ЭКГ норма все

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 16 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Пока разумнее было бы наращивать дозировку феварина для достижения более стабильного эффекта.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 16 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, точнее можно сказать на очном приёме. Но пока я бы повышал бы антидепрессант до 150 мг. Пикамилон и сонапакс заменил бы на противотревожный препарат какой-нибудь (например, тералиджен).

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 16 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
Схема для коррекции состояния не совсем корректна, так как сонапакс сам может усиливать тремор, а пикамилон за счет ноотропной активности усиливать тревогу.
Соглашусь с коллегами, что лучше повысить дозу Феварина, а для прикрытия использовать Атаракс, Тералиджен или Стрезам с чистой противотревожной активностью и минимумом побочных эффектов.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 февраля

Психиатр

Здравствуйте!
Схема не корректная, сонапакс это корректор поведения, а пикамилон ноотроп - наоброт усилит тревогу, то есть данные препараты никаким образом не влияют на соматоформные симптомы. . В вашей ситуации верным решением будет повышать дозировку феварина до 150 мг/сут и оставаться на данной дозировке 2 недели, затем по необходимости повышать до 175-200 мг/сут. Дрожащие руки и озноб могут быть как проявлением тревожного расстройства, так и побочными эффектами Феварина, поэтому нужно наблюдать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Легкий депрессивный эпизод

1 ответ

17 ноября 2017

Ярослав, Краснодар

Вопрос закрыт

Диагноз неясен

3 ответа

9 июля 2020

Катя

Вопрос закрыт

Вхожу в депрессивное состояние..

1 ответ

3 ноября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Депрессия или усталость

5 ответов

28 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Боли в шее, стреляет, печёт в области уха

7 ответов

15 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Тревожность

4 ответа

2 января

Дон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T19:06:39+03:00

Здравствуйте!
Насчет феварина верно, дозировку обычно рекомендуется наращивать до 150 мг при подобных жалобах, насчет пикамилона это ноотроп и его эффективность не доказана, зато может перевозбуждать нервную систему, что не очень-то нужно, сонапакс желательно заменить на тералиджен или атаракс по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Ахкамов Артур, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T20:02:18+03:00

Здравствуйте!
Феварин так понимаю динамику дает; но не прям полностью, поэтому можно продолжать увеличение до 150мг (в среднем это стандартная, нормальная дозировка).
Сонапакс пока не думаю, что лучший вариант, так как феварин надо сначала нарастать и оценить состояние.
Пикамилон сейчас в комплексе можно, он как раз должны убрать этим проявления "тремора".

Николаева Татьяна Евгеньевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T12:10:57+03:00

Здравствуйте, Алексей.
Сонаракс Вам не нужен, он-то и даёт сонливость и слабость.
А вот если остаются тревожные мысли, то повышать Феварин до 150 мг - надо.
Пикамилон тоже не понятно для чего, он будет усиливать тревогу сейчас.
Вам нужен транквилизатор, чтобы стабилизировать состояние и повышение антидепрессанта.