Что вас беспокоит?
Лечение депрессии,тревожного расстройства
Добрый день,страдаю тревожно-депрессивным расстройством,психиатр выписал феварин,плавно дошел до 125мг, появилась мотивация,депрессия стала меньше,тревоги меньше,но временами появляется, так же начались трястись руки ,если держу их долго в 1 положении(как у алкоколика) ,и стал постоянно мерзнуть. Сказали повышать дозу до 150 и выписали сонакапс 10мг 3 раза в день и пикамилон 50 мг 2 раза в день,сказали для того чтоб убрать сомафоторные симптомы и тревогу,как думаете рабочая схема? 150 феварин,сонапакс 10мг 3 раза,пикамилон 50мг 2 раза. Из симптомов: сонливость,дрожащие руки,озноб,. Иногда тревога и мысли о том что все бессмысленно.
Здравствуйте. Тремор появился после начала приема антидепрессанта или был и до этого? Прием сонапакса рекомендовать не могу, препарат устаревший и имеет много побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Прием пикамилона не имеет смысла при данных симптомах.
Ирина Вячеславовна, до него было но очень редко,,сейчас чаще ,сдавал гармоны,глюкозу ,ЭКГ норма все
Пока разумнее было бы наращивать дозировку феварина для достижения более стабильного эффекта.
Здравствуйте, точнее можно сказать на очном приёме. Но пока я бы повышал бы антидепрессант до 150 мг. Пикамилон и сонапакс заменил бы на противотревожный препарат какой-нибудь (например, тералиджен).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Насчет феварина верно, дозировку обычно рекомендуется наращивать до 150 мг при подобных жалобах, насчет пикамилона это ноотроп и его эффективность не доказана, зато может перевозбуждать нервную систему, что не очень-то нужно, сонапакс желательно заменить на тералиджен или атаракс по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Здравствуйте!
Схема для коррекции состояния не совсем корректна, так как сонапакс сам может усиливать тремор, а пикамилон за счет ноотропной активности усиливать тревогу.
Соглашусь с коллегами, что лучше повысить дозу Феварина, а для прикрытия использовать Атаракс, Тералиджен или Стрезам с чистой противотревожной активностью и минимумом побочных эффектов.
Здравствуйте!
Схема не корректная, сонапакс это корректор поведения, а пикамилон ноотроп - наоброт усилит тревогу, то есть данные препараты никаким образом не влияют на соматоформные симптомы. . В вашей ситуации верным решением будет повышать дозировку феварина до 150 мг/сут и оставаться на данной дозировке 2 недели, затем по необходимости повышать до 175-200 мг/сут. Дрожащие руки и озноб могут быть как проявлением тревожного расстройства, так и побочными эффектами Феварина, поэтому нужно наблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феварин так понимаю динамику дает; но не прям полностью, поэтому можно продолжать увеличение до 150мг (в среднем это стандартная, нормальная дозировка).
Сонапакс пока не думаю, что лучший вариант, так как феварин надо сначала нарастать и оценить состояние.
Пикамилон сейчас в комплексе можно, он как раз должны убрать этим проявления "тремора".
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей.
Сонаракс Вам не нужен, он-то и даёт сонливость и слабость.
А вот если остаются тревожные мысли, то повышать Феварин до 150 мг - надо.
Пикамилон тоже не понятно для чего, он будет усиливать тревогу сейчас.
Вам нужен транквилизатор, чтобы стабилизировать состояние и повышение антидепрессанта.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20191 ответ
- 16 Марта 202054 ответа
- 18 Января 20218 ответов