Консультация эндокринолога /

Аденома надпочечника — вопрос №2963659

58 просмотров

Здравствуйте , в 2018 г бвл поставлен диагноз аденома гормоннеактивная . На данный момент по рекомендации гинеколога сдала гормоны( гинекология, щитовидка в норме), заинересовал тестостерон 0.03нг/мл ДГЭА-С 17.0 мкг/дл. Размеры аленомы в мае 2024 34*32*36.Возможно ,что это надпочечниковая недостаточность, из жалоб высокое ад(до 190-200) депрессиия, апатия, снижение памяти, невозможность забеременеть, низке либидо и т.д. Это очень беспокоит, подскажите что делать,спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Гб, адемона левого надпочечника, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Сдайте кортизол в вечерней слюне и кортизол с пробой.
в 23 часа вечером соберите слюну в пробирку, затем примите 2 таб дексаметазона по 0.5 мг и утром сдайте кровь из вены на кортизол и отнесите пробирку со слюной в лабораторию.
Так Вы исключите гиперфункцию надпочечников.
недостаточность надпочечников проявляется низким давлением, а не высоким. Недостаточности у Вас скорее всего нет.
Клиент
Наталия Владимировна, дексаметазоновую пробу делала, в норме

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
альдостерон и ренин тоже в норме, у вас действительно неактивная аденома.
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила анализы
Эндокринолог, Сомнолог
ДЭАС и тестостерон для женщин нет нижних пределов. важно что они не повышены. Либидо - исключить дефицит ферритина, витамина В12.
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила б12 и ферритин
Эндокринолог, Сомнолог
Довольно выраженный дефицит железа. норма ферритина 50 и выше. Нужно искать причину такого низкого запаса железа - консультация гинеколога и гастроэнтеролога.
вам назначили препарат железа?
Клиент
Наталия Владимировна, сорбифер пропвпю курсами , к гематологу пойду 7 марта
Эндокринолог, Сомнолог
сорбифер не очень хорошо усваивается и переносится. В этой ситуации можно прокапать феринжект внутривенно.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышенное артериальное давление исключает надпочечниковую недостаточность, при ней давление наоборот падает.
Другие гормоны надпочечника сдавали- альдостерон, ренин, кортизол слюны в 23:00? Прикрепите пожалуйста анализы.
Клиент
Александра Александровна, прикрепила
Терапевт, Эндокринолог
Гормоны в норме, это хорошо.
Низкие андрогены у женщин это не патология, на счет этого не переживайте.
Причина вашего состояния не в надпочечнике.

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.
По поводу низкого либидо и отсутствия беременности так же рекомендую сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев.
Для исключения проблем с щитовидной железой -ТТГ, свТ4.
Клиент
Александра Александровна, прикрепила все имеющиеся анализы , я все это сдала, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Эндокринолог
Гормональные причины исключены, все нормально.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, нужно принимать препараты железа + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, АКТГ, ДЭГА, тестостерон ниже нижней границы , значит ли это ,что надочечники не работают
Эндокринолог
Здравствуйте. При повышении давления исключаем наоборот гиперкортицизм, кортизол если после дексаметазона снижается то все хорошо, альдостерон и ренин тоже в норме аденома действительно гормонально неактивная, необходимо только контролировать кт надпочечников с контрастированием 1 раз в год. Очень низкий ферритин, для повышения принимайте ферретаб по 2 капсулы в день 2 месяца. Снижение дгэа, тестостерон у женщин не является патологией, главное не повышены
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович,
Эндокринолог
Здравствуйте.
Аденома надпочечника у вас без гормональной активности.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли операция надпочечника (аденома)?
19 октября 2020
Алина
Вопрос закрыт
Эктазия обеих почек по УЗИ
6 июля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Аденома надпочечников?
15 мая 2024
Алена, Челябинск
Вопрос закрыт
Легочная гипертензия у собаки
15 декабря 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена